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患者,男,50岁,因“创伤性休克、多发伤”于2012年11月27日被收入山东省文登整骨医院ICU,经口气管插管呼吸机辅助呼吸22d后,脱机仍困难,综合评估决定给予气管切开术.术前专科查体见甲状腺轻度弥漫性肿大,未触及明显结节及肿物,无震颤及血管杂音,颈部淋巴结亦不大.术后查甲状腺功能:TSH 59.51 μIU/mL(正常值:0.27 ～4.20 μIU/mL);FT3 1.57 pmol/L(正常值:3.1 ～6.8 pmol/L);FT4 1.89 pmol/L(正常值:12～22 pmol/L);TG 0.10 ng/mL(正常值:1.4 ～78.0 ng/mL).按常规气管切开,待分离肌肉暴露甲状腺组织时,见甲状腺峡部弥漫性增厚,质坚硬如石头,切面色灰白,横于2～4气管环前,与气管粘连紧密,向上下分离均未探及游离缘,自肿物中央切开,留取部分灰白组织送病理,仔细止血,暴露出气管,而后顺利插入气管套管,并固定.患者术后病理结果回示:(甲状腺峡部)致密纤维组织增生,内散在少量萎缩的甲状腺滤泡,散在淋巴结浸润,符合Riedel甲状腺炎.     

鼻内窥镜下鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲早期手术

目的探讨鼻内窥镜下外伤性鼻骨骨折鼻中隔偏曲手术时机及疗效。方法对150例骨折患者行鼻内窥镜下骨折复位同时行鼻中隔成形术。手术时机选择在伤后5～10d (最长不超过14d),术后随访>1年。结果对150例患者进行观察,术后鼻腔无粘连,鼻梁无塌陷现象,外行良好。结论外伤性鼻骨骨折同时伴鼻中隔偏曲时,伤后早期即可选择同时进行鼻内窥镜手术,其优点不仅手术时便于操作,术后避免鼻腔粘连,且外形无改变,无鼻梁塌陷出现。     

云南汉、白、纳西族人群幽门螺杆菌基因型分布特征

在我们过去的调查中发现，云南地区自然人群的幽门螺杆菌(Hp)感染率为51．1％，属高发地区。因此有必要对我省不同民族人群Hp感染菌株的基因型分布特征进行调查和研究。     

建立幽门螺杆菌感染BALB/c小鼠动物模型的实验研究

[目的]建立幽门螺杆菌(Hp)BALB/c小鼠感染动物模型。[方法]用cagA基因和vacA基因同时阳性的Hp小鼠适应株给BALB/c小鼠灌胃。[结果]经Hp小鼠适应株灌胃4周后,病理模型组10只感染的小鼠胃黏膜尿素酶试验、细菌学培养和组织病理学检查均为阳性,感染率为100%;正常对照组未见Hp生长,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]成功地建立了云南Hp小鼠适应株感染的BALB/c小鼠动物模型。这种ca gA基因和vacA基因同时阳性的Hp小鼠适应株毒力强容易定植;可在普通饲养条件下建立,即有利应用于云南地区Hp的相关研究,又可节约研究经费,易于推广使用。     

中药热奄包外敷联合七叶皂苷钠静滴治疗鼻部外伤肿胀疗效观察

目的 观察中药热奄包外敷联合七叶皂苷钠静滴治疗鼻部外伤肿胀的临床疗效。 方法 纳入2018年2月~2018年10月山东省文登整骨医院收治的新鲜鼻部软组织损伤患者56例,随机分为对照组与治疗组。所有患者伤后48 h内均采用伤处冷敷、七叶皂苷钠静滴治疗,48 h后对照组采用七叶皂苷钠静滴的基础上外敷空白热敷包治疗,治疗组在七叶皂苷钠静滴的基础上外敷中药热奄包治疗,疗程为6 d,观察两组肿胀消退时间和疼痛消失时间及两组肿胀消退的程度。 结果 肿胀消退时间:对照组(39.07±8.64)h、治疗组(32.79±7.89)h;疼痛消失时间:对照组(35.39±9.55)h、治疗组(28.25±7.32)h,两两相比均具有统计学意义(P<0.05)。治疗36 h后,对照组轻、中、重度肿胀分别为10、5、3例,10例肿胀完全消退;治疗组轻、中、重度肿胀分别为8、2、1例,17例肿胀完全消退,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 中药热奄包外敷联合七叶皂苷钠静滴比空白热敷包外敷联合七叶皂苷钠静滴能更有效地促进鼻部肿胀的消退。     

小剂量枢丹预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察

近年来，恩丹西酮已广泛用于化疗前后预防抗癌药物诱发的恶心呕吐，它能高选择性地阻断５－ＨＴ３受体，但其用量大，价格也昴贵。我们自１９９８年１月至１９９８年６月采用小剂量枢丹（国产恩丹西酮）配以胃复安、地塞米松的联合止吐方案预防化疗引起的恶心呕吐进行了疗...     

鲜大蒜对农村人群幽门螺杆菌感染率的影响

幽门螺杆菌 (Hp)是上消化道的重要致病菌。经流行病学调查和体外试验发现 ,大蒜有防治Hp感染的作用[1,2 ] 。在此基础上通过健康教育和食用鲜大蒜 ,对云南部分农村人群Hp感染的防治进行前瞻性研究。一、对象和方法1.对象 :2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用多阶段抽样方法选择云南玉溪地区小石桥乡响水村和洛河乡把者岱村(两乡分别位于玉溪地区的东西方向 ,相距较远 )的自然人群。纳入标准 :年龄 14～ 70岁 ,定居当地 (≥ 5年 )。排除以下人群 :近 1个月内曾用抗生素、铋剂以及近 2周内用质子泵抑制剂、H2 受体阻滞剂 ;长期服用非甾体…     

大蒜抗幽门螺杆菌感染的研究

大蒜是植物性广谱抗生素。近年来，由于幽门螺杆菌耐药性增加，研究新的抗幽门螺杆菌药物成为一项重要的研究课题。国内外学者已开始大蒜抗幽门螺杆菌感染的研究，大蒜作为一种天然药物，可望为幽门螺杆菌感染治疗开辟一条新的途径。     

城镇居民医保与新农合“并轨”？

在城镇居民基本医疗保险的试点过程中,各地因地制宜,出现了不少新做法和新经验,当然也还存在一些问题。在我国经济相对发达的地区正在尝试将新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险并轨实施。本论文以天台县为例,从参保居民的角度,调查两种制度并轨后城镇居民对医疗保险制度的满意程度及影响因素,分析城镇居民的医疗保险需求。