脑源性微囊泡对脐静脉内皮细胞骨架的影响研究

目的探讨脑源性微囊泡(BDMVs)对脐静脉内皮细胞骨架的影响。方法体外制备BDMVs,并予透射电镜观察及粒径检测。将PKH26荧光染料标记的BDMVs与脐静脉内皮细胞共培养0.5 h、1 h、2 h后,应用流式细胞术检测不同时间点的脐静脉内皮细胞吞噬BDMVs情况。将体外常规培养的脐静脉内皮细胞分为对照组、BDMVs组(加入终浓度1.5×10^7/mL的BDMVs处理细胞)及尼莫地平组[予2μg尼莫地平(0.2 mg/mL)预处理10 min后加入终浓度1.5×10^7/mL的BDMVs处理细胞],应用激光共聚焦显微镜观察罗丹明标记鬼笔环肽染色后各组脐静脉内皮细胞中纤维型肌动蛋白的荧光强度及应力纤维数目。结果透射电镜下可见体外制备的BDMVs具有完整的膜结构,粒径范围为100~1000 nm。流式细胞术检测显示,吞噬BDMVs的脐静脉内皮细胞比例随培养时间的延长呈时间依赖性升高(0.5 h:22.7%±1.2%;1 h:52.3%±1.3%;2 h:71.6%±1.9%),各时间点间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。激光共聚焦显微镜观察显示,与对照组相比,BDMVs组中纤维型肌动蛋白的荧光强度明显升高且应力纤维数目明显增多增粗;而与BDMVs组相比,尼莫地平组中纤维型肌动蛋白的荧光强度明显降低且应力纤维数目明显减少变细。结论脐静脉内皮细胞吞噬BDMVs的作用随时间延长而增强,且吞噬BDMVs后可导致细胞骨架重构,而尼莫地平可部分阻断该作用。     

欧洲重建初级卫生保健服务体系的理念与措施

越来越多的欧洲国家政府开始呼吁重建初级卫生保健服务体系,很多国家已经采取了一系列的改革措施来强化初级卫生保健服务体系。由于在社会经济背景、改革理论依据和价值取向等方面的差异,各国逐步形成了各具特色的初级卫生保健服务模式。这些模式的特点包括集治疗、康复和预防,以及健康促进等工作为一体,基于初级卫生保健服务来改善卫生服务的供给,突出以人为本的卫生保健服务特色,强调卫生服务的协调性与整体性,提供综合、连续、可获得的卫生保健服务等。这也为我国完善初级卫生保健服务体系提供了许多经验。     

黄连提取物对肝细胞生长因子受体的特异性抑制作用

目的:观察黄连提取物对HepG 2细胞生长的影响,探讨黄连提取物的作用机制。方法:HepG 2细胞培养基中加入肝细胞生长因子,形成过量表达受体酪氨酸激酶(RTK)的HepG 2细胞,加入黄连提取物,测定细胞生长活性、HGFR和P-HGFR的表达水平(活性)。结果:黄连提取物对HepG 2细胞生长、HGFR和P-HGFR的表达水平(活性)均有不同程度的抑制作用。结论:黄连提取物通过抑制RTK而抑制肿瘤细胞的生长。     

抗真菌微生物天然产物的研究进展

真菌感染疾病近年在增加．能有效治疗这种疾病的药物不多．因此．开发新的抗真菌药物成为当务之急。天然产物在新药及新药先导化合物的发现中起着重要作用。本文主要综述微生物来源的天然抗真菌药物的发展，并根据化合物作用机制将其分为细胞壁成分合成抑制剂、鞘脂类合成抑制剂、蛋白质合成抑制剂和作用于新靶点的抑制剂四类。     

蛋白质包被PVDF膜吸附法检查中药注射剂缩合鞣质

目的试图建立一种操作简便、检查限量极低并适合中药注射剂缩合鞣质检查方法。方法将蛋白质包被的PVDF膜片安装在一滤过孔径为2 mm的过滤装置上,将一定体积的中药注射剂溶液通过蛋白质包被PVDF膜,用有机溶剂脱去杂色,根据膜片颜色深浅判断缩合鞣质限量。结果当通过蛋白质包被PVDF膜的样品体积为0.5 mL时检查限量约为0.07 mg/mL,检查限量低于2010年版《中华人民共和国药典(一部)》。本法能直接检测出4种上市中药注射液(清开灵注射液、双黄连注射液、丹参注射液和灯盏细辛注射液)存在微量缩合鞣质。结论本法操作简便并具有较强的抗干扰能力,检测限低,可以用于中药注射剂微量缩合鞣质限量的严格控制。     

DRGs支付方式的基本特点及其发展趋势

自1983年美国政府实施基于DRGs的支付方式以来,这一支付方式也逐渐成为大多数发达国家医院补偿的主要机制.但是,实施基于DRGs的支付方式的特殊背景、设计特点、具体措施及其发展趋势在不同国家却有所不同.该文在简述基于DRGs-PPS支付方式的基本目标、原理、构建要素以及激励机制的基础上,对DRGs-PPS支付方式的发展趋势作出了系统的分析.     

医疗纠纷案例特点分析及应对策略

目的：分析新形势下医疗纠纷的特点,查找发生原因,改进医院管理。方法采取回顾性研究方法,对某三级甲等综合性医院近三年来结案的55例经医患双方协商或司法诉讼解决、医院给予一定经济赔偿的医疗纠纷案件进行分析讨论。结果医疗纠纷患者没有明显的性别特征,年龄分布集中于36-65岁年龄段,城市居民发生医疗纠纷的数量明显大于农村居民;医务人员的学历构成以硕士、博士为主,职务构成以副高、高级职称为主;外科科室发生医疗纠纷频数最高,占全院科室的61.82%;医疗技术水平不足是医疗纠纷发生的主要原因,占纠纷总数的52.72%。结论加强医疗安全管理,强化医疗质量控制力度,积极构建和谐的医患关系,对促进医院的发展具有重大意义。     

怒族草药木秋挥发油成分的研究

目的：研究怒族草药木秋挥发油化学成分,初步揭示其药效学的物质基础。方法：采用气相色谱-质谱联用的方法,对其挥发油成分进行分析。结果：分离出62个组分,鉴定了其中4J4个组分,占总组分的32．9％;其中有4个主要成分未能得到鉴定。结论：木秋挥发油已鉴定成分中含有桧醇、α-萜品醇、β-石竹烯、芳樟醇、γ-萜品烯等抑菌成分,与其疗效相符;但木秋挥发油主成分未能鉴定,还需进一步深入研究。     

医院普通病区新型冠状病毒肺炎疫情防控管理策略

目前我国新型冠状病毒肺炎疫情形势积极向好,但是随着社会的复工复产继而复学,全国各级医疗机构普通病区收治住院患者数量将逐渐增加,医疗机构普通病区疫情防控工作面临较大的挑战。青岛大学附属医院以"管理传染源,切断传播途径,保护易感人群"为原则,总结收治新型冠状病毒肺炎疑似/确诊病例近百例且未发生院内交叉感染的防控管理经验,制定普通病区疫情防控管理策略,为恢复正常医疗服务秩序提供保障。     

防风通圣散加减治疗血管性头痛临床分析

血管性头痛是门诊头痛患者中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,故为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病（如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等）所致的头痛,称为继发性头痛。很多情况下,血管性头痛的治疗往往具有持久性,很多药物尤其是西药,以扩张血管为主,在使用的时候可以适当缓解,但停药后又会反复发作。笔者采用防风通圣散为主,治疗血管性头痛30例,取得了较满意结果,报道如下。