失地农民医疗保险制度建设的实践与思考——以杭州经济开发区为例

失地农民是一个国家在城市化的过程中必然出现的一种正常的社会现象,失地农民的医疗保险制度建设是涉及城乡统筹和社会稳定的重大问题。以杭州经济开发区失地农民医疗保险制度实践为例,提出了失地农民医疗保障制度设计思路。     

杭州市农转非人员养老与医疗保障情况调查

随着我国经济建设和城镇化进程的加快,因国家建设征地而由农业户籍转为非农业户籍的人员(简称农转非人员)逐年增多,并迅速扩大,成为城镇中的一个新型群体。如何建立有效的农转非人员社会保障体系,妥善解决该类人群的社会保障问题,对维护社会稳定、构建和谐社会具有重要的意义。     

城市社区公共卫生服务项目成本测算研究

积极发展社区卫生服务是健全城市卫生服务供给体系、提高卫生服务公平性和优化卫生资源配置的重要举措，也是当前我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。长期以来，由于缺乏完善的社区卫生服务补偿机制，我国城市社区卫生机构开展的许多服务尤其是公共卫生服务得不到政府的合理补偿，     

成都市贫困人口社区医疗救助项目成本测算研究

目的:测算成都市贫困人口社区医疗救助项目成本,为完善贫困人口医疗救助补偿机制提供基本依据。方法:调查收集2003年试点社区卫生服务机构在提供贫困人口医疗救助服务过程中6大类成本的消耗情况以及各类贫困救助项目的提供情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:成都市共开展了25个社区医疗救助项目,其中,成本在10.00元以下的有10项;成本在10.00～40.00元之间的有11项;成本在100.00元以上的有4项。结论:贫困人口社区医疗救助项目成本低廉,政府应给予合理补偿,以保证社区卫生服务机构的健康发展,从而建立可持续发展的城市贫困人口医疗救助机制。     

四城市社区公共卫生服务项目成本测算

目的：测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本．为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法：调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况．用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果：2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项，其人均成本平均为0．74元和1．07元结论：4城市社区公共卫生服务项目成本较低，按各市目前开展规模测算，政府投入明显不足     

杭州市肾透析服务实际成本测算研究

在杭州市7所医院肾透析服务成本调查的基础上,测算了肾透析服务的全成本。结果显示,7所医院次均HD(血液维持性透析)和HDF(血液滤过性透析)的实际成本差异很大,HD的每人实际成本在488-1290元之间,HDF在727-1640元之间,主要原因是由劳务成本和材料成本的差异所造成。结果表明,有必要进一步规范肾透析治疗,研究和测算肾透析服务的次均标准成本,完善补偿机制。这将有利于保证医疗质量,减少浪费,也便于医疗保险部门对医院肾透析服务的监督管理。     

杭州市与其他城市肾透析政策比较与患者意向调查

通过对杭州市与其他城市肾透析政策的比较,以及杭州市肾透析患者对当前医疗保险政策实施的意向性调查,分析讨论了杭州市与其他城市肾透析费用的支付水平、补偿政策和补偿机制,为杭州市医疗保险部门制定和完善相关政策提供了参考。根据医患双方的意见,建议进一步加大对医保政策的宣传力度,促进医保、医疗人员和病人之间的交流和沟通;适当放宽肾透析患者的某些用药规定,简化手续;同时,参照其他城市经验,完善杭州市肾透析支付标准,控制肾透析费用,减轻患者的疾病经济负担。     

杭州市肾透析服务标准成本测算与定价方案研究

在杭州市肾透析服务实际成本测算的基础上(见《中国卫生经济》杂志2005年第7期《杭州市肾透析服务实际成本测算研究》一文),提供了肾透析标准成本的测算和定价方法根据成本测算的结果,提出了定价方案,为杭州市政府进一步完善肾透析服务支付标准与补偿机制、减轻患者的疾病经济负担提供决策和参考依据,也为我国其他城市和地区提供一定的借鉴     

杭州市大学生医疗保障状况研究

杭州市基本医疗保障制度建立以来,制度设计不断完善,覆盖人群范围日益扩大,但目前高校大学生尚未纳入基本医疗保障体系。为做好在杭高校大学生的基本医疗保障工作,本研究对在杭高校大学生的医疗保障状况进行了抽样调查。研究发现,在杭大学生目前的医疗保障主要有公费医疗或商业保险两种形式,存在着医疗保障待遇差异较大、统筹层次较低、保障水平偏低等问题。因此,建议尽快将在杭高校大学生纳入基本医疗保障范围,并在具体实施中注意同原有保障形式的衔接。     

抗核抗体诊断系统性红斑狼疮的临床应用评价

免疫荧光法测定病人血清中的抗核抗体 (ＡＮＡ)由Ｆｒｉｏｕｓ等人于 195 7年首先报道 ,临床上用于对各类核成分抗体的检测 ,是诊断多种自身免疫性疾病 ,尤其是诊断系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)的重要指标。但对用该指标诊断ＳＬＥ定量的分析尚未见报道。本文旨在按诊断性试验的研究设计对用ＡＮＡ诊断ＳＬＥ的价值进行定量评价与分析。资料与方法1 临床资料(1)金标准 :以 1982年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ诊断标准作为金标准。(2 )病例组 :根据金标准诊断ＳＬＥ患者 35例。均为自1997年 12月至 1998年 6月在新疆医科大学第一附属医院住院病人 ,…