不同肺活检方法对肺部弥漫性间质性疾病的诊断价值

目的 探讨不同肺活检方法在肺部弥漫性问质性疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析因弥漫性肺问质性疾病接受经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)、CT引导下经皮肺活检(CT-guided percutaneous needle aspiration biopsy,PCNA)、外科电视胸腔镜(lung biopsy by video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)及小开胸肺活检(openlungbiopsy,OLB)患者的临床和病理诊断资料.结果 73例患者接受TBLB,36例病理诊断为肺间质纤维化,7例诊断UIP,8例诊断结核,2例诊断为肺泡蛋白沉着症.28例患者接受经皮肺活检,其中18例得到病理分型.外科电视胸腔镜肺活检28例,小开胸肺活检20例,除1例未明确外,其余全部病理分类.结论 在诊断弥漫性肺问质性疾病时,可首先考虑创伤性小的经纤维支气管镜肺活检,可除外感染、肿瘤及结节病.肺部弥漫性间质性疾病中特发性问质性肺炎的病理诊断特别是病理分型需要较大的活检组织,应考虑进行外科电视胸腔镜或小开胸肺活检.     

糖尿病合并肺结核72例临床分析

目的：分析糖尿病合并肺结核的临床特点,了解治疗转归的特性,为此类患者的治疗提供依据。方法：对72例住院的糖尿病合并肺结核患者的病历资料进行分析。结果：治疗2个月末本组痰菌阴转52例,治疗5、6个月末痰菌阴转59例。本组治愈59例,未愈10例,死亡3例。结论：血糖控制理想,则结核病治疗效果较好,反之,效果较差。结核病治疗效果与血糖控制水平密切相关。早发现,早诊断,合理治疗,对治愈结核,减少复发,控制传播和流行具有十分重要的意义。     

新疆微小膜壳绦虫感染情况的调查

按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求和方法于1990年3—5月对新疆巴楚、米泉、乌什和伊宁4县不同民族居民1709人进行调查,上述地区微小膜壳绦虫感染率分别为9.2％、1％、1.6％和3.3％,显然以南疆盆地的巴楚县为最高。巴楚县和米泉县的维吾尔族和汉族的感染率分别为8.9％(45/541)和3.2％(8/251)。经统计学处理,两者间存有显著性意义(x~2=8.4338,P<0.005)。在米泉县检查回族160例,全为阴性。     

特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液及血清结缔组织生长因子水平的变化

结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）是由转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）诱导产生的一种细胞因子，可刺激成纤维细胞增殖，至少刺激两种细胞外基质，即Ⅰ型胶原和纤维连接蛋白（fibronection，FN）的合成，与器官纤维化等多种疾病有关。我们通过检测特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）患者支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清中CTGF和FN水平，探讨其在IPF发病中的作用。     

稳心颗粒治疗心律失常的临床观察

目的观察稳心颗粒对心律失常的治疗效果。方法经住院及门诊确诊为心律失常的患者60例，随机分为治疗组30例和安慰剂组30例，两组给予同样剂量的稳心颗粒每次1包，一天3次，用药四周后评价临床疗效。结果治疗组显效率为86．7％（26／30），安慰剂组显效率为60％（18／30），两组显效率经统计学分析后差异显著（P〈0．05）。结论稳心颗粒对心律失常有较好的治疗作用，安全性好，耐受性较强。     

320排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的的对比研究（英文）

目的：探讨320排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的临床应用价值。方法：85例病人先后进行320排螺旋CT冠状动脉成像（SCTCA）和选择性冠状动脉造影（CAG）。以CAG为诊断冠心病（CHD）的＂金标准＂,比较320排螺旋CT检出CHD的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值和准确度。结果：320排螺旋CT诊断CHD的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值,准确度分别是：95.65%（44/46）、74.36%（29/39）、81.48%（44/54）、93.55%（29/31）、85.9%（73/85）。结论：320排螺旋CT冠状动脉成像是一种简单易行、安全可靠的无创性检查,可作为冠心病的筛选及术后复查的方法。     

应用64排CT图像整合Carto系统进行心房颤动导管消融

目的应用64排CT图像与三维电解剖标测整合技术(Carto-Merge)指导心房颤动(房颤)导管消融。方法15例对药物治疗无效的房颤患者,术前1～3d行64排CT成像检查,然后应用新型的Carto-Merge软件包,将64排CT获得的图像导入三维电解剖标测系统(Carto)中,分离并重建左心房及肺静脉CT图像,应用Carto-Merge软件,陆标匹配(Landmark Match) 表面匹配(Surface Match)法将左心房及肺静脉的CT图像与电解剖标测成像进行整合,在整合重建图上指导环肺静脉隔离消融房颤。结果所有患者的CT图像均能与电解剖标测图像进行整合,并可指导房颤的导管消融,整合误差为2·11±0·82mm。完成环肺静脉消融治疗后,30对肺静脉全部实现电隔离;手术时间平均为170·51±38·47min。心脏压塞并发症1例,随访3个月后15例均无房颤复发。其中包括2例服用抗心律失常药物的持续性房颤患者,所有患者均无血栓及肺静脉狭窄并发症。结论64排CT图像整合Carto系统的方法有助于成功进行房颤的导管消融治疗。     

异位妊娠伴失血性休克42例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率为1％,并有逐年升高趋势,异位妊娠一旦破裂导致腹腔内出血,严重者发生失血性休克可危及患者生命,故术前早期确诊对其疗效大有裨益。本研究回顾性分析我院收治异位妊娠伴失血性休克患者临床资料,报道如下：     

浅析无痛胃镜和肠镜同时检查的临床价值

同时开展无痛胃镜和肠镜检查,是使患者摆脱因痛苦不能在常规状态下完成的胃肠镜检查的重要手段,经过临床观测,具有较高的临床价值.