从卫气探索血糖与糖尿病病机

依据卫气理论分析血糖异常的临床表现,认为血糖与卫气来源、生成、功能吻合。血糖高则表现为火热之象,甚则闭窍;血糖低则虚而生寒,竭则厥脱而亡。血糖所产生的生理效用与卫气功能最为贴合,低血糖、高血糖之临床表现则与卫气温煦、气化、固摄功能失常一致。血糖源于水谷,与卫气相当,属阳,性热,据此提出血糖属于气的观点。其次,论述了从各种危险因素作用于人体,到超重、肥胖乃至糖尿病的发生,卫气失常存在其始终。第三,在论述卫气失常与肥胖病机密切相关的基础上,进一步提出并论证卫气失常与糖尿病发病相关的机制。糖尿病始于卫气失常,多食少动,卫气过多,气盛有余,化为膏脂,导致超重、肥胖,终则发生糖尿病。     

糖尿病肾病蛋白尿中医药治疗

糖尿病肾病中医学统一命名为“消渴病肾病”,在总结临床实践基础上发现消渴病肾病以肾络瘀痹为病机核心,并贯穿于消渴病肾病的始终.而肾元虚损,与湿、热、毒、痰、瘀互结,形成肾络瘀痹的不同特点.早期以阴虚燥热、气阴两虚为主,逐步出现气阴两虚、气虚偏重,或脾肾气虚,甚至出现气虚涉及阳虚之证.消渴病肾病蛋白尿是肾气虚损害的标志,患者蛋白尿量越大,脾肾气虚越明显,随着蛋白尿量越大,水肿显现,脾肾阳虚病机转换越显著.消渴病肾病病机复杂,变证丛生;治疗重在通络保肾;利水消肿注重提壶揭盖、活血利水;病情稳定也需调理脾胃、清理胃肠.形成通络保肾复方系列经验方,中医临床疗效确切.     

芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2008年1月-2010年12月期间糖尿病肾病患者78例,并随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用中药复方芪丹消渴剂口服治疗.4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程.观察两组患者治疗前后尿清蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清清蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标变化.结果 疗程结束后观察组UAER、24 h尿蛋白定量、尿β 2-MG及SCr水平均明显降低,治疗过程中不良反应少,观察组总有效率为87.18％,对照组则为58.97％,两组相比较差异有显著性(P＜0.05).结论 芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切.     

消渴（糖尿病）古今用药对比研究

目的发掘古今治疗消渴及其相关病症(糖尿病)的首选药、常用药、首选药对、常用药对,为中医临床治疗糖尿病和中药新药研制提供重要参考。方法通过"九九中医资讯网"共享数据库系统,分别检索古代治疗消渴及其相关病症和现代中药品种治疗糖尿病的用药情况,采用频次、逻辑分析、统计分析相结合的方法处理、分析数据,获得古今治疗消渴及其相关病症(糖尿病)的首选药、常用药、首选药对、常用药对。结果现代中成药首选药为黄芪、五味子、天花粉、地黄、麦冬、葛根;常用药人参、山药、知母、枸杞子、茯苓、黄连;首选药对为黄芪+五味子、黄芪+地黄等;古代用药首选药物为天花粉与麦冬;首选药对天花粉+麦冬和天花粉+黄连。结论通过对古今治疗消渴(糖尿病)的用药分析及对比研究,可发现古今治疗优选药物及药对,并从中发掘潜在有效药物,可为中医临床治疗糖尿病和中药新药研制提供重要参考。     

消渴演变病机探析及临证经验

[目的]承杨继荪先生理论及笔者多年临证经验,思探消渴成病传变之机。[方法] 钻研经典,结合多年经验,分析从医经验及病案以认识消渴全程发展之病因病机,阐述瘅症发展为消渴进而生变证的病机转播,分析经典方对证及功用并附案举证。[结果]消渴病程冗长,转进繁杂。土壅为先,方以解郁,气郁为六郁之首,施柴胡加龙骨牡蛎汤。郁久生火,应以清热,阳明胃热最亢进葛根芩连汤。久贻耗精,以对补益,分论虚实阴阳以填亏。湿浊痰瘀,变证终成,四因累久皆损脉络,化湿利浊清痰解瘀应贯穿消渴始末。治消不应拘燥热阴虚,诸因皆能成消,应重清痰化瘀。所举案例为痰热结瘀所致脾瘅消渴,治以黄连温胆汤分消湿热,流通中焦,苦温并奏,另佐郁金破血理气通经,终获良效。[结论]消渴善变,治消当阻其传变。未病先防,卸化肥甘以避免成消;既病防变,阻遏痰瘀以拒生变证;瘥后防复,消解变证防患复生。     

薄层扫描法测定清胃消渴胶囊中盐酸小檗碱的含量

目的：建立薄层扫描法测定盐酸小檗碱的含量。方法：采用薄层色谱法测定。结果：本法回收率为95．95％。盐酸小檗碱在0．12pg～0．60pg范围内呈良好线形关系,r=0．999。结论：试验方法操作简便,重现性好,结果准确。     

消渴病瘀热证理论探讨

瘀热病邪既是消渴的重要病因,又是影响消渴病情发展、变化的重要因素,在消渴发病过程中,瘀热作为独立的致病因素,贯穿疾病始终。认为五脏虚损是消渴瘀热证的发病基础,气机失调为发病的重要条件。病机以肝肾亏虚为本,湿浊痰瘀为标。在治疗上需瘀与热兼顾,凉血与散瘀配伍使用是治疗本病的关键。