烟头烫伤瘢痕的整形外科学治疗

目的：评价和探讨不同类型烟头烫伤瘢痕的整形外科修复方法，使其更好地应用于临床。方法：回顾2000年7月-2006年12月间207例烟头烫伤瘢痕患者，根据瘢痕半径和间距将瘢痕分为点状密集型、点状均匀型和点状离散型三类，并给予不同的整形外科修复。结果：所有患者伤口均愈合良好，部分点状密集型患者因直线瘢痕挛缩二期行局部改型治疗。结论：根据烟头烫伤瘢痕的分类来选择合适的修复方法，具有一定的科学性，采用三角瓣技术来充分利用瘢痕间的正常皮肤，可以获得满意的临床治疗效果，值得推广。     

基层医院救治成批危重烧伤患者的体会

2010年8月4日和8月8日,淄博市职业病防治院先后收治了两批化工厂爆炸烧伤患者,经积极补液抗休克,乌司他丁药物应用以拮抗炎性介质释放、维护脏器功能,积极有效的创面处理,除一人因伤情过重抢救无效死亡外,其余患者均恢复良好,现报道如下。     

小儿烧伤的护理

由于小儿皮肤嫩薄皮肤附件少,加之好奇心强,动作不协调,回避反应迟缓,因此易被烧、烫伤。我科1994～1998年共收治小儿烧伤159例,占同期住院病人的19％。因此做好小儿烧伤的护理,对患儿的生长发育具有重要意义。1 临床资料 159例患儿中男孩103人,女孩56人。年龄1～11岁,以1～4岁患儿比例大,有107例占67.3 ％。烧伤原因多为生活烧伤,我们统计以热液烫伤最多,共133例,占85％,火焰烧伤次之,电击伤及化学烧伤少见。按照小儿烧伤严重程度分类标准,其中特重度烧伤32例,重度烧伤48例,中度烧伤56例,轻度烧伤23     

尘肺病人行支气管肺泡灌洗治疗后并发症的护理

目的研究总结尘肺病人行支气管肺泡灌洗治疗后并发症的预防及护理。方法采用临床观察法,对812例患者术中、术后的不适症状及并发症进行总结。结果812例尘肺病人行支气管肺泡灌洗治疗后不适症状及并发症的发生率分别为:咽喉部不适或疼痛6.53%;喉痉挛水肿或声音嘶哑2.59%;出血1.97%;胸闷、头晕4.56%;支气管痉挛、哮喘发作1.11%;心律失常4.80%;发热0.86%。未发生严重并发症及死亡。经积极治疗护理后也无后遗症发生。结论支气管肺泡灌洗治疗是一项安全有效的尘肺病治疗措施。     

湿润烧伤膏对烫伤大鼠炎症反应与创面愈合的影响

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对烫伤大鼠炎症反应与创面愈合的影响.方法:将100只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、一般对照治疗组和湿润烧伤膏治疗组,正常对照组20只,其他两组各40只.正常对照组不做任何处理,一般对照治疗组和湿润烧伤膏治疗组造成背部10%深Ⅱ度烫伤后分别给予一般烧伤清创包扎疗法和湿润烧伤膏创面湿性疗法.根据创面情况,一般对照治疗组每2天～4天换药一次,湿润烧伤膏治疗组每4小时～6小时换药一次,并于伤后2小时、12小时、24小时、48小时用酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子TNF-α及白细胞介素IL-6的含量.对两组大鼠创面行肉眼及组织病理学观察,记录创面愈合时间及愈合质量情况.结果:与正常对照组比较,烧伤后2小时两组大鼠血清TNF-α和IL-6的含量明显升高,至24小时达到高峰,而且一般治疗组明显高于湿润烧伤膏治疗组(P<0.05);肉眼及组织病理学观察两组创面炎症反应明显,但一般治疗组更为严重;一般治疗组愈合时间较湿润烧伤膏治疗组延长(P<0.05).结论:大鼠烫伤后局部应用湿润烧伤膏治疗能减轻局部及全身性炎症反应,加快创面愈合速度,提高愈合质量.     

钩形克氏针加钢丝内固定治疗内踝骨折42例

通过对42例不同类型内踝骨折的治疗，证明以钩形克氏针加钢丝内固定治疗内踝骨折是一种较为可靠的治疗方法，可达到骨折断端解剖复位准确，固定牢固，伤外愈合顺利，关节功能恢复良好，外观无畸形等优点，且手术操作简单，便于临床推广。     

氯乙酸灼伤合并急性中毒1例报告

报道1例氯乙酸灼伤合并急性中毒患者的临床救治经过。目前氯乙酸的毒性机制尚不明确，亦无有效解毒剂。正确处理氯乙酸灼伤创面，多学科协作是本例患者救治成功的关键。     

呼吸操锻炼对矽肺病人肺通气功能的影响

目的探讨呼吸操锻炼对矽肺病人肺通气功能的影响。方法采用自身对照的方法,对入院患者进行初始评估,教会呼吸操锻炼方法,告诉其锻炼的具体要求,观察患者锻炼3个月后的肺通气功能指标及气短症状的改善情况。所有数据用t检验或χ2检验进行统计学处理。结果经呼吸操锻炼后,患者肺通气功能检测指标(VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC%、MMEF)、气短症状均有明显改善,差别有显著性(P<0.01)。结论呼吸操锻炼有改善矽肺患者肺通气功能、缓解气短症状的作用。     

成功抢救氯乙酸灼伤合并急性重度中毒患者1例报道

报道1例氯乙酸灼伤合并急性重度中毒患者的临床救治经过。目前对氯乙酸的毒性机理特别是致死机制仍然无明确阐述，亦无有效解毒剂。该病例提示，及时正确处理创面，重视氯乙酸的全身毒性，多学科协作，采取预防脑水肿、抗休克、纠正酸中毒、保护重要脏器功能、对症综合处理等综合治疗措施，是救治成功的关键。     

氢氟酸烧伤合并急性化学性肺炎1例

回顾1例氢氟酸烧伤合并急性化学性肺炎患者的临床表现及诊治过程。患者被体积分数40%的氢氟酸溶液喷溅至面颈部、躯干及左上肢,伤后立即进行清水冲洗、送医。入院后早期、快速行静脉补钙、创面清创、钙剂创面局部注射及湿敷,经气管切开、雾化吸入、使用激素等治疗后患者痊愈,提示患者伤后及时入院就诊,综合运用各种治疗措施能发挥更加有效的作用。对于头面部氢氟酸烧伤患者,须常规评估吸入性损伤的可能性,及时行胸部CT检查,以及早发现、治疗肺部损害,提高治愈率。