子痫前期女性胎盘及外周血中辅助T细胞及其细胞因子表达研究

目的探讨辅助T细胞及其细胞因子在子痫前期女性胎盘及外周血中表达的价值。方法选自本院于2015年6月至2017年6月期间收治的子痫前期患者79例(观察组);另正常妊娠孕妇42例作为对照组。采取胎盘组织和外周血清标本,采用免疫组织化法测定白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及干扰素-γ(IFN-γ)蛋白表达,采用酶联免疫吸附法测定IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ含量。结果子痫前期重度组外周血T细胞辅助细胞1(Th1)高于子痫前期轻度组和对照组,而T细胞辅助细胞2(Th2)细胞频数表达低于子痫前期轻度组和对照组,且子痫前期轻度组外周血Th1细胞频数表达高于对照组,而Th2细胞频数表达低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。子痫前期重度组血清IL-2和IFN-γ含量高于子痫前期轻度组和对照组,而血清IL-4和IL-10含量低于子痫前期轻度组和对照组,差异具有统计学意义(P0.05);子痫前期轻度组血清IL-2和IFN-γ含量高于对照组,而血清IL-4和IL-10含量低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。子痫前期重度组IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ蛋白阳性表达率高于子痫前期轻度组和对照组,且子痫前期轻度组IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ蛋白阳性表达率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论辅助T细胞及其细胞因子在子痫前期女性胎盘及外周血中表达具有重要研究意义,Th1表达增加,Th2表达降低,Th1与Th2表达失衡可能是子痫前期发病的原因。     

社区时间管理康复治疗对1例脑出血患者肢体功能恢复的思考

1病例介绍患者女性,78岁,主因“突发左侧肢体无力3天”于2016年10月31日收入上海市第五人民医院。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,双侧对光反射迟钝,伸舌左偏,露齿左侧口角下垂,颈部无抵抗,气管居中,颈静脉无怒张,心率83次/分,律齐,右侧肢体肌力正常,左上肢肌力1级,左下肢肌力2级,生理反射存在,Babinski征左侧(+),右侧(-)。急诊头颅CT检查显示:右侧放射冠区脑出血,脑室积血,多发脑梗死,脑白质疏松,脑萎缩(图1A)。     

微波热凝治疗舌前腺粘液囊肿的疗效观察

舌前腺位于舌尖腹面粘膜下层，为粘液腺，发生于小唾液腺的粘液囊肿目前主要采用手术将囊肿彻底切除后严密缝合手术切口的传统术式治疗。但舌前腺粘液囊肿的术后复发率较高，笔者采用微波热凝法治疗舌前腺粘液囊肿61例取得了较好的疗效，术后6个月随访无复发病例。     

参贝北瓜膏联合丙酸倍氯米松治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的 观察参贝北瓜膏联合丙酸倍氯米松治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效。方法 纳入2021年1月—2022年6月唐山市工人医院收治的160例哮喘急性发作期患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组雾化吸入吸入用丙酸倍氯米松混悬液,2 mL/次,2次/d。治疗组口服加用参贝北瓜膏,8 g/次,3次/d。两组患儿治疗14 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状改善时间,肺功能指标第1秒用力呼气末容积（FEV1）、最大肺活量（FVC）和FEV1/FVC水平,及炎症因子指标肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（INF-γ）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）水平。结果 治疗后,治疗组临床治疗有效率显著高于对照组（96.25% vs 86.25%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状改善时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组FEV1、FVC与FEV1/FVC水平均高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组TNF-α、IL-4、SAA和Gal-3水平均低于治疗前,而INF-γ水平高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组患儿炎症因子指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 参贝北瓜膏联合丙酸倍氯米松治疗哮喘发作期儿童的临床疗效更高,能够更好的控制炎症反应,改善临床症状。     

冲洗气管套管气囊上分泌物对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨可冲洗气管套管预防危重病人呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法对机械通气72h 以上的60例危重病人采用可冲洗气管套管囊上分泌物定时吸引法。结果本组共发生呼吸机相关性肺炎4例,发生率为6.67%。结论危重病人应用可冲洗气管套管行囊上分泌物吸引有利于预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

衡阳市机关干部脂肪肝患病情况调查

目的 了解衡阳市机关干部脂肪肝的患病情况，为制定防治措施提供依据。方法 根据衡阳市机关干部健康体检数据进行统计分析。结果 机关干部脂肪肝的平均患病率为23．12％，且随年龄增长而升高，60-年龄组患病率达到最高，70-年龄组下降。男女两性总患病率无显著性差异，但男女各年龄组间患病率存在一定差异，男性患病率随年龄升高至40年龄组后呈下降趋势，女性患病率则持续上升至60～年龄组。脂肪肝组超重和肥胖人数的比例显著超过非脂肪肝组。结论 脂肪肝的患病率与性别、年龄及体重指数密切相关。     

乳腺癌根治术后阶段性功能锻炼

乳腺癌根治术后由于切除了胸大、小肌,可导致术后患侧上肢的功能障碍,进而影响患者的日常生活,加强功能锻炼和理疗,可以最大限度地恢复患肢功能,提高生活质量。     

劳教人员外伤住院病人的心理护理

劳教人员外伤住院病人，病情重，思想负担重。自1996年11月～1997年6月我院共收治劳教住院患者9例。对这些患者，我们进行了系统的整体护理，运用护理心理学知识使其解除思想负担，效果良好，现将我们对其进行心理护理的体会报告如下。1临床资料9例患者均为男性，年龄22～41岁之间；住院最长18天，最短7天；其中手术治疗3例。2典型病例患者陆某，男性，41岁。入院诊断为肝破裂。患者于1996年11月4日，在农场装石头时，不料火车门滑下，砸在患者背部，当时患者怀抱一块四五十斤重的石头，当即摔倒在地，30分钟后来我院急诊。入院时病人神志清…     

不同侧星状神经节阻滞对心血管反应的影响

目的 :观察左右不同侧SGB对犬心血管反应的影响。方法 :取成犬 2 4只 ,急性闭塞左冠状动脉前降支后 ,随机分为三组。对照组 (6头 ) :不进行SGB ;左侧SGB组 (9头 ) ,右侧SGB组 (9头 ) ,观察相关血液流变学指标变化。结果 :急性左冠状动脉前降支闭塞导致的MOER、RPP的增加 ,左SGB无改善作用 ,并使其进一步增加 ;而右侧SGB后引起HR、CoBF、RPP显著减少。结论 :提示急性心肌梗塞时 ,左SGB有可能使心肌缺血、缺氧恶化 ,而右侧SGB在解除心脏疼痛的同时可减少心肌的耗氧量 ,因而有治疗作用。