生命周期、年龄结构与家庭医疗支出三者关系研究

本文以《中国营养与健康状况调查》的微观调查数据为基础,根据生命周期理论考察了收入和医疗支出在家庭不同时段的分布情况。发现了两个重要结论：其一,健康风险本身具有很强的不确定性,而且我国的经济处于快速发展时期,家庭难以通过长期的储蓄应对健康风险,必须依靠完善的社会医疗保险体系才能帮助家庭提高应对健康风险的能力;其二,中年人的医疗支出迅速增长,但是收入却不断下降,而中老年人口在我国总人口中的比重不断增加,因此中老年人面临的医疗支出压力最大。随着我国人口老龄化阶段的到来,家庭和社会都将面临更加沉重的医疗支出负担,因此目前的医疗改革应该更加关注老龄化的影响。     

对我国医疗保险中道德风险的测量

本文运用Blinder—Oaxaca分解方法,分析了我国医疗保险中道德风险的程度,发现我国医疗保险中的道德风险占医疗支出总体差异的48％,存在严重的道德风险,而且主要来自公费医疗保险（93％）和城镇居民医疗保险（67％）,而农村合作医疗的道德风险情况并不严重（19％）。适当借鉴农村合作医疗的制度设计,对公费医疗和城镇居民医疗保险进行改革,在一定程度上能够降低我国医疗保险中的道德风险问题。