生物等效性试验受试者招募影响因素的定性访谈研究

目的 通过定性访谈的方法探索影响生物等效性试验受试者招募的可能因素,以期提高招募速度并为保证入组质量提供参考和思路.方法 在天津中医药大学第一附属医院临床试验中心2020年9月—2021年6月开展的生物等效性试验受试者中,随机选择12名受试者作为研究对象,设计半结构式定性访谈提纲,采用个人深度访谈形式,对受试者临床试验整体认知、积极性影响因素两方面进行访谈.结果 无医学背景的受访者对临床试验认知相对不足,角色认同感较消极;受访者总体对临床试验的参与持积极态度,影响参与度的因素包含"补偿费用""药物安全性""周期""采血量""个人时间""行程/研究地点""机构硬件设施"和"护理质量"等关键词,其中以"补偿费用"和"试验药物安全性"为主要影响因素.结论 科学普及临床试验知识,增加受试者对临床试验的认知;丰富重视知情同意内容,注重沟通,做好安全性风险控制;合理设定受试者补偿费用额度,是可能提高受试者对招募回应度的可行方法.     

Periodontal conditions in Swiss army recruits: a comparative study between the years 1985, 1996 and 2006

AIM: To compare the periodontal conditions of Swiss Army recruits in 2006 with those of previous surveys in 1996 and 1985. MATERIAL AND METHODS: A total of six hundred and twenty-six Swiss Army recruits were examined for their periodontal conditions, caries prevalence, stomatological and functional aspects of the masticatory system and halitosis. In particular, this report deals with demographic data, the assessment of plaque index (PlI), gingival index (GI) and pocket probing depth (PPD). RESULTS: Two per cent of all teeth were missing, resulting in a mean of 27.44 teeth per subject, and 77% of the missing teeth were the result of pre-molar extractions due to orthodontic indications. The mean PlI and GI were 1.33 and 1.23, respectively. On average, 27% of the gingival units bled on probing. The mean PPD was 2.16 mm (SD 0.64). Only 3.8% of the recruits showed at least one site of PPD > or = 5 mm, and 1.4% yielded more than one site with PPD > or = 5 mm. In comparison with previous, this survey yielded lower bleeding on probing (BOP) percentages than in 1985, but slightly higher scores than in 1996. This may be attributed to increased PlI scores in 2006. However, PPD remained essentially unaltered from 1996 to 2006 after having improved significantly from 1985. CONCLUSION: A significant improvement of the periodontal conditions of young Swiss males was demonstrated to have taken place between 1985 and 1996, but no further changes during the last decade were noticed.     

新入职护士岗前心理健康状况及影响因素分析

目的 掌握新入职护士岗前心理健康状况及影响因素,为开展针对性干预和帮助提供依据.方法 采用一般资料调查表和SCL-90精神症状自评量表对某三甲医院2015年新入职的213名护士进行调查.结果 新入职护士上岗前SCL-90量表9个因子中躯体化、恐怖、偏执3项得分低于常模,差异无统计学意义(P>0.05),敌对得分低于常模,差异具有统计学意义(P<0.01);强迫症状、人际敏感、抑郁、精神病性、焦虑五项得分均高于常模,差异具有统计学意义(P<0.01).经t检验、单因素方差分析和多元线性回归分析显示,护理技能自评越低、实习期有差错的新护士强迫症状越重;压力越大、性格越内向、工作越不满意的农村籍护士越易出现人际敏感;工作越不满意、压力越大的农村籍护士越易出现抑郁症状;工作越不满意的农村籍护士越易出现精神病性症状;实习期有差错的新护士越易出现焦虑症状.结论 新入职护士上岗前存在不同程度的心理健康问题,管理者应制定针对性的对策帮助其以最佳的状态适应新工作.     

Emergency Department Presentation of Superior Mesenteric Artery Syndrome: Two Cases in Marine Corps Recruits

Background: Superior mesenteric artery (SMA) syndrome is a relatively rare etiology of proximal intestinal obstruction. Obstruction results from marked narrowing of the angle between the SMA and aorta, causing compression of the third portion of the duodenum, most commonly as a result of precipitous weight loss. Intermittent non-specific symptoms at presentation often result in a delayed diagnosis, thus the importance of being aware of this condition. Objective: To familiarize emergency physicians with the presentation of SMA syndrome and discuss its diagnosis and management in the emergency department (ED). Case Report: We present two cases of SMA syndrome identified in Marine Corps recruits presenting to our ED. Conclusion: Emergency physicians should include SMA syndrome in the differential diagnosis of abdominal pain and vomiting in individuals with predisposing factors.     

CBL、TBL融合Seminar教学法在新入职护士临床输血岗前培训中的应用

目的 探讨案例教学法(CBL)、以团队为基础的教学法(TBL)融合Seminar教学法在新入职护士临床输血岗前培训中的应用效果.方法 选取2014年新入职护士84名随机分为对照组和实验组各42名.对照组采用CBL教学法,实验组采用CBL、TBL融合Seminar多元化立体培训模式,通过考核成绩、新入职护士的自我效能感量表及对培训模式的满意度调查、入科后临床护士长的专项跟踪督导评价4种方式,比较两组护士的培训效果.结果 实验组的考核成绩明显高于对照组(P<0.01),自我效能感量表及问卷调查显示,新入职护士对培训模式的自我效能感及满意度明显好于对照组,临床护士长对两组护士的督导评价中实验组明显优于对照组(P<0.01).结论 CBL、TBL融合Seminar多元教学法应用于临床输血培训,提升了培训效果,保证了输血的安全规范,得到了护士长及新入职护士的广泛支持.     

某军区2011年度新兵集训期间伤害发生特征及影响因素

目的调查某军区陆军新兵集训期间军事训练伤和非训练伤的发生情况,并探讨其危险因素,为部队开展新兵伤害预防控制工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取某军区2011年度1389名新兵作为调查对象,随访收集新兵集训3个月内发生的伤害信息,并采用回顾性调查收集影响因素的信息。采用两水平Poisson回归分析伤害发生次数的影响因素。结果新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率为7.5%,占所有伤害的80.0%;非训练伤发生率为1.9%,占所有伤害的20.0%。伤害发生时间呈双峰分布,分别于第5-6周和第9周达到高峰;伤害性质以扭伤/拉伤/搓伤为主,伤害部位以下肢最多,分别占所有伤害的65.4%、61.5%;训练伤主要发生在体能训练中,占所有训练伤的53.8%。两水平Poisson回归分析显示,城市籍(IRR=1.51;95%CI:1.02～2.22)和自评训练量过大(IRR=2.32;95%CI:1.46～3.70)新兵发生伤害的风险明显高于农村籍和自评训练量尚可承受的新兵。结论该军区2011年度陆军新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率高于非训练伤,来自城市新兵和自觉训练量大的新兵应作为伤害预防的重点。     

影响军校新学员意志力和理性的心理社会因素路径分析

目的调查和分析影响军校新学员意志和理性的心理社会因素,为心理咨询和治疗提供科学依据。方法采用人性的哲学量表的意志与理性分量表、艾森克个性问卷、生活事件量表、症状自评量表对某军校562名新学员进行心理测评。统计学处理采用秩变换单因素方差分析、SPEARMAN相关分析及AMOS路径分析。结果新学员意志力和理性与新学员的个性因素具有显著相关性(r=0.128~0.267,P<0.01),负性意志力与理性与SCL-90的总分及各因素具有显著相关性(r=0.14~0.22,P<0.01)。AMOS路径分析显示,个性因素在心理健康与正、负性意志力与理性之间具有较强的中介效应,对正性意志力与理性的总调节效应为9.72%〔(0.54×0.18)×100〕,对负性意志力与理性的总调节效应为18.4%〔(0.54×0.34)×100〕。结论影响新学员意志力与理性的主要因素是新学员的个性因素及心理健康状态。     

某部新兵集训期女新兵头颈部红外热像分析

目的评价新兵集训期间应激状态下女新兵上呼吸道系统的健康状况。方法应用红外热成像检测仪,采集集训期间的健康女新兵头颈部的红外热像图57例,分别对头面部整体区域及局部区域进行定位定量分析,进行上呼吸道状态评价。结果头颈部的整体红外热成像表达基本呈左右对称性分布,正中矢状线两侧额窦区、眼内眦眶区、鼻窦区、口角及颈部咽喉区的最高温、最低温及平均温的比较,左右温差最大不超过0.21℃(均P>0.05)。头颈部的局部红外热像表达显示:额、鼻及眼部的红外热像表达相对正常,但口与颈咽喉部呈现出异常高温的红外热像表达;温度定量分析显示:头面部整体平均温度为(31.51±0.77)℃,与之相比,额部平均温最高(33.25±0.52)℃,鼻部平均温最低(30.83±1.49)℃;而颈部、眼部及口部的平均温分别为(32.65±0.62)℃、(32.79±0.50)℃和(32.77±1.03)℃,三者间比较无统计学意义(P>0.05),但三者与面部、额部及鼻部比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论女新兵在集训期应激状态下,其口与颈咽喉部呈现出异常的红外热像图表达,表明上呼吸道(口咽部及颈咽喉部)局部组织容易发生充血和水肿。     

某部新兵卫生防疫工作情况调查

目的了解新兵训练期间卫生防疫工作情况,查找新兵卫生防疫工作中存在的问题,提出解决办法,为下一步深入有效地开展新兵卫生防疫工作提供依据。方法采取查看资料,现场实地检查,与新兵座谈交流,卫生防病常识考试等方式,对新兵卫生防疫工作进行全面调查,并对结果进行总结。结果新兵卫生防疫工作存在医疗卫生保障相对薄弱,对群体性疾病发生防范措施不够完善,心理健康教育仍需要进一步加强,新兵训练组织实施需更加科学化、合理化。结论各新训单位应针对新兵特点、天气变化等,加强卫生医疗保障,增加心理健康教育内容,合理、科学安排训练,确保做好新兵卫生防疫工作。     

心理弹性在武警新兵应付方式与适应不良间的中介效应

目的探讨心理弹性对应付方式与适应不良间关系的影响。方法在新兵入伍第3周采用应付方式问卷(CSQ)、军人适应不良自评量表(MMQ)、心理弹性量表(CD-RISC)对广东省某部337名武警新兵进行调查。结果解决问题、求助与MMQ总分显著负相关(r=-0.628,-0.432;P0.01),与CD-RISC总分显著正相关(r=0.594,0.346;P0.01);自责、幻想、退避、合理化与MMQ总分显著正相关(r=0.581,0.461,0.477,0.331,P0.01),与CD-RISC总分显著负相关(r=-0.380,-0.278,-0.341,-0.183;P0.01),CD-RISC总分与MMQ总分显著负相关(r=-0.612,P0.01)。CD-RISC总分在应付方式各因子与MMQ总分之间起部分中介作用(P0.01)。结论应付方式可以通过心理弹性对武警新兵的适应不良起作用,也能直接影响适应不良。