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1.
目的 分析腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术与改良全盆底功能重建术治疗中盆腔缺陷所致的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的疗效比较.方法 回顾性收集2008年1月至2012年12月在我院接受腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术(观察组,57例)和改良全盆底功能重建术(对照组,55例)的患者临床资料.随访利用盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantification POP-Q)评分法比较患者客观满意度;主观症状改善评分(patient global impression of change,PGI-C)比较主观满意度;比较手术时间和出血量等围手术期参数;术后比较并发症、再次手术率;利用盆底生活质量问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20;pelvic floor impact questionnaire 7,PFIQ-7)比较2组术前、术后生活质量评分.结果 所有患者手术都有较好的结局.观察组与对照组相比,减少了出血量、留置尿管时间、术后住院时间.在平均42个月的随访中,主观满意度在观察组为57/57(100%),在对照组为51/55(92.73%) (P>0.05);客观满意度在观察组为45/57 (78.95%),在对照组为38/55(69.09%)(P>0.05).PGI-C评分在观察组显著优于对照组;PFDI-20、PFIQ-7问卷2组评分均较术前显著改善,但2组间并无显著差异;性生活质量问卷(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexualquestionnaire-12,PISQ-12)评分在观察组术前及术后均优于对照组(P<0.01).结论 与改良全盆底功能重建术比较,腹腔镜子宫/阴道骶骨固定术可显著减少手术出血量、留置尿管时间和术后住院时间,有较好的主观症状改善. 相似文献
2.
目的:探究丙托溴铵气雾剂吸入治疗对支气管哮喘患者气道重塑的影响.方法:选取2018年7月~2019年7月本院收治的支气管哮喘患者80例,,随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=37).所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德+异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,比较两组患者... 相似文献
3.
目的:探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后,化疗插入酪氨酸激酶抑制剂的疗效及安全性。方法:纳入我中心2011—10—2013—05就诊的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药的晚期肺癌患者,每3周行姑息化疗并第2~16d插入酪氨酸激酶抑制剂治疗。每两周期评价近期疗效。治疗前及治疗2~4周期后进行生活质量QLQ—c30问卷调查。结果:纳入的23例患者中,共有PR7例(21.9%),SDl8例(56.3%),PD7例(21.9%),无患者获得CR。RR为21.9%,DCR为78.1%。中位PFS为8.6个月,中位总生存时间(OS)13.6月。生活治疗总分显著提高。躯体功能标化分明显升高(P:0.002),治疗后呼吸困难较前明显改善(P=0.000)。主要不良反应为白细胞减少、中性粒细胞减少及恶心呕吐。结论:在EG-FIR—TKI继发耐药后,采用化疗并间隙插入TKI的方法j仍可使患者获得较长的PFS和OS。该部分患者的生活质量仍可获益,且不良反应在可接受范围内。 相似文献
4.
目的 比较经阴道改良盆底重建术中切除子宫与保留子宫的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 收集2009-2013年在我院接受经阴道改良盆底重建术的患者临床资料,切除子宫组(concomitant hysterectomy group,CH)71例,保留子宫组(uterus conservation group,UC)53例.比较手术时间等围手术期参数;采用盆腔器官脱垂分度(POP-Q)评估患者术前的脱垂情况及术后的手术效果;以盆底疾病生活质量影响问卷(pelvic floor impact questionnaire-short form7,PFIQ-7)、盆底功能障碍疾病相关问卷(pelvic floor distress inventory short form 20,PFDI-20)评价手术对患者生活质量的影响.结果 两组患者手术时间、术中出血量、手术费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后的POP-Q值及POP-Q分期均较术前有明显改善;两组术后PFIQ-7和PFDI-20评分均较术前有显著降低(P<0.05),但两组术后以上参数比较差异无统计学意义(P>0.05).术后患者有性生活的UC组9例和CH组8例;两组术后PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道改良盆底功能重建术中选择保留子宫不影响手术疗效. 相似文献
5.
为探讨端粒酶活性、DNA倍体和Ki-67基因在肝细胞性肝癌(HCC)中的表达及其相互关系,以及对肝癌转移和预后的影响,用TRAP法检测了34例HCC及15例肝硬化(门脉高压)患者肝组织端粒酶活性;用流式细胞计检测DNA倍体和Ki-67阳性细胞。结果显示,34例HCC中29例端粒酶活性,15例肝硬化中2例阳性,HCC二倍体肿瘤23例,异倍体肿瘤11例;端粒酶阳性表达和异倍体肿瘤与HCC肝内转移和门静脉癌栓明显相关(P<0.05),而与肿瘤大小、AFP水平、有无乙型肝炎(HBV感染)及分化程度无关;Ki-67抗原在HCC中呈现高表达,与肝硬化组织相比差异显著(P<0.01),Ki-67表达和端粒酶活性与肝内转移等因素的关系极为相似。提示大多数HCC和个别肝硬化组织端粒酶活性呈现阳性;Ki-67在HCC中呈现高表达;端粒酶活性、Ki-67基因和DNA倍体可能在肿瘤发生、转移及预后中起重要作用,尤其前者可作为临床诊断、病情恶性程度及预后判断的标记物。 相似文献
6.
宫颈癌主动靶向纳米药物传输系统通过特定的配体-受体相互作用将载药纳米颗粒定向地运送到肿瘤细胞,具有减少药物不良反应、增强药物疗效等优点。了解常见的宫颈癌主动靶向纳米药物传输系统对探索新的载体、药物和作用靶点具有重要意义。 相似文献
7.
产科急症子宫切除31例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
产科出血是严重的产科并发症,是目前我国孕产妇死亡的主要原因。据全国孕产妇死亡检测协作组有文献报道[1],我国孕产妇死亡原因首位就是产科出血。我院自1991年1月至2005年12月共分娩7253例,产科实行急症子宫切除31例,发生率0.427%,本文31例均抢救成功,无1例死亡。现将31例急症 相似文献
8.
目的 了解二胎产后护士返岗适应的现状,分析述情障碍对其返岗适应水平的影响.方法 采用便利抽样法选取76名产二胎后的返岗护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士产后返岗适应问卷、多伦多述情障碍量表进行调查分析.结果 二胎产后护士返岗适应总均分为(2.52±0.81)分,述情障碍总分为(50.58±4.29)分.二胎产后护... 相似文献
9.
目的 观察应用组蛋白脱乙酰酶抑制剂丙戊酸钠(VPA)调节染色体组蛋白低乙酰化水平对乳腺癌细胞增殖的作用,并进一步检测Cyclin A、Cyclin D1、Cyclin E、P21Waf/cipl蛋白及mRNA表达变化来探讨其分子作用机制.方法 乳腺癌细胞系MCF-7细胞经0.75-4.0 mmol/L VPA作用后,MTT法检测细胞生长抑制、PI标记流式细胞术检测细胞周期、间接免疫荧光法分析CyclinA、Cyclin D1、Cyclin E、P21Waf/cipl蛋白表达、RT-PCR检测分析Cyclin A、Cyclin DI、Cyclin E、P21Waf/cipl mRNA表达.结果 经0.75-4.0 mmol/L VPA作用24、48、72、96 h,试验组细胞生长抑制率逐渐升高,且呈时间、剂量依赖趋势;对照组细胞增殖周期G1、S、M期所占比例未见明显改变,而实验组则随药物浓度、作用时间的不同而出现不同程度的细胞增殖周期G1期阻滞,G1期比例由56.7%-78.9%不等,与对照组比较其升高差异有统计学意义(P<0.01).试验组P21Walf/cipl蛋白、mRNA表达被明显上调、Cyclin D1蛋白及mRNA表达被明显下调,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);而CyclinA、CyclinE蛋白和mRNA表达则未见明显变化(P>0.05).结论 通过应用组蛋白特异性脱乙酰酶抑制剂调节组蛋白乙酰化修饰可明显抑制乳腺癌细胞生长、诱导细胞增殖周期阻滞;丙戊酸钠作为组蛋白脱乙酰酶抑制剂可明显抑制乳腺癌细胞增殖,其作用机制是通过上调P21Walf/cipl mBNA、蛋白表达,下调Cyclin D1 mRNA和蛋白表达分别和/或协同实现. 相似文献
10.
目的探讨不同手术方式选择策略,分析复发以及影响患肢功能的危险因素。方法 2001年1月至2017年12月我院接受外科手术治疗且经病理确诊的120例纳入研究。其中男66例,女54例,首诊时年龄为15~66岁。其中10例合并病理性骨折。手术方式采用病灶刮除+植骨,病灶刮除+骨水泥填充,瘤段切除术以及假体重建术;分析影响手术方式的选择、复发及肢体功能的因素,包括发病部位、病理性骨折及手术方式。结果 120例术后均得到随访,随访时间6~210个月。术后复发7例,复发率5.83%。按发病部位可分为股骨上端10例,股骨下端41例,胫骨上端38例,胫骨下端4例,腓骨上端7例,肱骨上端7例,桡骨上端3例,桡骨下端9例,尺骨下端1例;生长在膝关节周围的病例则有69例。行病灶扩大刮除+植骨术的20例中5例(25.0%)局部复发,行病灶扩大刮除+骨水泥填充的36例中2例复发(5.5%),行瘤段切除的32例及行假体置换的32例均无复发。10例合并病理性骨折的病例中2例复发(20.0%)。结论骨巨细胞瘤尤以膝关节周围最为好发。手术方式与术后复发的风险相关。可通过扩大刮除及骨水泥填充的方式,既彻底保留患肢功能,又降低术后并发症。而对于病灶浸润较广泛的患者来说,病灶切除+假体重建的选择也是必然的。 相似文献