AL/CR及裸眼视力筛查儿童青少年近视的准确性研究

目的比较眼轴/角膜曲率比值(AL/CR)和裸眼视力筛查儿童青少年近视眼的准确性。方法根据纳入标准,选取2015年1月-2016年1月期间,在武汉市青少年视力低下防治中心就诊的7～12岁儿童共3 697例。检查记录患儿双眼裸眼视力、眼轴长度、平均角膜曲率半径等指标,计算AL/CR。同时进行散瞳验光,记录等效球镜度(SE)。以裸眼视力低于1.0为近视,AL/CR3为疑似近视。分析各指标在儿童青少年近视中筛查的灵敏度、特异度、You Den指数、ROC曲线下面积等。结果裸眼视力筛查近视的灵敏度为99.51%,特异度为48.11%,You Den指数为0.48,ROC曲线下面积是0.74;AL/CR筛查近视灵敏度为93.67%,特异度为76.54%,You Den指数为0.70,ROC曲线下面积是0.85。结论 AL/CR在近视眼筛查准确性高于裸眼视力,在大规模近视筛查中,AL/CR可用于初步诊断。同时对裸眼视力检查中处于1.0和0.8的孩子进行AL/CR复筛查,可提升筛查近视眼有效性。     

低能量氦氖激光血管内照射对缺血再灌注心肌超微结构的影响

目的:探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对缺血再灌注心肌组织超微结构的影响。方法:通过结扎冠状动脉阻断冠状动脉血流,复制家兔急性心肌缺血-再灌注损伤动物模型。将家兔随机分为4组:假手术组、心肌缺血30min组、缺血30min再灌注30min组、缺血30min再灌注30min+ILIB组。在透射电镜下观察各组心肌超微结构的变化。结果:假手术组心肌纤维呈阶段性收缩、间质水肿、线粒体轻度肿胀、间质可见闭塞的毛细血管;心肌缺血组心肌纤维排列紊乱、肌浆水肿、线粒体水肿、血管扩张、血管结构破坏、血管内可见白细胞镶嵌;缺血再灌注组心肌纤维排列相对整齐、线粒体水肿不明显、肌浆水肿较轻、心肌间质可见轻度毛细血管扩张淤血;缺血再灌注+ILIB组心肌纤维排列整齐、线粒体无肿胀、间质毛细血管内可见红细胞、无毛细血管内白细胞镶嵌现象、毛细血管管腔通畅、血管壁较完整。结论:IL-IB可使缺血再灌注心肌超微结构基本恢复正常,对心肌有保护作用。     

STK15 Phe31Ile基因多态性与乳腺癌易感性的Meta分析

目的探讨STK15 Phe31Ile基因多态性与乳腺癌易感性的关系。方法由两名评价员以＂STK15/Aurora/BTAK＂、＂polymorphism＂、＂SNPs＂、＂breast cancer＂、＂Phe31Ile＂、＂基因多态性＂、＂乳腺癌＂、＂易感性＂等为主题词分别检索Pubmed、EMbase、SCI、Web of Science、CNKI、VIP、万方等中英文数据库,未进行语种限制。对所获文献进行质量评价、筛选和提取相关病例对照研究资料,并以OR值及95%可信区间为效应指标,对照组基因型频数分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。利用Stata10.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7项病例对照研究进行Meta分析,其中病例组5615例,对照组7539例。以STK15 Phe/Phe或Phe/Ile基因型携带者为参照,携带Ile/Ile基因型的个体患乳腺癌的风险显著增加,（OR=1.23,95%CI=1.00-1.50）。结论 STK15 Phe31Ile位点多态性与乳腺癌易感性相关,Ile/Ile基因型为乳腺癌的易感基因型。     

SARS后的反思

SARS的肆虐暴露了我国公共卫生体制不健全和应对突发公共卫生事件能力的缺乏，更深层次地反映出我国的政治体制和经济体制的一些问题，文章从SARS对政治、经济、卫生领域产生的影响及其相互之间的关系进行反思，为今后我国的改革和社会的发展提出意见和看法。     

小儿应慎用胃复安

<正> 胃复安为中枢性止吐药,主要通过抑制多巴胺受体,具有良好的止吐作用,口服易吸收,作用快,因此,临床常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。胃复安还能促进胃肠蠕动,提高食物的通过率,对胃部饱胀、暖气、胃酸过多、胆汁返流引起的胃炎等均有效。但胃复安也有美中不足之处,使用后有时会发生一系列不良反应。     

中学学生视近习惯与视力低下的关系分析

目的 了解中学学生视力状况，探讨中学生视近习惯与视力低下的关系。方法 用多阶段整群抽样方法，对学生进行屈光测定并对其进行问卷调查。结果 武汉市某中学学生视力低下率为63．8％；男生视力低下率为60．4％；女生视力低下率为67．5％。影响视力低下发生的视近习惯有：看书距离、看电视距离、课间活动、连续看书1小时以上。结论 看书距离和看电视距离越远是视力低下的保护因素，课间活动少、连续看书1小时以上是视力低下的危险因素。     

恶性淋巴瘤患者生存质量影响因素研究

目的测量和评价恶性淋巴瘤患者的生存质量,探讨其影响因素.方法采用中文并经心理测量学考评的EORTC QLQ-C30量表,对110例恶性淋巴瘤患者进行生存质量测量和评价,采用SPSS 12.0软件对数据进行统计学分析,对所有数据进行正态性检验,对所有可能的影响患者生存质量的因素,根据资料的性质采用方差分析或Kruskal-Wallis检验,Spearman相关进行单因素分析;分别以5个功能维度得分、功能领域总得分和总量表得分为因变量,以单因素分析结果P≤2.0的影响因素为自变量进行多元逐步回归分析,筛选出影响恶性淋巴瘤患者生存质量的主要因素.结果影响生存质量总分因素为复发（偏回归系数β=5.997,P=0.020）和戒烟（β=-6.526,P=0.006）,影响功能领域总分的因素为文化程度（β=-2.144,P=0.057）和复发（β=5.857,P=0.003）;影响躯体功能的因素为康复锻炼（β=-0.771,P=0.097）和戒烟（β=-4.106,P=0.005）,影响角色功能的因素为戒烟（β=-4.644,P=0.008）和年龄（β=0.989,P=0.029）;影响认知功能的因素为年龄（β=2.230,P=0.023）和复发（β=14.035,P=0.001）;影响情绪功能的因素为人均居住面积（β=-3.054,P=0.0901）和复发（β=8.500,P=0.031）,影响社会功能的因素为医疗形式（β=-6.577,P=0.018）.结论正确认识恶性淋巴瘤,坚定生活信念,纠正不良的生活习惯和加强康复锻炼,以及拥有和睦的家庭环境、必要的社会福利保证等方面可促进其各项功能的康复,防止恶性淋巴瘤的复发,从而全面提高生存质量.     

复方甲硝唑栓治疗细菌性阴道病100例临床观察

细菌性阴道病(BV)是由加德诺杆菌、拟杆菌类、弯曲弧菌类、生殖道支原体以及解脲脲原体等混合感染，而导致阴道乳酸杆菌减少甚至消失的一种育龄妇女常见的下生殖道疾病[1].孚舒达栓为中西药物结合的复方制剂,其西药主要成份是甲硝唑,对加德诺菌、弯曲弧菌类等厌氧菌有强大的抑制作用及高浓度的杀灭作用.笔者应用孚舒达栓(复方甲硝唑栓)治疗100例BV患者并取得满意疗效,现报道如下.