高血压患者静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系

目的探讨社区高血压患者静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系。方法采用国际体力活动问卷对河南省郑州市2个社区239例高血压患者进行调查,并收集体检资料。采用偏相关分析、简单线性回归分析以及阶层回归分析静坐与肥胖指标的关系。采用限制性立方样条法分析静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系。结果社区高血压患者中,男性腰围(92.92±8.623)cm,女性腰围(86.02±8.758)cm。体重指数(25.68±3.436)kg/m2。静坐时间(4.99±2.885)h/d。调整一般资料后,静坐时间与腰围(Poverall 0.001,Pnon-linearity=0.732)、体质指数(Poverall=0.028,Pnon-linearity=0.186)均呈正向线性剂量-反应关系。进一步调整体力活动总量后,静坐时间只与腰围呈正向线性剂量-反应关系(Poverall=0.040,Pnon-linearity=0.544)。结论社区高血压患者肥胖现状不容乐观,静坐时间与腰围呈正向线性剂量-反应关系,且独立于体力活动总量。     

甲状腺乳头状癌组织中CXCR7和HBME-1蛋白的表达及意义

探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中趋化因子受体7(CXCR7)、人骨髓内皮细胞标志物(HBME-1)表达与肿瘤发生发展的关系。选取90例PTC手术后标本(PTC组)和90例甲状腺良性肿瘤组织(良性组),分别采用免疫组织化学染色、Western blot技术检测两组标本中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白表达情况,分析不同病灶直径、肿瘤临床分期、淋巴结转移、包膜浸润情况下PTC组织中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白阳性表达率。PTC组织中的HBME-1蛋白、CXCR7蛋白阳性表达率分别为71.11%、63.33%,均高于良性组的25.56%、24.44%,差异有统计学意义(P<0.05);经Western blot检测,PTC组织中的CXCR7蛋白、HBME-1蛋白相对表达强度高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);HBME-1蛋白阳性表达率在不同临床分期、是否发生淋巴结转移的PTC肿瘤组织中比较,差异有统计学意义(P<0.05);CXCR7蛋白阳性表达率在是否发生淋巴结转移的PTC肿瘤组织中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PTC组织中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白表达增强,可能与肿瘤的发生发展有一定的关系。     

豆类摄入与卵巢癌发生及预后关系的研究进展

卵巢癌的发病率近年一直居于较高水平,且预后较差,如何降低其发病风险与改善预后为当前研究重点。豆类食物作为"国民膳食指南"中的重要部分,其生物活性物质有助于抑制卵巢癌变和改善预后情况,因此研究豆类摄入与卵巢癌发生及预后的关系具有重要意义。综述共列举7篇豆类及其活性物质摄入与卵巢癌发生关系的研究,结果表明其对降低卵巢癌发生可能具有积极作用,但存在地区性差异。另有3项预后相关研究提示,豆类摄入与卵巢癌预后关系尚不明确,因此还需开展更多相关研究。综合考虑已有流行病学研究情况,提出所存在的不足,为今后更深入研究提供参考。     

不同浓度的外源NO对刺五加种子激素及酶含量变化的影响

目的:研究外源NO对刺五加种子解除休眠及萌发过程中内源激素及酶的变化规律,为打破刺五加种子休眠和人工栽培提供依据。方法:考察不同浓度(1,5,10,20 mmol·L~(-1))的外源NO供体硝普钠(SNP)处理刺五加种子,而后进行变温层积处理。采用高效液相色谱法检测出在不同层积时间(0,30,50,80,100,130 d)的内源激素赤霉素(GA3),脱落酸(ABA),吲哚乙酸(IAA),吲哚丁酸(IBA)及水杨酸(SA)含量变化。采用酶标仪全程监测体内酶[过氧化氢酶(CAT),超氧化物歧化酶(SOD),过氧化物酶(POD),丙二醛(MDA)]水平的变化。结果:在刺五加种子萌发过程中,GA3,IAA,IBA和SA的含量逐渐增大,脱落酸的含量逐渐减小。POD和MDA水平显著下降,CAT和SOD的酶活力显著上升。外源NO可以提高刺五加种子萌发率,缩短种子萌发时间,20 mmol·L~(-1)SNP促进种子萌发效果最为明显,10 mmol·L~(-1)SNP促进种子萌发效果最弱,呈"V"型变化。结论:SNP促进刺五加种子萌发可能通过提高种子萌发过程中的激素和酶的含量,以提高种子内源NO含量而实现。     

羟基红花黄色素A通过抑制程序性坏死减轻小鼠重症中暑引起的急性肺损伤

目的 研究羟基红花黄色素A（HSYA）是否在重症中暑肺损伤中起保护作用及其可能的作用机制。方法 使用不同浓度（1.125、2.25、4.5 mg/kg）HSYA腹腔注射预处理小鼠，建立重症中暑（sHS）小鼠模型，分为低、中、高剂量HSYA中暑组、单纯中暑组及正常对照组，12只/组。初步观察及比较各组热耐受的情况，以确定HSYA最佳治疗剂量；后使用中剂量HSYA及RIP1活化抑制剂Nec-1预处理小鼠，分组为HSYA+HS组、Nec-1+HS组、HS组及正常对照组，8只/组，观察72 h恢复期核心体温变化特征，比较热耐受情况及生存情况。给予相同处理因素处理小鼠分组为正常对照组，HS组，HSYA+HS组及Nec-1+HS组，正常对照组6只，其余18只/组，分别于重症中暑恢复期不同阶段（0、2、6、12、24 h）处死小鼠，每个时间点处死3只小鼠，收集小鼠的肺组织、肺泡灌洗液及血液样本，取肺组织行HE染色，并进行病理评分，检测肺湿干重比，肺含水量，肺泡灌洗液中白细胞、中性粒细胞、蛋白含量；ELISA法检测肺泡灌洗液中HMGB1水平及血清中TNF-α、IL-6及HMGB1水平；Western blotting检测恢复期（2、6、12 h）肺组织中RIP1、RIP3、MLKL-s358、MLKL表达水平，及经HSYA预处理后MLKL-s358蛋白水平。结果 中剂量及高剂量HSYA预处理可明显改善小鼠热耐受能力，中剂量与高剂量无显著差异，后续药物预处理以中剂量（2.25 mg/kg）作为标准剂量；与HS组相比，HSYA+HS组和Nec-1+HS组小鼠热耐受程度均增加（P<0.05），HSYA+HS组和Nec-1+HS组无明显差异。HSYA及Nec-1预处理组小鼠生存率增加（P<0.05），肺组织病理评分、TNF-α、IL-6及HMGB1水平降低（P<0.05），肺湿干重比，肺含水量，肺泡灌洗液中白细胞、中性粒细胞、蛋白含量及HMGB1水平降低（P<0.05），HS小鼠恢复期肺组织RIP1水平及MLKL-s358磷酸化水平升高（P<0.05），与HS组相比，HSYA+HS组MLKL-s358磷酸化水平降低。结论 重症中暑小鼠肺组织可发生程序性坏死，HSYA可通过抑制程序性坏死发挥肺保护作用。     

压力性尿失禁保守治疗的研究进展

本文针对压力性尿失禁(SUI)保守治疗国内外研究进展进行综述,探究多种保守治疗方式在SUI中的应用价值.     

肝硬化合并上消化道出血与病人血脂水平的相关性研究

目的研究肝硬化合并上消化道出血与病人血脂水平的相关性。方法回顾性分析205例肝硬化病人一般资料,根据病人有无合并上消化道出血分为观察组（肝硬化合并上消化道出血,82例）和对照组（肝硬化,123例）。比较2组病人一般资料和血脂水平[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）],并进行ROC曲线分析。根据观察组病人上消化道出血量分为轻症组和重症组,分析血脂水平与疾病严重程度的相关性。结果2组病人TG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组病人TC、LDL-C和HDL-C水平均低于对照组（P < 0.01）;联合诊断的曲线下面积、敏感度和特异度均大于单一指标诊断,其中当TC≤2.69 mmol/L,HDL-C≤0.98 mmol/L,LDL-C≤1.61 mmol/L,肝硬化病人发生上消化道出血的概率均会增加（P < 0.01）;2组病人TG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但轻症组病人TC、LDL-C和HDL-C水平均高于重症组（P < 0.05~P < 0.01）;Spearman相关性分析显示TG与疾病严重程度无相关性（P>0.05）,TC、LDL-C和HDL-C均与疾病严重程度呈负相关关系（P < 0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血病人血脂水平显著降低,且均与出血严重程度呈负相关,可作为肝硬化病人上消化道出血发生的预测因子。     

微信平台辅助案例教学法在临床实习中的应用评价

目的评价微信平台辅助案例教学法在临床实习中的应用效果。方法2017年12月—2019年3月选取40名在口腔修复科实习的研究生为研究对象,通过日常考核(日常工作评分、病历书写评分和360°评价),出科考核(临床思维,临床技能)成绩来评价教学效果。结果两组在日常工作评分及病历书写评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组的360°评价、临床思维和临床技能成绩均高于对照组(P<0.05)。结论通过在研究生实习中初步运用微信平台辅助案例教学法,增加了接触临床完整案例的机会,提高了临床工作中的诊疗及沟通能力,为将来的医学生涯打下了坚实的基础。