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目的评估经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法选取28例恶性胆道梗阻患者,行经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入,疗效评价标准:统计手术成功率、临床症状缓解情况、术后并发症以及生存期。结果所有患者手术均获得成功,未发生与手术相关严重并发症,术后梗阻性黄疸症状逐步改善,术后1个月血清胆红素水平均较术前明显下降(P<0.01);中位生存期为4.7个月,平均生存期为5.7个月。结论经皮胆道支架联合支架旁125Ⅰ粒子条植入治疗胆道梗阻安全有效,但远期效果仍需进一步观察。 相似文献
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16排螺旋CT血管造影在下肢血管疾病的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
下肢血管性病变晚期出现血管严重狭窄甚至闭塞,动脉瘤等往往需要外科手术或介入治疗,影像学检查是诊断和治疗方案的最主要的依据. 相似文献
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对28例产后出血患者在抢救的过程中,行股动脉穿刺髂内动脉造影,明确出血部位后,选择或超选择插管,根据出血血管情况,经导管注入明胶海绵条或普通弹簧钢圈等进行栓塞,以达到止血目的。结果:28例产后大出血患者全部栓塞成功,其中包括3例凝血功能不全患者,11例严重的软产道裂伤患者,术后2~20d痊愈出院,随访1月~2年,大部分患者月经已正常来潮,无一例大出血现象,复查子宫附件未见明显异常。结果表明:超选择动脉栓塞可用于治疗产后难治性大出血,特别是严重的软产道裂伤及凝血功能不全患者,该方法既安全有效,又无严重并发症。 相似文献
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目的 探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶治疗妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓 (LEDVT)的疗效。方法 LEDVT患者 1 1例 ,先在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,再将导管插至患侧股动脉内 ,采用微量注射泵持续加压灌注尿激酶 ,比较手术前后深静脉血栓分数 ,数据采用配对t检验。结果 1 1个病变肢体中 ,血栓完全溶解的有 5个 (CL =45 % ) ,部分溶解的 6个(PL =55 % ) ;血栓分数由术前 4分降至术后 1分 (P <0 0 1 )。尿激酶用量为 360~ 60 0万U ,灌注时间 48~ 96h ,2例患者发生穿刺点轻度渗血。结论 对妇产科手术后并发LEDVT患者采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶 ,同时辅以在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,可有效溶解血栓 ,防止并发肺栓塞。 相似文献
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慢性下腰痛在现代社会中是一种常见的症状,越来越多的证据表明,中枢神经系统在非特异性慢性下腰痛的发生、发展过程中起着关键的作用。功能磁共振能够显示慢性下腰痛患者脑内神经活动的细节、追踪大脑功能的变化。动脉自旋标记灌注成像通过标记动脉血中的水氢质子来获得脑血流量等灌注信息,从而评估疼痛相关脑灌注改变。本文旨在将功能磁共振和动脉自旋标记在慢性下腰痛中的相关基础和临床研究进行综述,主要包括fMRI在CLBP中的应用研究,rs-fMRI在CLBP中的应用,CLBP患者脑rs-fMRI的ReHo异常,CLBP患者脑rs-fMRI的ALFF异常,CLBP患者脑rs-fMRI的默认模式网络(DMN)异常,任务态fMRI在CLBP中的应用,ASL灌注成像在CLBP中的应用研究,探究功能磁共振和动脉自旋标记在慢性下腰痛中的应用价值和研究前景。 相似文献
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目的 探讨脑CT灌注(CTP)成像联合CTA检查颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注情况及Willis环结构对脑血流灌注分布影响的价值。方法 对经颅多普勒(TCD)诊为单侧颈动脉狭窄的42例患者行CTP联合CTA检查,观察血管狭窄部位、程度、Willis环形态及脑血流灌注情况。结果 经CTP联合CTA检查,29例为颈内动脉狭窄,13例为大脑中动脉狭窄;轻度狭窄11例,中度狭窄13例,重度狭窄14例,闭塞4例。狭窄侧与对侧血管相比,轻度狭窄患者各灌注参数差异均无统计学意义(P均>0.05);中度狭窄患者狭窄侧MTT、TTP高于对侧(P均<0.05);重度狭窄或闭塞患者狭窄侧CBF低于对侧,CBV、MTT、TTP高于对侧(P均<0.05)。42例中21例存在灌注异常,颈内动脉与大脑中动脉狭窄患者间异常灌注区分型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTP联合CTA检查可较好地评价颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血流动力学及Willis环血管形态。 相似文献
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目的:了解盐城市某三甲医院2016—2018年平均住院日情况,对三年未达院部指标的科室进行原因分析,提出缩短平均住院日的有效对策。方法:收集某三甲医院2016—2018年各临床科室平均住院日数据,进行横向和纵向比较,与院部每年设定的科室平均住院日标准比较,查找三年未达标的和影响医院平均住院日较大的临床科室;运用问卷调查,找出影响平均住院日较大的医技科室;另外院部指令对缩短平均住院日有监管责任的职能科室,进行PDCA持续改进平均住院日。结果:经过全院各科室全员参与讨论,找到影响医院平均住院日的主要原因有入院、出院标准把控不严,医疗技术水平不够,医技检查等候时间长,未完全建立与基层、社区医院的转诊机制。结论:各科室运用PDCA管理工具进行持续改进,针对影响本科室平均住院日的主要原因采取有效对策,如加强核心制度的落实,不断提高医疗技术,开展新技术;加强患者住院期的管理;畅通医院与基层、社区转诊渠道;外科手术患者术前安排在门诊检查;缩短医技科室检查等候时间等。 相似文献
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