预防医学高职教育改革探讨

现代医学已经进入了新世纪,医学的发展已呈现出将侧重点从疾病本身转移到导致疾病的危险因素和进一步促进健康的趋向.随着生物-心理-社会医学模式的建立和完善,21世纪预防医学的内容和任务也将随着整个发展进一步充实和扩大.     

杭州市肾透析服务实际成本测算研究

在杭州市7所医院肾透析服务成本调查的基础上,测算了肾透析服务的全成本。结果显示,7所医院次均HD(血液维持性透析)和HDF(血液滤过性透析)的实际成本差异很大,HD的每人实际成本在488-1290元之间,HDF在727-1640元之间,主要原因是由劳务成本和材料成本的差异所造成。结果表明,有必要进一步规范肾透析治疗,研究和测算肾透析服务的次均标准成本,完善补偿机制。这将有利于保证医疗质量,减少浪费,也便于医疗保险部门对医院肾透析服务的监督管理。     

杭州市与其他城市肾透析政策比较与患者意向调查

通过对杭州市与其他城市肾透析政策的比较,以及杭州市肾透析患者对当前医疗保险政策实施的意向性调查,分析讨论了杭州市与其他城市肾透析费用的支付水平、补偿政策和补偿机制,为杭州市医疗保险部门制定和完善相关政策提供了参考。根据医患双方的意见,建议进一步加大对医保政策的宣传力度,促进医保、医疗人员和病人之间的交流和沟通;适当放宽肾透析患者的某些用药规定,简化手续;同时,参照其他城市经验,完善杭州市肾透析支付标准,控制肾透析费用,减轻患者的疾病经济负担。     

杭州市肾透析服务标准成本测算与定价方案研究

在杭州市肾透析服务实际成本测算的基础上(见《中国卫生经济》杂志2005年第7期《杭州市肾透析服务实际成本测算研究》一文),提供了肾透析标准成本的测算和定价方法根据成本测算的结果,提出了定价方案,为杭州市政府进一步完善肾透析服务支付标准与补偿机制、减轻患者的疾病经济负担提供决策和参考依据,也为我国其他城市和地区提供一定的借鉴     

我国及OECD国家卫生费用增长与经济发展规律的探讨

目的探讨我国及OECD(经济合作组织)国家卫生费用增长与经济发展间的规律。方法描述性分析了我国及OECD国家的卫生费用和经济增长情况,在此基础上对卫生费用增长与GDP等有关经济指标间的关系进行统计分析。结果与绝大多数OECD国家一样,我国人均卫生费用的增长快于同期人均GDP的增长,并且各国人均卫生费用与人均GDP之间存在显著的正相关关系。1978—2003年期间,我国人均卫生费用与人均GDP之间的直线回归模型为:人均卫生费用=-16.533+0.057×(人均GDP),R2=0.972,P<0.01。结论随着社会经济的不断发展,各国卫生费用的增长成为必然,但政府在卫生领域的投入力度以及国家卫生体制改革对控制卫生费用的合理增长具有重要作用。     

中成药新药定价中的成本分析与药物经济学评价

通过分析目前我国中成药新药的成本构成及特点和药物经济学评价在中成药新药定价中的作用,提出了对中成药新药进行科学合理定价的方法。中成药新药定价不仅要弥补合理成本及利润,更要充分体现药物的经济学价值。     

定点医疗管理下的门诊服务利用与费用分析：以杭州A医院为例

目的：探讨定点医疗管理对参保人员门诊服务利用的影响。方法：采用Excel2003和SPSS12．0对数据进行分析。结果：2007年上半年门诊两周就诊率呈逐月上升趋势,下半年基本维持在60．0％。左右;各月医保基金支付额占门诊医疗费的比重呈“U”型分布,门诊次均费用逐月上升,下半年增长迅速;次均费用、两周就诊率与统筹基金支付比重有相关关系。结论：定点医疗管理办法提高了居民的门诊服务利用水平,减轻了患者的疾病经济负担,提高了医保基金的使用效率。     

城市社区公共卫生服务项目分类研究

目的对城市社区公共卫生服务项目进行分类界定，以完善社区卫生服务补偿机制。方法根据公共产品理论对社区卫生服务项目进行初步分类，在此基础上通过焦点组访谈法给予进一步完善。结果各调查城市目前共开展99项社区卫生服务，其中公共卫生服务项目45项、准公共卫生服务项目21项、私人卫生服务项目33项。结论在保证基本公共卫生服务的基础上，政府可根据经济发展状况，对公共、准公共卫生服务项目的补偿进行相应的调整。     

药物经济学评价在中成药新药上市评审中的应用研究

针对我国目前的中成药新药研发现状,在传统的新药上市评审标准基础上,增加"经济性"评审标准,提高中成药新药上市的壁垒,有利于规范中成药市场.与中成药新药上市后的其他阶段要求进行经济学评价相比,在中成药新药上市评审时就加入这一标准显得最为苛刻,因此,我国将"经济性"评审标准纳入中成药新药上市评审的要求需要有一个循序渐进的过程.     

药物经济学评价中中成药有效性问题的探讨

目的:探讨药物经济学评价中评价中成药有效性的方法。方法:根据我国中医药特点及其市场现状,结合目前国际药物经济学评价规范,对中成药的“有效性”评价方法进行针对性的分析、探讨。结果与结论:在进行中成药有效性评价时,既要体现中医药的优势,又要考虑与国际规范接轨,尽可能采用西医疗效判定标准,以提高国际认可度。