孕期营养及孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探究妊妊娠期糖尿病患者加强护孕期营养及孕期管理后在妊娠结局方面产生的影响。方法选取90例在2016年8月—2017年6月某院收治的妊娠期糖尿病患者,根据随机分组原则划分为观察组(孕期营养及孕期管理)和对照组(常规护理)各45例。统计分析两组妊娠结局及生产质量状况。结果与对照组相比,观察组胎膜早破(0.0%)、妊娠期高血压(2.2%)、感染(2.2%)及胎盘前置(0.0%)发生率均较低(P0.05);与对照组相比,观察组早产率(2.2%)、新生儿窒息率(0.0%)、胎儿窘迫率(2.2%)及巨大儿发生率(0.0%)均较低(P0.05);观察组生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状各指标评分分别为(87.1±11.2)分、(83.2±10.8)分、(88.9±5.6)分、(90.5±10.2)分均明显高于对照组各指标评分(P0.05)。结论妊妊娠期糖尿病患者加强护孕期营养及孕期管理后在妊娠结局方面产生的影响显著,在有效改善患者分娩结局的同时,使得患者生存质量明显提高,可以进行积极普及推广。     

厦门市2014-2018年围产儿唇腭裂流行状况及流行病学特征分析

目的 分析厦门市2014－2018年围产儿唇腭裂流行状况及流行病学特征。方法 采用以医院为基础的监测方案,收集唇腭裂患儿资料。结果 共纳入围产儿421 457例,报告围产儿唇腭裂297例,其中单纯腭裂98例,单纯唇裂92例,唇裂合并腭裂107例,总唇裂发生率7.05/万。单纯唇裂、唇裂合并腭裂及非综合征性唇腭裂监测发生率男性高于女性,单纯腭裂女性高于男性;总唇裂及各分类城镇均高于乡村,但无明显年龄分布特征。另监测报告28周以内胎儿唇腭裂184例,其中唇裂合并腭裂166例,28周以内胎儿唇腭裂在性别分布、分类构成、诊断时间及诊断方式分布方面与围产儿相比均显著不同。2014-2018年,厦门市围产儿唇腭裂监测发生率稳定,未呈现上升或下降趋势。结论 围产儿唇腭裂监测频率是患病率,而不是发病率。2014-2018年,厦门市围产儿唇腭裂患病率处于相对较低水平,并保持稳定。超声检查是产前诊断唇腭裂唯一有效的手段,普及超声检查并提高超声检查人员的诊断水平是控制围产儿唇腭裂患病率的有效干预措施。     

高尿酸血症与代谢综合征关系

目的 探讨代谢综合征及其各组分对高尿酸血症的影响.方法 采用横断面研究,对健康体检人员进行调查与体检,并进行血清学检查;采用SPSS 13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度.结果 高尿酸血症组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高收缩压、高舒张压、肥胖、高血糖,低HDL-C血症和代谢综合征的发生率分别为23.98%,45.45%,15.81%,14.76%,44.66%,9.75%,6.06%及12.25%,均高于尿酸正常组;多因素分析结果 显示,高甘油三酯血症、高胆固醇血症、肥胖和高舒张压为高尿酸血症的危险因素,女性为保护因素.结论 高尿酸血症与代谢综合征各组分问关系密切.     

《出生医学证明》的管理探讨

我国《出生医学证明》(以下简称出生证)的签发包括首次签发、补发、换外以及机构外分娩的签发[1],由签发机构套打签发全国统一印制证件[2]。作为人生第一证,我国统一的出生证从1996年1月1日诞生以来,历经了六次改版,服务范畴不断拓展,是申报国籍、户籍、取得公民身份号码的法定医学证明,已经广泛应用于新生儿落户,申报生育险、入托、入学、出境等多个方面,已经成为公民终身的医学法律文件。但目前在管理上还存在着不少问题和困难,影响着出生证管理进一步完善与发展。     

肾透明细胞癌组织中B7-H1的表达及其与预后的关系

目的探讨B7-H1在肾透明细胞癌组织中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测132例肾透明细胞癌患者术后肿瘤标本中B7-H1的表达,单因素及多因素分析B7-H1的表达与预后的关系。结果 132例患者中,B7-H1阳性46例（34.85%）,其中无瘤生存26例,复发6例,死亡14例,至最后随访期限,疾病无进展生存期（PFS）为（32.29±12.56）个月,总生存期（OS）为（27.08±15.43）个月;阴性86例（65.15%）,其中无瘤生存79例,复发3例,死亡4例,PFS为（38.77±20.00）个月,OS为（37.02±20.00）个月,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析表明,B7-H1阳性表达与肿瘤大小、原发肿瘤分期、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期、组织学分级呈显著正相关（均P〈0.05）,而与患者年龄、性别无相关性。多因素分析表明,在控制肿瘤大小、TNM分期、临床分期、组织学分级的影响后,B7-H1阳性表达具有更高的肿瘤特异性死亡率[危险因素（RR）3.918,95%可信区间（95%CI）1.305～11.765,P〈0.05]和复发率[RR4.486,95%CI1.404～14.333,P〈0.05]。结论 B7-H1阳性表达与肾透明细胞癌患者术后死亡率及复发率呈正相关,B7-H1是肾透明细胞癌的一个独立预后因素。     

妊娠风险管理信息系统在新冠肺炎疫情期间的实践与思

目的：在疫情期间，借助妊娠风险管理信息系统，保障母婴安全。方法：疫情平稳状态下，通过各级各类机构信息共享、转诊机构级别限制、全程智能提醒管理、妊娠风险因素分析等多种方式，疫情应急状态下通过现孕名单摸排、分流孕妇、追踪重点孕妇等多种途径，探索疫情期间分级分类精细化的妊娠风险管理模式。结果：实现疫情期间平急状态孕产妇保健的顺利转换。结论：妊娠风险管理信息系统在疫情期间可实现孕产妇精准闭环管理。     

高尿酸血症与疾病关系的研究进展

尿酸是人类嘌呤代谢的终产物,主要经过肾脏排泄。近年来高尿酸血症和痛风的发病率逐渐上升,长期高尿酸血症易诱发痛风,还容易累及肾脏和心血管系统。本文就高尿酸血症与尿酸水平与心血管病、糖尿病、高血压、肾脏病等疾病的相关性等方面进行了综述。     

内科重症监护室鲍曼不动杆菌医院感染危险因素病例对照研究 FREE

目的探讨内科重症监护室（ICU）患者鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。方法对某综合性三级甲等医院2007年1月1日-2008年12月31日所有发生鲍曼不动杆菌医院感染的ICU患者进行1∶2 匹配的病例对照研究,并采用条件Logistic回归分析。结果与鲍曼不动杆菌感染相关的危险因素为基础疾病个数（OR=4.03）,留置鼻饲管（OR=11.37）,使用呼吸机（OR=9.83）,APACHE-Ⅱ（急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ）评分（OR=1.20）;保护因素为使用维生素（OR=0.05）。结论改善患者的机体情况,增强患者的免疫力,减少各种侵入性操作,有利于预防和控制ICU鲍曼不动杆菌医院感染的发生。     

肾透明细胞癌组织中B7-H1的表达及其与预后的关系

目的探讨B7-H1在肾透明细胞癌组织中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测132例肾透明细胞癌患者术后肿瘤标本中B7-H1的表达,单因素及多因素分析B7-H1的表达与预后的关系。结果 132例患者中,B7-H1阳性46例（34.85%）,其中无瘤生存26例,复发6例,死亡14例,至最后随访期限,疾病无进展生存期（PFS）为（32.29±12.56）个月,总生存期（OS）为（27.08±15.43）个月;阴性86例（65.15%）,其中无瘤生存79例,复发3例,死亡4例,PFS为（38.77±20.00）个月,OS为（37.02±20.00）个月,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析表明,B7-H1阳性表达与肿瘤大小、原发肿瘤分期、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期、组织学分级呈显著正相关（均P〈0.05）,而与患者年龄、性别无相关性。多因素分析表明,在控制肿瘤大小、TNM分期、临床分期、组织学分级的影响后,B7-H1阳性表达具有更高的肿瘤特异性死亡率[危险因素（RR）3.918,95%可信区间（95%CI）1.305～11.765,P〈0.05]和复发率[RR4.486,95%CI1.404～14.333,P〈0.05]。结论 B7-H1阳性表达与肾透明细胞癌患者术后死亡率及复发率呈正相关,B7-H1是肾透明细胞癌的一个独立预后因素。