大型综合公立医院效率特征及变动研究

目的:从静态与动态两个层次分析大型综合公立医院的效率特征及变动趋势。方法:采用数据包络分析的C~2R-DEA和BC~2-DEA模型与Malmquist指数模型,利用50家大型公立医院2006—2012年的人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,构建适宜分析模型。结果:约10%~12%样本医院处在相对有效运行状态,其配置效率均值与规模效率均值分别为0.956与0.943,接近效率前沿,其效率表现相对较好;而纯技术效率均值、技术效率均值、成本效率均值与整体效率均值分别为0.796,0.784,0.714和0.714,与效率前沿差距较大,其效率表现相对较差。同时,样本医院处于规模报酬递减状态的医院由7.69%增加到26.31%,而处于规模报酬递增状态的医院由80.77%下降到58.34%;其技术进步与Malmquist生产率指数、技术效率指数、纯技术效率指数与规模效率指数的变化保持比较稳定的一致性,并呈现持续改善与稳步发展的趋势。结论:大型公立医院正面临着发展动力与激励机制的转换,不仅需要转变医院管理理念与发展模式,也需要构建有关结构、过程和结果的最佳效率评价标准,以促进包括政府职能在内的医院治理与发展模式的转变。     

文家市卫生院产权制度改革的过程与影响

农村乡镇卫生院在市场经济中面临生存与发展的严重挑战，已经成为社会和各级政府所关注的重要问题。本文描述了浏阳市文家市卫生院产权制度改革的实际过程，分析了卫生院产权制度改革中的主导动力、措施与争议，并提出了值得注意的几个问题。     

中国传统文化与大学生个性特征相关分析

本文采用分层整群抽样调查方法，以自编的传统文化观念量表对本校三、五、七年制1～3年级大学生进行分析，表明具有儒家文化观念倾向的个性特征大多中间型及外倾型，说明当代大学生开朗、活跃、广于社交的特点，中国传统文化对大学生心身健康有明显促进作用。     

区域卫生规划与区域卫生政策

一、区域的基本理论 区域是按一定标准划分的有限空间范围。对人类社会生存发展的活动空间按不同标准划分,并产生不同的区域。如自然地理区域,是按地球表面地理特征划分的;行政区域是国家机构按行政权力覆盖面划分的;经济区域是按人类经济活动的空间分布规律划分的等等。不论按那种方式划分出来的区域,一般而言都有以下两种特点:一是区域内某种事物的空间连续性,如自然地理区域在地表上点、线、面的连续性,行政区域在行政权力伸延上的连续性等;二是区域内某组事物的同类性或联系性,而在区域间则构成差异性。在这里,事物的同类性程度往往随区域划分的大小而变化,真正同类性的可以说只有“点”区域。但不论怎样,区域内的同类性总是高于区域之间的同类性。这常常是我们在实际划分区域中所常用     

90年代的美国卫生服务方向

90年代美国的卫生服务,按其重要程度分为以下三个方面:①增进健康;②预防疾病;③医疗保健。增进健康增进健康的含义是指健康生活水平的提高。健康不仅仅指主观认为的健康状态:如寿命、避免过度疲劳、避免不适环境如过热、过冷、烟尘和噪音等因素,还指所谓功能性因素,即人们有效地参与社会生活的能力——在工作、生活和社会中的有效参与。因此,健康生活水平的提高对积极的健康概念有深远的影响。生活水平在预防疾病和伤害中扮演了一     

我国医疗服务价格调整评析

近年来，很多省市对医疗服务价格进行了调整，但是医疗费用仍有增无减。对此，笔者试图通过探析医疗服务调整的前因后果，为医疗服务价格调整提供科学依据。     

社会经济地位对居民健康公平的影响

社会经济地位指个人或群体在阶级社会中的位置?社会经济地位是职业、教育、收入、财富以及居住地区等指标的综合反映。社会学家常用社会经济地位作为预测人们行为的一种手段与方式。据对社会经济地位与居民健康状况有关的研究发现：收入差距与健康密切相关；社会经济地位与健康之间有一个梯度关系，而且这并不是只发生在贫困层面；医疗保健服务对健康差距产生的作用比较小；社会经济因素通过多种渠道影响居民的健康状况。     

卫生保健服务领域中全科医生行为的规制

在卫生保健服务领域，初级卫生保健服务的作用越来越明显，而在初级卫生保健系统的管理中，全科医生的规制是其工作的核心。现就国际全科医生规划的理论与措施，以及各种卫生保健制度对全科医生的规制措施作了比较系统的介绍。     

移动医疗服务的发展及实践

移动医疗服务（m-Health）是基于网络和数字化技术,以及专用汽车等技术而有机地融入医疗卫生服务过程,并结合医疗保险制度而形成的一种具有现代科技特色的医疗卫生服务新模式。移动诊疗服务因其具有良好的机动性、环境适应性、配套性等优点,能够在完善卫生服务体系,特别是农村卫生服务供给过程中发挥较大的作用;其在时间可及、成本可及、位置可及等方面的特点与作用不断提升消费者参与性和医疗机构反应性,并创新了传统的医疗服务模式。