“新生儿安全项目”经济发展及卫生投入对妇幼健康的影响

为判断新生儿安全项目地区经济发展及卫生投入对于妇幼健康的影响,本研究利用面板数据回归模型分析了青海、宁夏、四川和贵州四个项目省份2008-2015年的数据。研究结果显示：人均GDP和妇幼保健财政补助对孕产妇死亡率有显著影响。因此建议中央及地方政府在保持地方经济稳健发展的同时应持续提高妇幼卫生投入。同时,有关地区应综合考虑各地区公共卫生、基础设施、教育水平等其他相关因素对妇幼健康的影响,在加强妇幼卫生投入的同时,强化基础设施建设、提高教育水平、改善妇幼卫生服务的质量和效果。     

中国大陆MSM人群HIV/梅毒感染状况性行为特征和艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的了解2005-2011年中国大陆男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染状况、性行为特征、艾滋病知识知晓的总体及随时间和地区分布的情况。方法通过相应检索策略查找2005年至2011年期间针对该人群的HIV/梅毒感染率、性行为特征和艾滋病知识知晓率的调查文献,对其进行数据提取并建立数据库后进行Meta分析。结果共有82篇文献入选。2005-2011年,中国大陆MSM人群合并HIV感染率为4.4%[95%可信区间（CI）：3.8%～5.0%],合并梅毒感染率11.1%（95%CI：9.7%～12.4%）。在各地区中,西南地区合并HIV感染率（12.1%）和合并梅毒感染率（10.6%）较高。近6个月性行为特征呈高肛交发生率（81.7%）,高多性伴发生率（59.7%）和低肛交坚持使用安全套率（37.9%）。但是,该人群有较高的艾滋病知识知晓率（87.9%）。结论就现有发表文献而言,2006-2010年中国大陆MSM人群HIV和梅毒感染率较高,特别是在西南地区。该人群虽有较高的艾滋病知识知晓率,但是高危性行为仍普遍发生,亟需针对该高危人群将艾滋病防控与梅毒防控有机结合,并采取有效的综合干预措施。     

城市公立医院综合改革背景下公立医院发展战略研究——基于SWOT分析方法

目的 明确在改革背景下城市公立医院的发展战略。方法 利用SWOT分析城市公立医院在城市公立医院综合改革背景下的发展优势、劣势、机遇和威胁。结果 城市公立医院的优势体现在人才、技术上,劣势是管理体制和运行机制不完善,面临的发展机遇是国家大力推动公立医院改革以及城镇化、疾病谱的改变,威胁是分级诊疗和社会办医的影响。结论 城市公立医院应推动管理体制和运行机制改革,并继续发挥在人才、技术上的优势,将服务定位于危急重症和疑难杂症等高层次医疗服务需求上。     

精准医学技术优选评估方法支持医保决策探索

采用国际经验比较、专家咨询和案例研究等方法,并基于优先领域确定(priority-setting)理论,提出适宜于我国的精准医学技术早期识别和优选方法框架,明确技术识别和优选的目的、实施主体、服务对象、识别范围和流程方法。其中,优选方法框架可为及时发现具有应用前景的优先精准医学技术提供技术支持。通过系统地早期识别并对初筛技术的健康需求、安全性、有效性、经济性、创新性和社会公平伦理等维度开展快速卫生技术评估,重点关注技术的成本-效果和应用对于医保预算的潜在影响,最后确定优先支持的精准医学技术名单,为医保目录调整提供优先考虑的技术清单,助力精准医学技术的及时转化和应用。在具体实施时需要组织、信息和资金等保障措施并通过实际应用不断完善方法。     

城市公立医院综合改革背景下公立医院发展战略研究——基于SWOT分析方法

目的 明确在改革背景下城市公立医院的发展战略。方法 利用SWOT分析城市公立医院在城市公立医院综合改革背景下的发展优势、劣势、机遇和威胁。结果 城市公立医院的优势体现在人才、技术上,劣势是管理体制和运行机制不完善,面临的发展机遇是国家大力推动公立医院改革以及城镇化、疾病谱的改变,威胁是分级诊疗和社会办医的影响。结论 城市公立医院应推动管理体制和运行机制改革,并继续发挥在人才、技术上的优势,将服务定位于危急重症和疑难杂症等高层次医疗服务需求上。     

初一学生缺乏体力活动行为及其影响因素

目的了解初一学生缺乏体力活动行为流行现状和相关因素。方法采取横断面调查,按随机整群抽样的方法,抽取两所学校的初一学生调查其缺乏体力活动行为、性别、父母学历、家庭环境、学习成绩、情绪智力等情况。结果在过去1周内459名学生中只有15.5%的人几乎天天参加日常体育锻炼/体力活动,23.8%的人从不或偶尔参加日常体育锻炼/体力活动。20.30%的人每天看电视超过4h,37.50%的人每天课外做功课的时间超过4h,27.90%的人每天玩电子游戏超过4h,28.30%的人每天上网超过4h。性别、学习成绩、父母学历和情绪感知能力是缺乏体力活动行为的重要影响因素。结论学生中缺乏运动的现象较普遍,长时间看电视、玩电子游戏、上网的比例较高。学校和家长应根据学生的不同情况针对性采取措施促进其良好生活习惯的养成。     

儿童基本药物目录遴选制度的国外经验启示

2021年国家卫生健康委药政司发布《国家基本药物目录管理办法（修订草案）》，首次新增儿童用药目录，为保障儿童用药提供了基本制度框架。本研究通过查阅世界卫生组织、南非、印度、泰国、加拿大、澳大利亚等国家政府官网及相关文献，梳理了世界卫生组织（WHO）和部分国家在儿童基本药物目录的典型做法和模式，以期为我国建立健全儿童基本药物目录遴选管理机制提供参考。     

高值医用耗材定义与治理内涵研究

从医用耗材的定义和分类出发,梳理我国高值医用耗材采购治理、定价治理、全面综合治理三个阶段,提出如何界定“高价值”问题。结合相关定义及高值医用耗材分类,认为我国高值医用耗材内涵界定应考虑临床价值、经济价值和社会价值三个核心维度,从而为制定治理清单和开展科学治理提供参考。     

澳大利亚假体类高值医用耗材医保准入管理经验及启示

目的分析澳大利亚假体类高值医用耗材医保准入管理经验,为我国医保部门建立相关机制提供参考。方法访问澳大利亚卫生部官方网站,检索《假体类医用耗材目录》管理相关政策、文件和指南,并进行信息提取。结果澳大利亚《假体类医用耗材目录》管理包括申报材料及证据提交、评估、评审及决策四大步骤。在基于综合价值判断进行准入和支付政策制定过程中,卫生技术评估（HTA）提供了重要的循证证据。结论我国医保部门可参考澳大利亚高值医用耗材管理经验,建立以价值为基础,以卫生技术评估为支持,经第三方委员会独立评审的高值医用耗材准入机制。