老年乳腺癌患者围术期信息需求特点的调查

目的 了解老年乳腺癌患者围术期的信息需求特点。方法 采用多伦多乳腺癌信息需求问卷,对144例老年（老年组）及118例非老年（非老年组）即将接受手术的乳腺癌患者进行调查。结果 老年组信息需求总分（201.74±28.83）分,与非老年组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;老年患者关注的信息需求内容主要体现在癌症复发征象、伤口护理、治疗不良反应的应对及身体其他部位是否会有癌细胞等治疗或疾病维度信息,其中老年患者对伤口护理及治疗不良反应的重视程度远远高于非老年组（均P<0.05）,而对检验检查信息、社会心理相关信息需求显著低于非老年患者,尤其体现在寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展及相关医学名词等方面。结论 老年乳腺癌患者围术期信息需求水平较高,较为关注辅助治疗及自我护理等信息,对疾病形成、检验检查等专业信息需求相对偏低。需根据其特点调整围术期信息支持方案,提高老年乳腺癌患者疾病适应性,减轻围术期负性心理情绪。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的围手术期护理

目的：探讨经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理特点.方法：采用直接进镜法对26例输尿管下段结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理.结果：26例患者经输尿管镜成功取出结石23例,成功率为88%;8例患者都出现不同程度的血尿,肾绞痛7例,均在保守治疗或留置双“J”管后缓解消失.结论：输尿管镜取石及气压弹道碎石术,是治疗输尿管下段结石的重要手段,术后留置输尿管导管或双“J”管,同时加强术中及术后并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生.     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石42例护理体会

目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理.方法:通过对42例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前、后护理要点.结果:手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法.护理上各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件.     

围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的研究分析围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法选取2010年1月~2012年12月于该院进行妇科盆腔手术治疗的159例患者为研究对象,其均为术后下肢深静脉血栓高危人群,根据美国胸科医师学会(ACCP)推荐的术前下肢深静脉血栓(DVT)危险因素的评分标准,筛选出高危、极高危患者,将其随机分为对照组(未干预组)79例和观察组(围手术期干预组)80例,然后将两组患者的下肢深静脉血栓发生率及治疗前后的血小板计数、凝血系统指标进行比较。结果观察组患者的下肢深静脉血栓发生率低于对照组,术后2 d及7 d的血小板计数、凝血系统指标均显著好于对照组同时间的检测结果,均P<0.05,均差异有显著性。结论围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用明显,可有效改善患者的血小板相关指标及凝血系统指标。     

常州市交通警察神经行为功能的调查研究

目的了解常州市交通污染对交通警察神经行为功能的影响。方法采用ＷＨＯ推荐的神经行为核心测试组合,对９６名交通警察及７３名对照作神经行为功能测试。结果交警组的紧张、忧郁、愤怒和疲惫项的情感得分高于对照组（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）,有力项的情感得分以及平均反应时、提转捷度的习惯用手、数字跨度、数字译码等项目的得分均低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论交警的神经行为功能已发生改变,为保证其身心健康,必须采取有效预防保健措施。     

乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例活动期肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服乌头汤治疗,对照组口服美洛昔康片治疗。2组均以4周为1个疗程。观察2组ASAS20疗效、ASAS40疗效、中医证候疗效,以及治疗前后脊柱痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患者自我评价VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、中医证候积分等指标,并评估安全性。结果:治疗组ASAS40达标率为33.33%,明显优于对照组的6.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医疗效总有效率均为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组脊柱痛VAS评分、患者自我评价VAS评分、BASFI、BASDAI较治疗前均有一定改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌头汤对肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效较好,且安全性高。     

常州市职业卫生管理体系初探

《中华人民共和国职业病防治法》[1] 于 2 0 0 2年 5月 1日正式实施 ,标志着我国职业病防治工作走上了法制化管理的轨道。但由于种种原因 ,全国范围内没有一套行之有效的职业卫生管理体系 ,为了更好地做好常州市的职业病防治工作 ,保障劳动者的健康 ,促进本市的经济发展 ,我们于 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 7月进行了常州市职业卫生管理体系的初步探索。1　对象与方法1 1　选取常州市存在职业病危害的用人单位 5 0家 ,用工总数为 17985人 ,其中接触职业病危害因素劳动者为 43 89人。通过新闻媒体宣传、对用人单位负责人和相关管理人员培训…     

医院内肺炎克雷伯菌肺炎危险因素及细菌耐药性分析

[目的]探讨医院内肺炎克雷伯菌肺炎的危险因素及该菌对抗生素的耐药情况,为防控医院内肺炎克雷伯菌肺炎的爆发流行及临床合理使用抗生素提供依据。[方法]采用病例对照研究方法,对我院4年监测的103例医院内肺炎克雷伯菌肺炎患者的8个危险因素进行调查分析,并将患者痰培养的116株肺炎克雷伯菌进行药敏分析。[结果]医院内肺炎克雷伯菌肺炎占医院内下呼吸道感染的8.59%。内科发病率为0.21%,高于外科发病率0.12%(P<0.05)。气管插管与切开、不合理使用抗生素、住院时间长是医院内肺炎克雷伯菌肺炎的主要危险因素。肺炎克雷伯菌耐药率较高的抗生素依次为氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦。2年间头孢他啶的耐药率由21.3%上升至81.8%,头孢哌酮的耐药率由39.3%上升至72.7%。三代头孢菌素的滥用是肺炎克雷伯菌产生耐药性的重要因素之一。[结论]严格无菌操作,缩短住院时间,合理使用抗生素,特别是合理使用三代头孢菌素,是防止耐药株产生、控制和降低医院感染的关键。     

常州市纺织企业布机档车工职业健康监护现状与对策

纺织业是常州市的支柱产业之一,中小纺织企业众多,受噪声危害工人数较多。为了解和掌握我市纺织企业布机档车工职业健康监护的现状,给以后开展职业健康监护的监督管理工作提供决策依据,我们对2005年1~12月常州市纺织企业监督检查资料及部分布机档车工职业健康检查结果,进行了归     

欧夏至草中夏至草醇和夏至草苦素的血管舒张作用

作者先前的研究显示欧夏至草Marrubi-um vulgare L.地上部分的水提取物能降低自发性高血压大鼠的收缩压,该提取物在体内外实验中亦显示血管舒张作用。因此作者对该植物中具血管舒张作用的成分进行了分离和结构鉴定。取开花时的该植物地上部分洗净干燥,经蒸馏水提取,提取物再用环己烷提取,将环己烷提取物减压蒸发溶剂后所得残余物进行MPLC 分离。将具有高度血管舒张活性的第