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1.
严俊 《江苏卫生事业管理》2019,30(4):409-412
以实施城市公立医院医药价格综合改革的地市级三级甲等综合医院运营情况为基础,分析医改后公立医院面临的冲击与挑战,找到相应问题和医改目标之间的矛盾与差距。探讨新医改实施后医院管理的调整思路及对策,并建议主管部门优化医改配套政策的衔接联动,适时动态调整医疗服务价格,积极稳妥推进医疗服务价格改革,促进公立医院的健康发展。 相似文献
4.
5.
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类在转录后水平调节基因表达的非编码短链RNA,在细胞的生命活动中具有多种调节作用。甲基化是从基因组层面研究RNA转录调控的重要领域,通过调节基因的表达和沉默,与肿瘤、衰老等许多疾病密切相关。研究表明,miRNA甲基化异常可以调控miRNA的表达,并影响其靶基因的表达和功能,是肝细胞癌发生发展的关键信号,这为进一步研究肝细胞癌发病的分子机制和探索有价值的治疗靶点提供新的思路。 相似文献
6.
目的 探讨术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)联合甲胎蛋白(AFP)评估肝细胞癌(HCC)患者预后的价值。方法 回顾性分析106例HCC患者的临床资料;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素分析影响LAR的可能变量,应用Cox风险回归模型评估术前LAR和AFP对HCC患者预后的临床价值。结果 高LAR组和高AFP组的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)均短于低LAR组和低AFP组(P<0.05)。Cox多因素回归模型结果显示,LAR≥4.58、AFP≥400 μg/L和T3~T4期是影响HCC患者DFS和OS的独立危险因素(P<0.05),术后行介入手术治疗是OS延长的独立影响因素(P<0.05)。高LAR且高AFP组患者DFS和OS最短,低LAR且低AFP组的DFS和OS最长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前LAR、AFP是HCC的独立不良预后因素,术前LAR联合AFP对判断HCC患者预后有一定价值。 相似文献
8.
目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)及乳酸脱氢酶(LDH)在评价肝癌切除术后生存预后方面的价值。方法回顾性分析重庆三峡中心医院2010年1月至2013年12月收治的195例行肝癌切除术后患者的临床病理资料,于术后2周检测患者的ALP和LDH值,并据此将其分为ALP正常组(92例)和高水平组(103例),LDH正常组(88例)和高水平组(107例);比较血清ALP、LDH正常组与高水平组的临床病理资料、肿瘤复发转移率及生存率、采用Cox回归分析影响患者生存预后的危险因素。
结果ALP高水平组的肿瘤复发转移率高于正常组(485% vs. 141%),LDH高水平组的肿瘤复发转移率高于正常组(495% vs.136%),差异均有统计学意义(P<001)。ALP、LDH高水平组肿瘤直径>5 cm、AST>35 U/L、Ⅲ期及中低分化患者的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<005)。随访60个月,ALP、LDH正常组的生存率(544%、585%)均高于高水平组(331%、300%)。肿瘤直径>5 cm、TNM分期Ⅲ期、AST>35 U/L、ALP>140 U/L、LDH>250 U/L、肿瘤分化程度低是影响肝癌患者术后生存预后的危险因素。结论ALP、LDH升高患者的生存率较低,ALP、LDH可作为影响肝癌切除术后患者生存预后的因素;术后ALP、LDH值升高对肿瘤复发转移判断有一定参考意义。 相似文献
9.
[目的]研究口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康知识和行为的效果。[方法]将400名12岁小学生随机分为观察组和对照组,每组200人。观察组进行口腔健康教育同时在家长的监督下使用含氟牙膏刷牙。对照组不采取任何干预措施。干预6个月后对两组学生口腔卫生状况进行检查,并对口腔健康知识及口腔卫生行为进行问卷调查。[结果]干预6个月后,对照组的龋病率高于干预前;观察组简化软垢指数(DI-S)、简化牙石指数(CI-S)和牙龈指数(GI)等口腔卫生指数明显低于干预前;对照组CI-S和GI高于干预前;观察组对刷牙能预防牙龈疾病、甜食能导致龋坏、使用含氟牙膏能预防龋病的认知率高于干预前。[结论]对儿童进行有效的口腔健康教育,能够提高儿童的口腔卫生状况,提升儿童的口腔健康知识和口腔卫生行为。 相似文献
10.
目的探讨假体置换与 Herbert 钉内固定治疗 Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾分析运用假体置换与 Herbert 钉治疗的21例 Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折患者临床资料,采用 Broberg 和 Morrey 肘关节功能评分标准评定疗效。结果所有患者均获随访,随访时间1~3年。假体置换治疗患者:优3例,良2例,一般1例,优良率为83.33%;Herbert 钉治疗患者:优8例,良5例,一般2例,优良率为86.67%。结论假体置换治疗 MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头粉碎性骨折的近期效果满意,采用 Herbert 钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折具有较好的临床疗效。 相似文献