甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进

目的 探讨经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进的方法及疗效。方法 使用高压消毒后明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)微球栓塞甲状腺上动脉及下动脉。结果 13例病人甲状腺动脉栓塞成功，颈围缩小，11例T3、T4降至正常，2例轻废增高。结论 经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进可作为内外科治疗及^131I治疗替代疗法，只要正确掌握操作方法，是安全有效的。     

放射性125I粒子植入配合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的 研究放射性¹²⁵I粒子植入配合放化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法 选择2014年5月～2016年8月南通大学附属建湖医院收治的NSCLC患者100例,随机分为对照组（50例）和研究组（50例）。收集两组患者一般资料、病理分期、术后分期、疗效、术后1年、2年、3年的生存患者例数、中位疾病进展时间、中位生存期、不良反应发生情况、治疗毒性情况及治疗前后肿瘤特异性生长因子（TSGF）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）水平并进行比较。结果 研究组治疗总有效率、1年、2年和3年的生存率、中位疾病进展时间及中位生存期均高于对照组（P<0.05）。两组患者总不良反应发生率及重度毒性发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者血清TSGF、CYFRA21-1和SCC水平均较同组治疗前降低,且研究组低于同期对照组（P<0.05）。结论 放射性¹²⁵I粒子植入配合放化疗治疗NSCLC可提高疗效,延长患者生存期,安全性高,且能降低患者血清肿瘤标志...     

慢性下腰痛的脑功能磁共振及动脉自旋标记灌注成像研究进展

慢性下腰痛在现代社会中是一种常见的症状,越来越多的证据表明,中枢神经系统在非特异性慢性下腰痛的发生、发展过程中起着关键的作用。功能磁共振能够显示慢性下腰痛患者脑内神经活动的细节、追踪大脑功能的变化。动脉自旋标记灌注成像通过标记动脉血中的水氢质子来获得脑血流量等灌注信息,从而评估疼痛相关脑灌注改变。本文旨在将功能磁共振和动脉自旋标记在慢性下腰痛中的相关基础和临床研究进行综述,主要包括fMRI在CLBP中的应用研究,rs-fMRI在CLBP中的应用,CLBP患者脑rs-fMRI的ReHo异常,CLBP患者脑rs-fMRI的ALFF异常,CLBP患者脑rs-fMRI的默认模式网络（DMN）异常,任务态fMRI在CLBP中的应用,ASL灌注成像在CLBP中的应用研究,探究功能磁共振和动脉自旋标记在慢性下腰痛中的应用价值和研究前景。      

16排螺旋CT血管造影在下肢血管疾病的诊断价值

下肢血管性病变晚期出现血管严重狭窄甚至闭塞,动脉瘤等往往需要外科手术或介入治疗,影像学检查是诊断和治疗方案的最主要的依据.     

超选择性动脉栓塞治疗产后出血28例

对28例产后出血患者在抢救的过程中，行股动脉穿刺髂内动脉造影，明确出血部位后，选择或超选择插管，根据出血血管情况，经导管注入明胶海绵条或普通弹簧钢圈等进行栓塞，以达到止血目的。结果：28例产后大出血患者全部栓塞成功，其中包括3例凝血功能不全患者，11例严重的软产道裂伤患者，术后2～20d痊愈出院，随访1月～2年，大部分患者月经已正常来潮，无一例大出血现象，复查子宫附件未见明显异常。结果表明：超选择动脉栓塞可用于治疗产后难治性大出血，特别是严重的软产道裂伤及凝血功能不全患者，该方法既安全有效，又无严重并发症。     

妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓的动脉溶栓治疗

目的　探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶治疗妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓 (LEDVT)的疗效。方法　LEDVT患者 1 1例 ,先在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,再将导管插至患侧股动脉内 ,采用微量注射泵持续加压灌注尿激酶 ,比较手术前后深静脉血栓分数 ,数据采用配对t检验。结果　 1 1个病变肢体中 ,血栓完全溶解的有 5个 (CL =45 % ) ,部分溶解的 6个(PL =55 % ) ;血栓分数由术前 4分降至术后 1分 (P <0 0 1 )。尿激酶用量为 360～ 60 0万U ,灌注时间 48～ 96h ,2例患者发生穿刺点轻度渗血。结论　对妇产科手术后并发LEDVT患者采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶 ,同时辅以在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,可有效溶解血栓 ,防止并发肺栓塞。     

晚期胃底贲门癌介入治疗

目的：评价经胃左动脉化疗加栓塞治疗晚期贲门癌的疗效。方法：对72例经胃镜，病理检查确诊为胃底贲门癌患者行胃左动脉灌注人疗加栓塞的疗效进行分析。结果：术后肿瘤原发灶完全消的3例，占4．2％；肿瘤缩小50％以上40例，占55．6％，病灶稳定但缩小小于50％24例，占33．3％，总有效率为93．1％，病灶缩小程度与磺油沉积量相关。结论：介入治疗对晚期胃底贲门是一种行之有效的治疗方法，不仅能有效控制病灶，且为部分病人创造手术机会，延长了患者生存期。     

MSCT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对肠系膜上动脉狭窄的诊断价值。方法 对经DSA或临床证实的5例肠系膜上动脉狭窄的病例进行回顾性分析其CT平扫及增强扫描图象特点，并结合容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP），曲面重建的重建显示方式，观察肠系膜上动脉的形态。结果 5例病例轴位及重建图象均能很好显示肠系膜上动脉狭窄，与DSA或临床结果相符。结论 MSCT平扫及增强扫描及其后处理能快速准确地诊断肠系膜上动脉狭窄，具有重要的临床使用价值。     

CT灌注成像联合CT血管造影评价颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注及Willis环结构对灌注分布的影响

目的 探讨脑CT灌注(CTP)成像联合CTA检查颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注情况及Willis环结构对脑血流灌注分布影响的价值。方法 对经颅多普勒(TCD)诊为单侧颈动脉狭窄的42例患者行CTP联合CTA检查,观察血管狭窄部位、程度、Willis环形态及脑血流灌注情况。结果 经CTP联合CTA检查,29例为颈内动脉狭窄,13例为大脑中动脉狭窄;轻度狭窄11例,中度狭窄13例,重度狭窄14例,闭塞4例。狭窄侧与对侧血管相比,轻度狭窄患者各灌注参数差异均无统计学意义(P均>0.05);中度狭窄患者狭窄侧MTT、TTP高于对侧(P均<0.05);重度狭窄或闭塞患者狭窄侧CBF低于对侧,CBV、MTT、TTP高于对侧(P均<0.05)。42例中21例存在灌注异常,颈内动脉与大脑中动脉狭窄患者间异常灌注区分型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTP联合CTA检查可较好地评价颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血流动力学及Willis环血管形态。     

经皮胆道支架联合支架旁~(125)Ⅰ粒子条植入治疗恶性胆道梗阻

目的评估经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法选取28例恶性胆道梗阻患者,行经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入,疗效评价标准:统计手术成功率、临床症状缓解情况、术后并发症以及生存期。结果所有患者手术均获得成功,未发生与手术相关严重并发症,术后梗阻性黄疸症状逐步改善,术后1个月血清胆红素水平均较术前明显下降(P<0.01);中位生存期为4.7个月,平均生存期为5.7个月。结论经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入治疗胆道梗阻安全有效,但远期效果仍需进一步观察。