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1.
2.
3.
目的比较食管超声引导下经胸微创封堵术与传统修补术在治疗小儿室间隔缺损上的临床疗效。方法选择接受传统开胸修补术的89例室间隔缺损患儿与接受食管超声引导下经胸微创封堵术的85例室间隔缺损患儿作为研究对象,分别设为对照组和观察组,比较2组患儿手术情况、术后炎症因子指标、术后并发症发生情况、术后恢复时间及心功能指标。结果观察组手术时间明显短于对照组(P < 0.01),术中无输血,明显低于对照组的输血量(407.87±95.89)mL(P < 0.01);观察组术后第1~3天的C反应蛋白和白细胞计数均低明显于对照组(P < 0.01);观察组术后并发症总发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后呼吸机支持时间、住院时间均明显短于对照组(P < 0.01)。2组手术后的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径水平与手术前比较均明显改善(P < 0.01);且手术后,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径均明显低于对照组(P < 0.01)。结论食管超声引导下经胸微创封堵术在小儿室间隔缺损治疗中可缩短手术时间、减少术中输血量等,有利于减轻术后炎症反应,降低术后并发症风险,加快术后康复进展,改善心功能。  相似文献   
4.
目的:探讨以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜移植在阴道狭窄再造中的应用效果。方法:在阴道狭窄患者尿道与直肠之间形成腔穴并止血,取颊部口腔黏膜,在大小阴唇交界处取游离皮片,将两者形成微粒并混合,采用阴道软性模具,将混合组织铺在胶原蛋白生物工程海绵上,并紧贴于再造的阴道腔穴内侧壁上,碘仿纱条填塞固定6d后取出软质模具,更换成硬质模具并每日进行阴道冲洗,术后继续佩戴硬质模具6~12个月。结果:本组8例阴道狭窄患者经过术后6个月~3年的定期随访,并进行病理学复查,效果良好,再造阴道愈合迅速,且不易破损,不影响日常生活与工作。结论:应用以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜的游离移植进行阴道再造,方法新颖,术后创伤较小,效果良好,值得临床推广应用。  相似文献   
5.
衡孝伶  丁力  李飞 《吉林医学》2012,33(33):7178-7179
目的:探讨单次丙泊酚静脉全身麻醉加利多卡因局部麻醉在小儿包皮环切手术中的临床应用。方法:将60例小儿包皮环切手术患者随机分为三组,每组各20例。Ⅰ组为氯胺酮、咪达唑仑联合静脉麻醉;Ⅱ组行1%利多卡因局部麻醉;Ⅲ组行咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼单次静脉全身麻醉加1%利多卡因局部麻醉。分别对前期手术麻醉优良率、总有效率、局部麻醉药用量及后期手术全身麻醉药(丙泊酚、芬太尼、氯胺酮)用量进行比较。结果:Ⅲ组镇静、镇痛效果确切、安全、苏醒迅速、简便易行,麻醉效果优良率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05);而麻醉无效率、局部麻醉药用量、后期手术全身麻醉药(丙泊酚、氯胺酮)用量皆明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论:单次静脉全身麻醉加利多卡因局部麻醉为小儿包皮环切手术提供了一种更加确切有效、安全平稳、苏醒迅速、简便易行的麻醉方法,值得推广。  相似文献   
6.
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理现状及其影响因素。方法 以2019年1—12月在上海市某医院就诊的CHF患者为研究对象进行自我管理能力调查,采用描述流行病学方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对自我管理能力得分影响因素进行分析。结果 本研究共对985例CHF患者自我管理能力进行调查,CHF患者自我管理能力总分为(99.50±17.07)分,处于中等水平。CHF患者对心衰知识的了解情况评分总分为(21.22±6.01)分,属于中等知识水平,各维度评分最高为自我监测和预防得分,为(0.77±0.18)分,最低是用药知识得分,为(0.55±0.30)分。多因素分析结果显示,女性(β'=0.113)、文化程度越高(β'=0.161)、病程越长(β'=0.135)、用药知识得分越高(β'=0.103)的CHF患者自我管理能力得分越高。结论 CHF患者自我管理水平较差,需进一步提高患者自我管理意识和能力,针对不同特征患者自我管理水平影响因素,制定针对性的自我管理健康促进措施,提高该人群的生活质量。  相似文献   
7.
[目的]探讨时间压力和工作经验对护士风险评估和决策能力的影响。[方法]依据改良早期预警评分,编制50例情景模拟病例,每例病例含有7项体征,并对170名注册护士分别在无时间限制和有时间限制(15s)的情况下进行测试,根据信号决策理论,分析护士的风险评估能力和决策能力。[结果]有时间限制和无时间限制的情况下,护士的风险评估能力和决策能力比较差异有统计学意义(P0.05);无时间限制的情况下,有无重症护理经验对护士的风险评估能力和决策能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在情景模拟病例的背景中,时间压力降低了护士的风险评估和决策能力,但在时间压力下,重症护理经验对护士的风险评估和决策能力无明显影响。  相似文献   
8.
目的小儿室间隔缺损体外循环手术与外科微创的比较分析。方法采用随机分组的方式将2015年2月至2016年2月患有室间隔缺损来我院治疗的患儿共100例,分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组为体外循环手术,观察组为外科微创手术,将两组患儿的各临床指标比较分析。结果两组患儿均痊愈出院,术后1、3、6、12月随访无严重并发症发生,观察组并发症率、切口长度、手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比显著较低,差异存在统计学意义(P0.05)。结论针对部分室间隔缺损患儿进行外科微创封堵手术,既能保证良好的手术成功率,还能降低并发症发生率,不仅能够避免为患儿带来较大伤口,降低患儿出血量,减少手术时间,还能够明显缩短患儿住院时间,在临床上推广普及很有价值。  相似文献   
9.
目的观察运动想象结合任务导向训练对慢性期脑卒中患者上肢功能恢复的影响。 方法采用随机数字表将慢性期脑卒中偏瘫患者34例分为治疗组(18例)和对照组(16例)。2组患者均给予相同的常规康复治疗,在此基础上,治疗组患者给予40min运动想象治疗和60min任务导向训练,对照组患者则接受40min康复宣教和60min任务导向训练,上述治疗均为每日1次,每周5次,共4周。2组患者均于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)以及运动活动日志-14项(MAL)中的患手使用频率(MAL-AOU)和患手动作完成质量(MAL-QOM)进行功能评估,并进行统计学分析。 结果治疗后,2组患者的FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分分别为(38.61±5.86)分、( 80.55±7.25)分、 (2.55±0.45)分和(3.12±0.59)分,分别与对照组治疗后的(31.87±6.31)分、(73.12±9.63)分、(1.78±0.71)分和(2.38±0.76)分比较,差异亦均有统计学意义(P<0.01)。 结论运动想象结合任务导向训练可进一步促进慢性期脑卒中患者上肢功能的改善,治疗作用优于单纯的任务导向训练。  相似文献   
10.
目的 观察Nkx2.5基因在肺血减少型先天性心脏病(CHD)患者中的突变及表达变化,探讨Nkx2.5基因在右室流出道梗阻发生中的分子调控机制.方法 选取2012年5月—2013年5月蚌埠医学院第一附属医院与安徽省立儿童医院心脏外科收治的56例肺血减少型CHD患者为实验组,同期收治的63例室间隔缺损患者为对照组.收集所有患者术前外周静脉血5 ml,采用PCR结合DNA测序技术对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,观察有无Nkx2.5基因突变;留取术中右室流出道肥厚心肌组织0.5 cm ×0.5 cm ×0.5 cm,提取心肌组织RNA,应用实时荧光定量PCR技术检测心肌中Nkx2.5基因mRNA的表达情况,分析Nkx2.5基因与肺血减少型CHD的关系.结果 实验组与对照组外周静脉血中均未检测出基因突变,实验组心肌组织Nkx2.5基因mRNA表达水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Nkx2.5基因突变可能与多因素有关;肺血减少型CHD的发生可能与心肌组织中Nkx2.5基因表达下降有关.  相似文献   
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