医学院校图书馆体验式阅读推广实践研究

介绍体验式阅读推广模式内涵，以湖北中医药大学图书馆为例，详细阐述将体验式阅读推广方式与医学经典相结合的活动设计、实施、评估、宣传等环节具体情况，总结经验和问题并提出解决途径，为相关医学院校开展体验式阅读推广活动提供借鉴。     

脑膜瘤分阶段伽玛刀放射外科治疗的策略及疗效分析

目的 探索存在手术禁忌证的体积较大或靠近重要神经结构的脑膜瘤患者的分阶段伽玛刀放射外科治疗的策略及其疗效。方法 80例脑膜瘤患者,其中61例患者接受剂量分割分阶段放射外科治疗,单次周边剂量为7～11 Gy,40%～50%的等剂量线; 19例患者接受体积分割分阶段放射外科治疗,单次周边剂量为8～14 Gy,40%～50%的等剂量线。分阶段治疗的时间间隔为3～17个月,平均(9. 1±3. 1)个月。治疗后随访时间为6～72个月,平均(36. 5±7. 2)个月。结果 所有患者均顺利完成治疗计划,未出现严重不良反应和新发神经功能障碍者。两个阶段治疗后6个月、1年、2年和3年患者的肿瘤体积分别缩小了(25. 27±19. 13)%、(24. 98±19. 82)%、(30. 49±17. 64)%和(32. 12±16. 55)%。结论 对于体积较大或邻近重要结构的脑膜瘤采用分阶段伽玛刀放射外科治疗有显著的效果和安全性;该治疗方案为存在开颅手术禁忌证的脑膜瘤患者提供了一个最佳的治疗选择。     

乌司他丁对体外循环相关肺损伤保护作用的临床分析

目的探讨乌司他丁对体外循环相关肺损伤保护作用机制的研究。方法我院行心脏手术患者64例,按照随机数字表法将择期行心脏手术患者分为观察组及对照组,每组各32例。观察组在体外循环加入乌司他丁,而对照组给予等量生理盐水代替。结果两组患者的TNF-α及IL-8在T1时比较差异均不具有统计学差异(P0.05),随体外循环开始后两组患者TNF-α及IL-8呈进行性增高,并于主动脉开放30min时达到最高点,随后逐渐下降,于停止体外循环6h时仍然显著高于T1时TNF-α及IL-8水平,各时间点观察组患者升高的幅度显著小于对照组(P0.05);两组患者在开胸时肺顺应性均显著提高(P0.05),而当停止体外循环和手术结束时两组患者肺顺应性均降低,但观察组患者降低差异无统计学意义(P0.05),而对照组患者肺顺应性显著降低,且与观察组对比具有显著性差异(P0.05)。结论 TNF-α及IL-8水平与体外循环相关肺损伤密切相关,乌司他丁能明显抑制肿瘤TNF-α及IL-8的产生,以减轻肺损伤。     

基于网络药理学莪术抗阴道炎的机制研究

目的:采用网络药理学方法探究莪术治疗阴道炎的作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库搜索莪术中的成分,结合"OB≥30%、DL≥0.12"筛选莪术活性成分。从TCMSP数据库中获得莪术有效成分对应的靶蛋白,在UniProt数据库中获取靶蛋白对应的基因名称,通过GeneCard和OMIM数据库检索与阴道炎相关基因,采用Excel筛选分子和靶标筛选莪术活性组分与阴道炎的共同靶标,在String数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;采用Cytoscape网络可视化软件,构建"阴道炎-基因-靶标-莪术"相互作用网络;借助Cytoscape的Cluego分析工具和Perl、R语言进一步进行基因GO功能和KEGG通路富集分析,以探究莪术抗阴道炎的作用机制。结果:莪术可能是通过直接作用于孕酮受体(PGR)、组织蛋白酶(CTSD)、核受体辅激活蛋白2(NCOA2)、雌激素受体(ESR1)、类视黄醇X受体(RXRA)等蛋白靶点,并通过调节雌激素信号通路、甲状腺激素信号通路达到其治疗目的。GO分析结果表明莪术主要通过类固醇激素受体、转录因子活性、配体调控特异性序列DNA结合、核受体活性等作用发挥分子功能;通过女性妊娠的母体过程、妊娠的乳腺分支导管、前列腺上皮形态形成、分支导管参与乳腺导管形态发生等作用发挥生物学功能。结论:研究通过网络药理学初步揭示了莪术抗阴道炎的潜在调控网络,为其后续实验研究及临床应用提供了参考。     

药物自我处置训练配合信息化随访对控制精神分裂症患者复发率的价值研究

目的探讨精神分裂症患者在服药后药物自我处置训练结合定期电话随访情况下,患者病情恢复以及后期复发率情况。方法选取我院收治的60例精神分裂症患者,经过我院伦理委员会批准,按照随机数字法随机平均分成观察组和对照组,在我院治愈出院后对两组患者进行调查分析。观察组采用药物自我处置训练配合定期电话随访,进行心理沟通,期限为1年;对照组不给予药物治疗,仅进行电话随访。分别在入组时、3个月、6个月、1年时评价两组之间的阴性、阳性症状评量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)。结果随访结束后,分析两组PANSS,观察组效果要好于对照组;对比社会功能筛选量表,观察组要比对照组下降明显;观察组的康复状态量表(MRSS)要明显低于对照组;每组数据之间差异存在统计学意义(P0.05)。结论药物自我处置训练配合信息化随访对控制精神分裂患者复发率具有积极作用,值得进一步研究推广。     

SSS量表临床应用对消化内科住院患者的满意度影响

目的:探讨使用SSS量表对消化内科患者满意度的影响;方法:使用SSS量表对消化内科的152例患者进行测评,将测评分值结果进行分段,分别为没有、轻度、中度、重度,分值为中重度的患者给予心理干预;对照组选取该时间段内双号日入院的前152例患者,不予特殊心理干预.两组患者出院当日进行满意度测评.结果:使用SSS量表测评的152例消化科患者中有20％患者具有心理障碍甚至心理疾病,在积极给予心理干预后,其焦虑抑郁状态明显降低,情绪好转,生活质量提高,治疗成效明显,整体满意度高于对照组.结论:SSS量表能很好反应的消化系统各类疾病的心理状态,及时识别心理障碍的患者,给予疏导和治疗,可以提高疾病治疗的效果和患者的生活质量,提高患者满意度.     

P21活化激酶1的分子结构与功能的生物信息学分析

目的:探讨P21活化激酶1(PAK1)作为多种恶性肿瘤潜在的预后标志物和治疗靶点的潜在功能机制及其参与的信号通路.方法:从NCBI数据库获取PAK1基因序列及编码蛋白序列,通过生物信息学方法研究PAK1基因的DNA序列、RNA结构及该蛋白的理化性质、亚细胞定位、信号肽与跨膜区域、互作蛋白、系统发育等.结果:人的P AK1蛋白是酸性疏水蛋白,无信号肽和跨膜区域,定位于细胞核的可能性较大,主要的二级结构为α-螺旋结构和无规卷曲体,属于α-淀粉酶催化结构域超家族和碳水化合物结合模块20超家族.与PAK1相互作用的蛋白主要有RAC1、RAC3、Cdc42、FLNA和ARHGEF7.结论:本研究对PAK1基因结构及其蛋白质的亚细胞定位、三级结构和潜在的分子功能等进行了预测分析,为以后开展实验研究P AK1的功能奠定基础.