胆道支撑管显影材料的制备及体外细胞毒性评价

目的 探讨新型显影胆道支撑管材料制备的可行性，对构建出的材料进行体外细胞毒性评价和筛选。方法 选择具有X线下显影特性的基础材料A、B、C，分别与硅橡胶生胶共混炼，模压后分别得到相应的显影复合材料甲、乙、丙，经一段和二段硫化过程完成加工。采用MTT法作为体外细胞毒性评价的方法，测定参比对照材料和新材料的50％浓度的浸提液对小鼠成纤维细胞的增殖率的影响，确定细胞毒性级别。结果 新材料甲、乙、丙在x线下影像清晰。甲、乙材料的细胞毒性级别为零，丙材料细胞毒性级别为2。结论 构建出在X线下显影的弹性体材料可行。材料甲、乙是制造新型胆道支撑管的初选材料，材料丙无应用的价值。     

胆道引流和支撑的生物学基础研究进展

胆道引流和支撑是胆道手术的重要组成部分。近年来胆道引流支撑管(架)使用的生物材料日趋多样化，相关的生物学基础研究成果颇丰。非金属材料研究的主要进展包括硅橡胶自身影像学相容性的探索、硅橡胶表面化学修饰的生物学效应、可降解吸收支架材料的研制；金属材料研究的焦点集中于对镍、钛和镍钛合金的细胞毒性、基因毒性、组织毒性的生物相容性评价，以及镍钛合金表面处理对其生物和血液相容性的影响。     

子宫胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(附7例报告及文献复习)

胎盘部位滋养叶细胞肿瘤是一罕见的子宫肿瘤,前几年认为是良性疾病,称为滋养叶细胞假瘤。近年来国外陆续发现部分病例病变转移并致死,建议改用本名。临床表现为阴道不规则流血或闭经,子宫常可增大,妊娠试验阳性或阴性,病人预后可好可坏。现将近十年来我们遇到的7例结合文献复习报告如下。材料与方法     

消导为主治疗小儿久咳

小儿久咳证 ,临床多见于现代医学的百日咳、顽固性咳嗽、急性气管—支气管炎、急性咽—喉—气管炎、弥漫性细支气管炎等疾病。症情顽固 ,治疗棘手。笔者运用《丹溪心法》保和丸随机加味治疗本病 2 0 0余例均取得良好疗效。现举要案分析报告如下 ,供同道研究参考。1　百日咳孙× ,女 ,8岁 ,1 988年 1 1月 2 3日就诊。其父代诉 :1 0多天前因“伤风”而鼻塞、喷嚏、倦怠、纳差、偶咳。因家住农村而自寻草药五匹风、笔杆草、鱼鳅窜与生姜、红糖煎水服用 ,2天后病情“好转” ,又贪吃“油炸麦面粑”后而腹胀痛 ,嗝臭气 ,大便稀 ,咳嗽加重 ,不能上…     

房间隔缺损伴发心包炎

病例介绍患者,男性,19岁,因出现心慌、气短等症状并进行性加重2月余,于1983年4月8日入院。发病前一周曾患“上感”。自幼体弱,5岁起常发热伴关节痛。体检:轻度贫血貌,呼吸稍急促,唇微绀,颈静脉充盈,心前区略隆起,心浊音界向两侧增大。心率84次,律整。胸骨左缘尤以3～4肋间闻及粗糙而     

同种肾移植的超急性排异反应

本文结合超急性排异反应的病例,对超排的诊断和鉴别诊断进行介绍。并认为输血与妊娠确实可以提高移植肾的存活率,但是在不具备移植中心的条件下,选择受者还是不宜多次妊娠和反复输血者为好。淋巴细胞性阴性并不能排除移植后不发生超排,因此淋巴细胞毒的检测技术最好能分别测定T细胞和B细胞抗体,B细胞抗体还要能区分冷抗体抑温抗体,以及移植前后HLA—DR配型。     

铁质纳米粉体对甲基乙烯基硅橡胶表面性质的影响

背景：铁质纳米粉体填入甲基乙烯基硅橡胶可构建出X射线平片可视的新型复合材料,但复合材料的表面性质尚不清楚。目的：探讨铁质纳米粉体对甲基乙烯基硅橡胶表面性质的影响。方法：将前期制备出的纳米铁粉增强硅橡胶和碳包铁粉增强硅橡胶复合材料作为实验组,甲基乙烯基硅橡胶为对照组比较观察。结果与结论：与对照组的表面性质相比,实验组材料的表面变化包括表面粗糙度的Ra值和Ry值升高,纳米铁粉升高Ry值的效果更为明显;基胶分子链之间的纳米颗粒增多;表面C、O、Si等元素的原子百分比发生变化,碳包铁粉升高表面含碳基团的幅度较大;添加纳米铁粉的表面水接触角小幅减小,表面能却降低;添加碳包铁粉的表面水接触角小幅升高,表面能增加;表面自由能的极性分量增加。说明纳米铁或碳包铁均导致甲基乙烯基硅橡胶表面性质的改变,但变化的结果不全相似,这与纳米铁和碳包铁的结构、化学组成不同有关。     

纳米铁显影增强硅橡胶的制备及影像可视性评价

目的 探讨纳米铁微粒作为显影标记物对医用硅橡胶改性的可行性并评价复合材料的影像可视性.方法 硅油与纯铁粉、碳包铁粉混合,按预定的配方比分别与甲基乙烯基硅橡胶共混、密炼、模压、硫化,得到纳米纯铁粉增强硅橡胶（第1组）、纳米碳包铁粉增强硅橡胶（第2组）,空白对照组为医用硅橡胶.CT扫描体外各组材料试件,获取图像并测得CT值,比较组间CT值均值的差异性;将2组材料试件植入犬皮下,获得标准X-线图像;X射线衍射技术分析材料内铁微粒的组分稳定性.结果 分别制备出铁粉显影增强硅橡胶和碳包铁粉显影增强硅橡胶,新材料在体内外的X-线图像清晰可见,复合材料的CT值随金属纳米粉体量和纳米微粒原子量的增加而增加,2组材料的CT值均值、组间配方比相同的材料的CT值均值差异显著（P＜0.001）;材料放置180 d后,单质铁出现衍射峰的位置基本没有变化,分散在硅橡胶中的纳米纯铁微粒、碳包铁微粒较为稳定.结论 金属纳米铁粉、碳包铁粉可作为硅橡胶显影性改良的标记物.     

上海市卫生总费用现状分析

目标:分析上海市卫生费用的筹资来源,并进行国内外比较。资料与方法:在国家卫生总费用核算框架的指导下,参考国际卫生总费用核算经验,应用上海市卫生总费用核算研究资料,进行描述性分析和比较。结果:2001—2007年上海市卫生总费用占GDP的比重介于3.84%～3.98%,卫生总费用年均增长12.98%,基本与上海市生产总值增长相协调。上海市卫生总费用的构成状况总体呈"一升一降一平稳"的态势,2007年政府、社会和个人卫生支出分别占卫生总费用的20.47%、57.34%和22.19%。个人现金卫生支出比例的下降并不代表群众不存在"看病贵"问题,其背后仍隐含不少问题。建议:适当提高卫生总费用占GDP的比例,加大政府卫生投入力度,建立长效的卫生投入机制,新增卫生投入重点投向基层医疗卫生服务体系和公共卫生体系,将个人现金卫生支出的比例控制在合理的范围内。