全文获取类型
收费全文 | 1757篇 |
免费 | 169篇 |
国内免费 | 42篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 30篇 |
儿科学 | 23篇 |
妇产科学 | 12篇 |
基础医学 | 88篇 |
口腔科学 | 43篇 |
临床医学 | 215篇 |
内科学 | 164篇 |
皮肤病学 | 15篇 |
神经病学 | 54篇 |
特种医学 | 90篇 |
外科学 | 173篇 |
综合类 | 429篇 |
预防医学 | 168篇 |
眼科学 | 31篇 |
药学 | 156篇 |
8篇 | |
中国医学 | 184篇 |
肿瘤学 | 85篇 |
出版年
2023年 | 12篇 |
2022年 | 8篇 |
2021年 | 68篇 |
2020年 | 24篇 |
2019年 | 37篇 |
2018年 | 14篇 |
2017年 | 15篇 |
2016年 | 57篇 |
2014年 | 18篇 |
2013年 | 32篇 |
2012年 | 17篇 |
2011年 | 12篇 |
2010年 | 56篇 |
2009年 | 20篇 |
2008年 | 15篇 |
2007年 | 9篇 |
2006年 | 8篇 |
2005年 | 11篇 |
2004年 | 19篇 |
2003年 | 11篇 |
2002年 | 8篇 |
2001年 | 486篇 |
2000年 | 529篇 |
1999年 | 221篇 |
1998年 | 64篇 |
1995年 | 14篇 |
1994年 | 4篇 |
1990年 | 19篇 |
1988年 | 9篇 |
1987年 | 7篇 |
1986年 | 10篇 |
1985年 | 6篇 |
1984年 | 3篇 |
1983年 | 7篇 |
1982年 | 4篇 |
1981年 | 9篇 |
1980年 | 8篇 |
1979年 | 7篇 |
1978年 | 10篇 |
1977年 | 4篇 |
1976年 | 6篇 |
1975年 | 7篇 |
1974年 | 6篇 |
1973年 | 3篇 |
1972年 | 9篇 |
1964年 | 3篇 |
1960年 | 7篇 |
1959年 | 4篇 |
1958年 | 4篇 |
1957年 | 4篇 |
排序方式: 共有1968条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病人三方均受益的新型手术模式。近年来,国家相关管理部门积极引导,开展日间手术的医院明显增多,可以预见,我国日间手术即将进入快速发展的新阶段。因此,有条件的医院可以从简单、易操作的病种开始,落实临床路径,积累经验,再逐步稳妥展开。在保证质量的前提下,不断拓展日间手术范围,提高三、四级手术比例。同时,积极与医保支付政策对接,采取灵活的方式,获得医保的支持,更好地促进我国日间手术的快速发展。 相似文献
2.
任光辉沈嘉伟李武雄 《中国临床神经外科杂志》2019,(7):402-405
目的 系统评价神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路手术切除无功能性垂体腺瘤的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed 、Embase、Cochrane Center、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国知网等中英文数据库有关神经内镜、显微镜下经鼻蝶入路无功能性垂体腺瘤切除术的文献,时限为2018年7月之前。指标包括肿瘤切除率、脑脊液渗漏发生率和视力恢复率。结果 共纳入19篇文献,2 383例。Meta分析结果:神经内镜手术全切除率比显微镜手术要高(75% vs 62%,P<0.001),神经内镜组视力恢复率也高于显微镜组(82% vs 59%,P<0.001)。两组脑脊液漏发生率无统计学差异(4%vs 6%,P=0.078)。结论 与显微镜下手术相比,神经内镜手术切除无功能性垂体腺瘤的疗效更好。 相似文献
3.
【目的】探讨专人专职管理卡介苗( Bacille Calmette-Guerin vaccine,BCG)预防接种的实施效果。【方法】选取2014~2017年在上海市国际和平妇幼保健院出生的新生儿为研究组,2010~2013年出生的新生儿为对照组。通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集2010~2017年报告的卡介苗预防接种异常反应( adverse events following immunization,AEFI)个案数据,比较专人专职管理前后两组新生儿在卡介苗使用情况及发生BCG AEFI之间的差异。【结果】研究组BCG的AEFI报告发生率、拒种率均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。BCG的AEFI分类中直径>1.0cm淋巴结炎最常见,研究组报告发生率为31.31/100万剂,低于对照组205.35/100万剂,差异有统计学意义(p<0.05)。【结论】通过专人专职管理可规范卡介苗的接种,降低AEFI的发生率和拒种率,利于临床推广。 相似文献
4.
目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案 在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象 采用历史对照研究设计 方案实施前以年月至月收治的患者为对照组 方案实施后以年月至月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理 试验组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入例肿瘤患者 其中对照组例 试验组例 两组平均年龄为岁和岁 %和%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降. kg 平均体重丢失.% 显著体重下降发生率为.% 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(1):54-57
目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案,在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面
的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象,采用历史对照研究设计,方案实施前以2016年1月至12月
收治的患者为对照组,方案实施后以2018年1月至8月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理,试验
组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入713例肿瘤患者,其中对照组374例,试验组339例,两组平均年
龄为54岁和53岁,45%和49%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降0.51 kg,平均体重丢失0.75%,显著体重下降
发生率为11.2%(42例);试验组体重下降0.66 kg,平均体重丢失0.90%,显著体重下降发生率为9.4%(32例)。在控制放疗总剂量、
射线类型、肿瘤部位、同期化疗和性别的混杂因素影响后,试验组显著体重下降的风险下降了34%(OR=0.66,95%CI=0.48~0.91)。
结论以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教咨询方案能够帮助改善质子重离子治疗期间的患者营养状态,有效降低显著体重下
降的风险。 相似文献
5.
目的 探讨长期接受抗凝抗聚药物治疗病人发生脑出血的治疗方法及疗效。方法 回顾性分析2014年8月至2018年8月收治的33例长期接受抗凝抗聚药物治疗的脑出血的临床资料。保守治疗10例,急诊开颅血肿清除+去骨瓣减压术7例,钻孔引流术16例。结果 术后死亡1例(3%)。32例平均随访6个月,依据日常生活能力量表:Ⅰ级2例,Ⅱ级11例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例。结论 对长期接受抗凝抗聚药物治疗的脑出血,应密切监测凝血功能及相关指标参数,根据病人的具体情况选择针对性的治疗措施。 相似文献
6.
目的 探讨颅骨钻孔T管挂壁引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月采用颅骨钻孔T管挂壁引流术治疗的58例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果 58例均顺利清除血肿。术后24~48 h复查头颅CT,同侧硬膜下积液(术中冲洗液)30例,同侧硬膜下少量积气8例,原血肿腔少量血肿残留10例。术后随访3~6个月,原硬膜下积液、积气、残留血肿完全吸收;2例复发,再次手术后好转。所有临床症状均明显改善、消失。结论 颅骨钻孔T管挂壁引流术治疗慢性硬膜下血肿,有效且简单易行,术后并发症少。 相似文献
7.
陶国华孙苹苹陈金亮陈建荣 《临床检验杂志》2020,38(10):761-763
摘要:目的?分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中microRNA486(miR-486)的表达水平及其临床应用价值。方法?选取2016年6月至2017年12月在南通市第一人民医院呼吸科和胸外科接受治疗并经病理证实为NSCLC的50例患者为研究组,50例健康体检者为对照组。用实时定量PCR技术检测EBC和血清中miR-486的表达水平,同时检测NSCLC患者组织中miR-486的表达水平。用化学发光法检测血清中CEA、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)的表达水平。分析miR-486在NSCLC不同病理分期和病理类型的表达水平差异;并用ROC曲线分析EBC miR-486单独及其联合血清CEA、CYFRA211对NSCLC的筛查效能。结果?NSCLC患者EBC和血清中miR-486的相对表达量低于对照组(P<0.05)。非小细胞肺癌晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者EBC和血清中miR-486的表达量低于早期(Ⅰ~Ⅱ期)患者(P<0.05)。ROC分析显示,EBC和血清中miR-486诊断NSCLC的敏感性分别为92%、74%;特异性分别为52%、72%,miR-486与血清CEA、CYFRA211联合筛查非小细胞肺癌敏感性为72%,特异性为78%。结论?miR-486在NSCLC患者癌组织、血清和EBC中均低表达,EBC中miR-486与血清CEA、CYFRA211联合检测对NSCLC的早期诊断有潜在的价值。 相似文献
8.
乳铁蛋白在过去的年中被广泛研究 其多种生物学作用被科学界普遍接受。它不仅参与铁的储存和转运 而且具有抗微生物抗氧化抗肿瘤调节免疫系统功能等作用 被认为是一种新型的抗菌抗癌物质。乳铁蛋白及其衍生物的外源性治疗可有效抑制肿瘤的生长并降低肿瘤发生的敏感性。乳铁蛋白主要通过细胞膜破坏凋亡诱导细胞周期阻滞和细胞免疫反应等途径发挥抗肿瘤作用。然而 关于乳铁蛋白抗肿瘤作用的潜在机制 目前还未完全明确。本文综述了乳铁蛋白及其衍生物抗肿瘤的作用及机制研究。在这些机制的基础上 提出了应用乳铁蛋白和/或其衍生物抗肿瘤作用的新策略 讨论了乳铁蛋白及其衍生物在抗肿瘤研究领域的潜力。 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(1):105-109
乳铁蛋白在过去的70年中被广泛研究,其多种生物学作用被科学界普遍接受。它不仅参与铁的储存和转运,而
且具有抗微生物、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫系统功能等作用,被认为是一种新型的抗菌、抗癌物质。乳铁蛋白及其衍生物的外
源性治疗可有效抑制肿瘤的生长并降低肿瘤发生的敏感性。乳铁蛋白主要通过细胞膜破坏、凋亡诱导、细胞周期阻滞和细胞
免疫反应等途径发挥抗肿瘤作用。然而,关于乳铁蛋白抗肿瘤作用的潜在机制,目前还未完全明确。本文综述了乳铁蛋白及
其衍生物抗肿瘤的作用及机制研究。在这些机制的基础上,提出了应用乳铁蛋白和/或其衍生物抗肿瘤作用的新策略,讨论了
乳铁蛋白及其衍生物在抗肿瘤研究领域的潜力。 相似文献
9.
目的研究晚期肿瘤患者营养状况与焦虑抑郁不良情绪的相关性。方法筛选年月至年月在重庆市巴南区人民医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者 调查营养风险筛查 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(2):162-167
目的 研究晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁不良情绪的相关性。方法 筛选2019年1月至2020年1月在重庆市
巴南区人民医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者,调查营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、体质指数(BMI)、血液学指标(总蛋白、
白蛋白、血红蛋白);用住院患者焦虑抑郁量表(HADS)对患者的焦虑、抑郁情况进行评估;分析晚期肿瘤患者营养状况与焦
虑、抑郁之间的关系。结果 1501例晚期肿瘤患者中 22.39%(336/1501)的患者 BMI<18.5 kg/m2,NRS 2002≥3 分发生率为
56.70%(851/1501)。存在营养风险患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及BMI更低;比较不同癌种,晚期消化道肿瘤患者营养不
足及存在营养风险比例最高。焦虑症状阳性率为78.61%(1180/1501),抑郁症状阳性率为69.62%(1045/1501),NRS 2002评分
与焦虑、抑郁呈正相关;BMI与焦虑、抑郁呈负相关。结论 晚期肿瘤患者营养不足、营养风险发生率高,焦虑、抑郁不良情绪普
遍,NRS 2002评分越高,BMI越低,焦虑抑郁程度越重。针对营养风险高、营养不足的晚期肿瘤患者我们应加强营养治疗以及
对焦虑、抑郁不良情绪的干预。 相似文献
10.
目的探讨术前M分期与大肠癌患者临床特征及预后的关系 为大肠癌的预防及临床治疗提供理论依据。方法本文采用回顾性队列研究的科研设计 回顾性选取年月至年月在昆明医科大学第一附属医院经手术治疗且病理证实为大肠癌的患者 收集患者的临床资料并对其进行随访 至患者死亡失访或最后一次随访时间为终点 截止时间为年月日。结果纳入随访例 按TNM分期分为两组 其中M期组例M期组例 与M期组比较 M期组合并胆道病史合并阑尾病史肝转移的比例均较高 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(2):153-156
目的 探讨术前M分期与大肠癌患者临床特征及预后的关系,为大肠癌的预防及临床治疗提供理论依据。方法 本文
采用回顾性队列研究的科研设计,回顾性选取2011年8月至2014年8月在昆明医科大学第一附属医院经手术治疗且病理证实为
大肠癌的患者,收集患者的临床资料并对其进行随访,至患者死亡、失访或最后一次随访时间为终点,截止时间为2019年8月31日。
结果 纳入随访147例,按TNM分期分为两组,其中M0期组106例、M1期组41例,与M0期组比较,M1期组合并胆道病史、合并阑尾
病史、肝转移的比例均较高(均P<0.05);两组的发病年龄段构成不同,M0期组60~79岁、80~99岁占多数,M1期组20~39岁、40~59岁占多数。结论 作为大肠癌患者的独立预后因素,术前M分期可作为预测大肠癌患者预后的重要指标,而胆道病史、阑尾病史、肝
转移与大肠癌患者术后预后情况相关。 相似文献