浅谈医患沟通中的问、听、说

医患沟通是构成临床能力的四大要素之一。有效的沟通是高质量医疗的关键，对于建立良好的医患关系至关重要。总结临床实践中如何运用问、听和说的技巧，艺术沟通，提高医疗效果，改善医患关系。     

中药浸剂治疗糖尿病足的体会

以往对难以治愈的糖尿病性足坏疽多采用截肢术,造成病人终生残疾,给生活带来不便.近几年来,笔者应用中药浸泡的方法,治疗和护理糖尿病性足坏疽的病人,取得良好的效果,现报告如下.     

儿童"浮肘"损伤15例治疗体会

目的：为了提高对儿童“浮肘”损伤(肱骨髁上骨折伴同侧尺桡骨远端骨折)的认识，并有助于在临床中选择适当的治疗方法。方法：对15例儿童“浮肘”损伤的3种治疗方法进行了较为详细的总结。结果：发现尺骨鹰嘴牵引加手法复位、小夹板固定治疗方法对预防和减小后期肘内翻发生的几率和程度，以及肘、腕关节功能的恢复有着较好的效果。     

GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用

[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变。对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用GIEBEL系统内固定截骨端。手术前后拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线。记录内外侧关节间隙距离的差值以及关节活动度。同时进行Lysholm评分。术后对患者进行主观满意度调查。[结果]对19例患者平均随访22个月。术后1例腓总神经一过性麻痹,2例切口脂肪液化延迟愈合。截骨处至术后12~16周均骨性愈合。测量矫正角度平均12.32°。3例患者残留膝前疼痛和关节绞锁症状。在随访期间膝内外侧间隙无明显退变加重。手术效果优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。除膝关节活动度外,Lysholm评分、内外关节间隙差以及内翻角度在手术前后差异均有统计学显著性差异。[结论]GIEBEL系统可有效地固定胫骨高位截骨术截骨端,对轻中度膝关节内翻畸形患者固定强度大,骨愈合率高。     

脊髓损伤患者伤害性撤回反射感受野的扩大

在脊髓损伤(SCI)患者中,已报道增强的撤回反射与支配屈肌类型有关,与刺激位置无关。在目前研究中,确定了完全性SCI个体的撤回反射感受野(RR F)(n=9)。给予足底分布式的电刺激,记录胫骨前肌、比目鱼肌、股二头肌和股外侧肌反射以及膝踝运动轨道。一组脊髓完整的受试者(n=10)作为对照组。使受试者处于仰卧位,给予足底不同部位的10个刺激,根据位于足底中部的胫骨前肌刺激反射阈值,所有10个位点都给予两个刺激强度(1.1倍反射阈值和1.4倍反射阈值)。在SCI患者,与支配背屈无关的刺激位点和胫骨前肌的RR F覆盖整个足底,与之相对,在脊髓完整的…     

推拿对人体肺活量影响实验观察

迄今,关于推拿对人体呼吸系统疾病的治疗,国内外临床报道巳为数不少,对其机理的阐述也众说纷纭。但就观察呼吸系统一个重要指标肺活量,推拿后对其值的影响,到目前为止,还缺乏实验报道。因此本实验的设计,旨在通过规定推拿手     

老年人蛛网膜下腔出血40例分析

老年人蛛网膜下腔出血４０例分析林志荣，王英（河南省建筑职工医院郑州市４５０００３）老年人蛛网膜下腔出血症状常不典型易误诊，现将我院１２年来６０岁以上的４０例住院患者的资料作一临床分析。临床资料一般资料本组４０例中男性２４例，女性１６例，男女之比１．２...     

痛觉测试笔的临床研究

目的通过应用痛觉测试笔测试痛觉平面,探讨其临床应用的实用性。方法选择100名志愿者观察痛觉测试笔产生刺痛感的定性描述,另500例行硬膜外阻滞的患者用针刺法和测试笔同时间同检查部位测试。结果100名志愿者认为痛觉测试笔对皮肤只引起如针刺样疼痛,每次测试产生刺痛程度一致,不产生肌肉抽搐、不放散。500例行硬膜外阻滞患者针刺法和测试笔测得的麻醉平面一致,测试笔无划痕反应。结论测试笔可替代锐器针刺法检测麻醉平面,可减少针刺法引起的皮肤损伤。     

贺普丁联合抗乙肝转移因子治疗慢性乙型肝炎37例疗效观察

<正> 贺普丁是目前治疗慢性乙型肝炎理想的抗病毒药物,为了提高疗效,减少复发率,探讨贺普丁与抗乙肝转移因子联合应用对慢性乙型肝炎的临床治疗效果,本文选用贺普丁联合抗乙肝转移因子治疗慢性乙型肝炎,现将疗效报告如下。     

辽宁省流脑流行病学分析

流脑是一种传染性较强的 ,以侵害儿童为主的急性呼吸道疾病。我省自 1 95 0年始有疫情记载 ,曾出现了 1 95 9、1 96 7、1 975年 3次流行高峰 ,每次流行高峰间隔 7- 8年 ,高峰持续 2 - 3年。由于我省从 1 983年开始大面积使用A群流脑多糖菌苗 ,使近十几年来流脑患者的临床症状不典型 ,发病率呈逐年下降趋势 ,但其病死率高 ,每年均在 80 %左右 ,而且近几年大年龄组发病有增加现象 ,严重危害人民身体健康 ,为了更好地掌握流脑的流行动态 ,进一步做好防治工作 ,现将我省十年来的流脑流行特征进行分析。资　　料资料来源 :辽宁省十年来流脑疫情…