高龄孕妇孕中期OGTT结果与血清视黄醇结合蛋白4相关性分析

目的 探讨高龄孕妇孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果与血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平相关性。方法 选取2019年1月至2020年7月在我院建卡定期产检并分娩的孕妇245例，其中高龄组(≥35岁)98例、适龄组(<35岁)147例。比较两组孕妇孕中期OGTT结果、营养状况及血清RBP4水平，分析其相关性。结果 两组孕妇BMI、分娩时体质量、孕期体质量增加，OGTT空腹血糖、2 h血糖及妊娠期糖尿病发病率比较，差异均无统计学意义(P>0.05);高龄组孕妇孕中期OGTT 1 h血糖升高明显(8.69±1.43 mmol/L vs. 7.48±1.57 mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇孕期营养摄入差异无统计学意义(P>0.05),高龄组基础代谢率下降(1372.22±116.47 kcal/d vs. 1429.26±254.55 kcal/d)、体脂率显著升高[(32.57±5.46)%vs.(30.94±5.16)%],差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组孕中期血清RBP4水平明显高于适龄组(38.95±12.34μg/ml vs. 35.73±10.38μg/ml),差异有统计学意义(P<0.05);在调整年龄、体脂等血糖影响因素后，孕中期血清RBP4水平仍可作为OGTT 1 h血糖水平升高的危险因素(OR 1.15,95%CI 1.09～1.20,P<0.05)。结论 高龄孕妇孕中期餐后血糖升高，升高的RBP4可能是其重要原因。