缺血性脑卒中患者外周血TREM-1、MCP-1水平与血管性痴呆的相关性

目的探讨缺血性脑卒中患者外周血髓系细胞触发受体-1(TREM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与其发生血管性痴呆(VaD)之间的相关性。方法100例缺血性脑卒中老年患者为观察组,另选择同期100例健康体检者为对照组。检测观察组患者入院时、入院第1天、第3天、第5天及第7天血清TREM-1、MCP-1水平,对照组体检当天测定血清TREM-1及MCP-1水平。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将观察组分为无VaD组,轻度、中度和重度VaD组,通过Pearson单因素分析和Loglist回归分析血清MCP-1、TREM-1水平与患者血管性痴呆的相关性,并采用ROC下面积(AUC)分别评价单项指标对患者疾病的预后评估价值。结果观察组患者MCP-1、TREM-1水平及合并高血压病史人数均高于对照组(P＜0.05)。观察组患者血清MCP-1和TREM-1水平入院第3天、第5天、第7天较入院时和入院第1天降低(P＜0.05)。与无VaD组比较,其他组MEP-1和TREM-1水平升高,重度组MCP-1和TREM-1水平高于中度组和轻度组(P＜0.05)。缺血性脑卒中患者MoCA评分与血清MCP-1、TREM-1水平呈负相关(r＝－0.336、－0.734,P＜0.05)。MCP-1、TREM-1水平均是影响缺血性脑卒中患者发生血管性痴呆的独立危险因素(P＜0.05)。TREM-1 AUC为0.840,MCP-1 AUC为0.735(P＜0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清MCP-1、TREM-1水平与血管性痴呆呈负相关,均为影响缺血性脑卒中患者发生血管性痴呆的独立危险因素,对评估缺血性脑卒中患者病情程度、预测预后有重要参考作用。     

神经内科病房护理危机预测及干预对策

目的探讨神经内科病房可能发生的危机并研究应对策略，保证医患双方的安全。方法成立质量管理核心小组，对病房管理、治疗护理过程、患者陪护等方面可能发生的突发事件进行评估，制定应对方法，对全体护士进行培训、考核，对患者、陪护人员进行宣传教育。结果实施2年来，神经内科病房危机发生率明显下降。结论神经内科病房进行危机预测及对策研究，大大提高了护士的危机意识及处理危机的能力，促进了医患关系的和谐，明显降低了危机的发生率。     

生活垃圾处置计划量执行指数设计初探

以上海市典型区域为例，通过生活垃圾处置量季节指数，模拟该区域生活垃圾处置量变化趋势，应用季节指数、生活垃圾处置量实际月均值预测当年生活垃圾处置量均值，并根据预测结果设计生活垃圾计划量执行指数。     

Outbreak of leptospirosis after flood, the Philippines, 2009

After a typhoon in September 2009, an outbreak of leptospirosis occurred in Metro Manila, the Philippines; 471 patients were hospitalized and 51 (10.8%) died. A hospital-based investigation found risk factors associated with fatal infection to be older age, hemoptysis, anuria, jaundice, and delayed treatment with antimicrobial drugs.     

252例产后出血的临床对策分析

目的研究产后大出血的临床表现,并通过不同的维护与治疗手段来研究正确、有效的预防方式,并为相应的产后大出血的急救以及避免提供可行的方案。方法针对我院从2008~2011年3年内收治的252例产后大出血的案例进行总结性分析,利用统计软件对其出血原因,临床表现等指标进行分析并找到相应的统计学依据。结果在针对不同的出血原因的分析方面得到因为子宫收缩异常而操作的产后大出血占到%的比例,由于胎盘异常而造成的产后大出血为5.6%的比例,由于软产道损伤而造成的产后大出血占到%的比例。结论针对对出血原因的判断在引产与接生的过程中进行及时的预判能够有效的增加对产后出血情况的预测进而降低由于产后出血带来的产妇死亡情况。     

甘肃省卫生人力资源公平性及预测研究

目的对甘肃省卫生人力资源配置现状及公平性进行分析,对2019—2023年需求数量进行预测,为甘肃省卫生人力资源发展规划提供参考建议。方法运用洛伦兹曲线和基尼系数对甘肃省卫生人力资源配置的公平性进行研究;运用时间序列模型对甘肃省2019—2023年卫生人力资源需求量进行预测。结果 2018年甘肃省所属每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士分别为5.2名、2.0名和1.9名。按人口配置的基尼系数均小于0.4的临界值;按地理配置的基尼系数均超过0.6,处于高度不公平状态。预测到2023年甘肃省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的人数分别为167 471人、40 534人和53 657人。结论甘肃省卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;卫生人力资源发展速度缓慢,医护比不合理,全省医疗人力资源不足;甘肃省在未来五年对卫生人力资源的需求量很大,需要进一步重视卫生人力资源的开发,扩大人才队伍建设规模。     

血细胞参数在妊娠糖尿病诊断中的应用及相关研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)在孕妇中的比例呈上升趋势,是妊娠期重要的并发症之一,属于高危妊娠,GDM不但增加孕妇和新生儿的多种并发症,而且使孕妇以后发生显性糖尿病的几率增大.因此,对GDM的早期预测、诊断和干预就显得十分重要,并能够大大降低其各种并发病对母婴的危害.目前临床上对GDM的检测主要是集中在孕期的中后期,往往导致病情的延误,而对于早期GDM的筛查临床上并无确定的诊断技术和足够重视.研究发现,血细胞参数对GDM有一定的早期预测价值,将血细胞参数应用于GDM的研究中,实现对GDM的早期诊断,对GDM的防治和母婴预后将具有重要意义.本文将血细胞参数与妊娠糖尿病关系对GDM的早期诊断的价值以及对妊娠结局、预后的影响和妊娠期铁重要性的研究进展做一综述.     

Forecasting demand for Hib-containing vaccine in the world's poorest countries: A 4-year prospective experience

This article analyzes the performance of a Hib vaccine demand forecast developed in 2003 for 68 GAVI-supported countries between 2004 and 2007. During that period of time, corresponding to an acceleration of Hib vaccine uptake, several groups of countries were identified based on the stage of their decision-making process, perception of Hib disease burden and programme performance. Better forecast accuracy was obtained for countries having already introduced the vaccine or that were about to do so. The ability to anticipate global needs in terms of vaccine volumes was highly dependant on the actual year of introduction of a small number of very large countries.     

基于主成分分析的生活垃圾产生量模型研究

分析了城市生活垃圾产生量的影响因素,从中选取了6项主要影响因素,研究了它们与城市生活垃圾产生量之间的关系;根据合肥市城市生活垃圾产生量的统计数据,运用主成分分析法对6项指标进行了综合分析,并研究其贡献率,提取出综合因子;针对城市生活垃圾产生量的增长特点,运用一元线性回归方法对综合因子进行拟合,建立了基于主成分分析的城市生活垃圾产生量模型;对合肥市2010年及2015年的生活垃圾产生量进行了预测。