siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究进展

小干扰RNA(siRNA)可以以高度精确的方式诱导基因沉默，因此可用作研究体内和体外单基因功能的工具，也可成为潜在的新靶向治疗药物。卵巢癌是目前最致命的妇科恶性肿瘤，治疗选择有限，需要改进的靶向疗法来对抗卵巢癌。近些年来，siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究越来越受到关注，本文将对siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究进展展开综述。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间一线护士心理健康状况调查

目的探讨突发新型冠状病毒肺炎疫情期间护士心理健康状况,为采取针对性措施促进护士心理健康提供参考。方法在突发新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用心理健康状况量表、社会支持及应对方式量表对175名一线护士进行调查。结果护士躯体化、焦虑得分显著高于常模(均P0.01)。护士心理健康与社会支持、应对方式具有显著相关性(均P0.01)。结论突发新型冠状病毒肺炎疫情期间临床护士躯体化与焦虑评分较高,发挥社会支持、应对方式的正向作用有利于改善护士的心理健康状态。     

首次全脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血的临床及影像学分析

目的探讨首次全脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血患者的病因和诊疗策略。方法回顾性分析43例经头颅CT或腰穿脑脊液检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血,但首次全脑血管造影检查为阴性患者的临床及影像学资料。结果43例患者临床表现出现头痛43例,恶心呕吐36例,一过性意识障碍3例,局灶性神经功能障碍（肢体瘫痪）3例,癫痫发作2例,脑膜刺激征阳性39例。头颅CT显示为典型蛛网膜下腔出血者35例,其余8例通过腰穿发现血性脑脊液确诊。35例患者中符合中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）者21例。其余14例为非PNSH。所有患者于发病后2～7d内行首次全脑血管造影检查,结果均为阴性。发病14-21d后全部复查全脑血管造影或CTA,41例仍为阴性;1例发现颅内动脉瘤,1例发现脊髓血管畸形,且均为非PNSH患者。经病因及对症治疗后,患者均预后良好。结论首次全脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血患者临床症状较轻,并发症少,预后较好。对于临床症状和影像学表现符合PNSH的患者,应避免重复造影。但对于高度怀疑颅内动脉瘤或血管畸形可能的非PNSH患者,应积极复查DSA或高质量的CTA或MRA以免漏诊和误诊。     

低钾血症与横纹肌溶解综合征

低钾血症的病因及其致横纹肌溶解综合征的发病机制、诊治及预防.     

胰岛移植——治疗糖尿病的最新方法

正我国是糖尿病大国,现今糖尿病患者数量已经超过1亿人,其中约5%(500万人)的患者为1型糖尿病患者。由于这些患者自身胰岛功能丧失,完全依赖注射胰岛素治疗。目前的临床资料显示,即使1型糖尿病患者积极接受胰岛素注射治疗(包括胰岛素泵治疗),还是有大部分患者到疾病后期出现严重的糖尿病并发症,如视网膜病变、糖尿病肾病及糖尿病足等等,这些并发症的出现严重威胁1型糖尿     

品管圈活动对胃手术后鼻肠营养管非计划性拔管的影响

目的：探讨该科自开展品管圈活动以来对胃手术后患者鼻肠营养管非计划性拔管的影响，以及提高患者术后对留置鼻肠营养管的依从性。方法选择该科自2012年5月-2014年4月开展品管圈之后胃手术患者66例作为观察组，2011年1月-2012年4月开展品管圈之前胃手术患者66例作为对照组，两组患者术后均留置鼻肠营养管，观察两组患者术后非计划性拔管的发生率，通过品管圈活动提高患者术后对留置鼻肠营养管的依从性。结果两组患者术后非计划性拔管发生率比较，观察组3例，发生率4．55％，对照组10例，发生率15．15％，P＜0．05，具有统计学意义。结论品管圈活动可降低胃手术后患者鼻肠营养管非计划性拔管的发生率，确保了患者的安全，降低了患者的经济负担及住院天数，提高了护理质量。     

阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性评价

目的:评价阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月期间收治的肺炎支原体肺炎患儿100例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组50例和观察组50例;对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿则给予阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率、不良反应发生率以及治疗后临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽、肺部阴影)复常时间的差异。结果:观察组患儿用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05),临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽、肺部阴影)复常时间早于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法的效果优于红霉素,且安全性较高。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响。方法将60例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为利拉鲁肽组(30例)和二甲双胍组(30例)。两组均予控制饮食、降压、调脂、抗血小板聚集及扩冠等基础治疗;在此基础上利拉鲁肽组于每日早餐前皮下注射利拉鲁肽0.6 mg,二甲双胍组分别于早晚餐前服用二甲双胍500 mg。治疗前及治疗24周后分别测定静脉血空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),采用心脏超声检查舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)及舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)等心功能指标。结果两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c均低于治疗前(P均<0.05),两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c差异均无统计学意义。利拉鲁肽组治疗后LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。二甲双胍组治疗后LVEF、E/A增加,LVEDD降低(P均<0.05);而E峰、A峰、IVST、PWT较前差异无统计学意义(P均>0.05)。与二甲双胍组比较,利拉鲁肽组LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病合并冠心病患者的血糖水平,并可改善心功能。