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1.
不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
[摘要] 目的 观察不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响。方法 37例接受脉冲射频治疗的三叉神经痛患者随机分为三组(38℃、42℃、45℃),观察不同时间点的VAS评分及卡马西平服用量,计算有效率。结果 治疗后各组均有较好的镇痛效应,治疗后2周有效率分别是54.5%(38℃组)、66.6% (42℃组)、82.4% (45℃组),45℃组的有效率高于38℃组和42℃组;没有严重并发症。结论 38℃、42℃、45℃脉冲射频均有效,但45℃组的有效率高于38℃组和42℃组。  相似文献
2.
邓红  丁永永 《重庆医学》2017,(30):4220-4222
目的 评价脊神经根脉冲射频联合神经妥乐平(NTP)硬膜外注射治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的疗效.方法选择2015年1-12月该院急性期带状疱疹神经痛患者60例,年龄60~85岁,分为观察组和对照组,对照组给予NTP硬膜外注射,观察组给予神经根脉冲射频联合NTP硬膜外注射,观察对患者急性带状疱疹神经痛的治疗效果.采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠改善情况,并计算带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率.结果 治疗后1、3、6个月各时间点,两组患者VAS、PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后各时间点VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组PHN发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 脊神经根脉冲射频联合NTP硬膜外腔注射是治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的有效方法,可以显著缓解患者疼痛,降低PHN的发生率.  相似文献
3.
目的 比较脊神经节脉冲射频联合臭氧与单纯脊神经节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效。方法 将符合纳入标准的胸背部PHN患者68例,随机分为两组:对照组(n=34)为脊神经节脉冲射频治疗组,试验组(n=34)为脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗组。观察并比较两组治疗前、治疗后1、3、7天、1、3及6个月的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),并评价临床治疗效果。结果 两组治疗后VAS较治疗前均明显下降(P=0.000)。与对照组相比,试验组在治疗后1、3天VAS差异无统计学意义(P > 0.05),但治疗后7天、1、3及6个月VAS评分明显下降(P < 0.05),试验组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者均获得比较满意的疗效,对照组、试验组有效率分别为85.29%和91.18%,差异无统计学意义(P > 0.05),而试验组显效率(70.59%)明显高于对照组(38.24%),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 治疗带状疱疹后神经痛,脊神经节脉冲射频治疗及脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗均有效,但中长期内脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗效果更优于单纯脊神经节脉冲射频治疗,因此是一种安全有效的方法。  相似文献
4.
目的观察坐骨神经分支损伤(sNI)大鼠接受脉冲射频(PRF)治疗后机械痛痛阈的变化。方法将雄性SD大鼠40只随机分为5组:健康对照组、SNI组、假SNI组、PRF组、假PRF组,每组8只。其中,SNI组接受坐骨神经分支损伤手术,建立SNI模型;假SNI组仅暴露坐骨神经分支而不切断;PRF组在建立SNI模型7d后,实施PRF治疗(脉冲频率为2Hz、交流电频率为500kHz、输出电压为45V、治疗时间120s);假PRF组建立SNI模型7d后,仅置入射频针120s,不实施PRF治疗。于D0(建立SNI模型前)、D1~D7(建模后1~7d),D8~D14(PRF后1~7d),用von Frey丝刺激大鼠术侧后爪诱发触痛过敏的方法评估各实验分组大鼠疼痛行为。结果D0时各组机械痛阈值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。D7时,SNI组、PRF组、假PRF组较健康对照组疼痛阈值显著降低(P〈0.05);假SNI组与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。D9与D14时,PRF组较SNI组痛阈明显增高(P〈0.05);PRF组较假PRF组痛阈明显增高(P〈0.05);PRF组与健康对照组、假SNI组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PRF治疗后的SNI模型大鼠机械痛阈升高。  相似文献
5.
目的 观察比较脉冲射频(PRF)及连续射频(CRF)处理大鼠坐骨神经后的超微结构改变.方法 50只大鼠被随机分为5组,每组10只.对照组只暴露分离坐骨神经不做任何处理;假实验组插入电极但不通电流;PRF-42℃组,给予脉冲射频处理,温度42 ℃; CRF-42℃组,给予连续射频处理,温度42℃;CRF-70℃组,给予连续射频处理,温度70℃.观察不同处理组神经纤维超微结构的改变,并比较神经病变的分级.结果 所有处理组中的无髓鞘轴突均表现为正常的超微结构,PRF-42℃组大部分轴突仅表现为磷脂脱落,未发现存在严重变性的髓鞘轴突,也可发现新形成的髓鞘轴突.CRF-42℃组约1/3的髓鞘轴突可以观察到严重的变性.而CRF-70℃组多数髓鞘轴突可以观察到严重的变性.变性表现为髓鞘崩解、形成髓鞘球,细胞骨架成絮状或消失,线粒体膨胀或消失.PRF-42℃组展示较好的分级情况,而CRF-70℃组分级情况最差,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 脉冲射频可以造成可逆的磷脂脱落,而连续射频尤其是高温射频(70℃)对神经结构造成严重的不可逆性损伤,提示两种模式的治疗机制不同.  相似文献
6.
射频技术是一种利用其热效应和电场效应来达到治疗目的的技术手段,可分为连续射频和脉冲射频,目前已广泛应用于临床各个领域。在临床疼痛领域中的应用也已有几十年历史,并逐步成熟。本文主要就射频技术的特点、发展趋势以及在神经病理性疼痛治疗中的应用进行文献综述。  相似文献
7.
目的?探讨脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及对血清炎症因子和免疫水平的影响。方法?选取2019年1月—2020年1月辽宁省人民医院收治的PHN患者100例为研究对象,随机分为观察组(脉冲射频联合普瑞巴林治疗)和对照组(脉冲射频治疗),每组50例。采用视觉模拟评分法(VAS)和匹兹堡睡眠质量评分法(PSQI)评价两组治疗前后疼痛程度和睡眠质量。采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前后血清疼痛介质指标(血清β-内啡肽、神经降压肽、降钙素基因相关肽、神经生长因子诱导蛋白)和血清炎症因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8和C反应蛋白)水平。采用液相免疫散射速率比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平。采用FACS Calibur流式细胞仪检测治疗前后CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞水平,并依据数值计算CD4+/CD8+比值。结果?观察组治疗前后VAS、PSQI评分的差值高于对照组(P?<0.05)。观察组治疗前后血清疼痛介质指标、炎症因子、免疫球蛋白的差值高于对照组(P?<0.05)。观察组治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞的差值高于对照组(P?<0.05)。结论?脉冲射频联合普瑞巴林治疗PHN可有效缓解患者疼痛,改善睡眠,减轻炎症反应,促进机体免疫功能恢复。  相似文献
8.
目的观察背根神经节脉冲射频联合神经根阻滞治疗神经根性腰腿痛的临床疗效。方法对48例经保守治疗无效的神经根性腰腿痛患者,行背根神经节脉冲射频治疗联合神经根阻滞治疗。观察患者治疗前后3d、1个月、6个月时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行分析。结果术前VAS为(65±07)分,术后3d、1个月和6个月的平均VAS分别为(23±06)分、(24±0.5)分和(25±08)分;与术前相比,术后3d、1个月和6个月的VAS显著降低(P〈005);术后3d、1个月和6个月的VAs之间差异无统计学意义。术前ODI(%)为(60±60)%,术后3d、1个月和6个月的ODl(%)分别为(18±60)%、(22±40)%和(25±30)%;与术前相比,术后3d、1个月和6个月的0DI显著降低(P〈O05);术后3d、1个月和6个月的oDJ之间差异无统计学意义。所有患者治疗后无严重并发症。结论腰骶部背根神经节脉冲射频联合神经根阻滞治疗对神经根性疼痛有良好治疗作用,长期疗效需进一步研究。  相似文献
9.
目的观察腰椎背根神经节脉冲射频术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 48例腰椎间盘突出症患者回顾性分为常规治疗组(对照组)和背根神经节脉冲射频治疗组(治疗组),每组24例。分别在术前、术后1周、术后1月、术后3月对两组患者进行视觉模拟评分(VAS),并采用疼痛缓解评分评价疗效。结果与对照组比较,治疗组VAS评分明显下降;治疗组在术后1周、1月和3月的优良率明显高于对照组,差异均有显著性。结论腰椎背根神经节脉冲射频术治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得临床推广。  相似文献
10.
目的 分析CT引导下两种不同电压(45 V、65 V)脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效和安全性。方法 选择老年胸背部PHN患者60例,根据使用的PRF电压不同分为两组:A组(45 V)和B组(65 V) ,每组30例。所有患者均以胸神经背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)为靶点进行PRF治疗。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组治疗前和治疗后1周、1个月、3个月的疼痛程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)对两组治疗前和治疗后1个月、3个月的睡眠质量进行评估,记录两组治疗前后的普瑞巴林口服剂量。结果 两组患者术后各时间点的VAS、PSQI、普瑞巴林剂量均较治疗前改善(P<0.05)。在同一时间点的随访中,B组患者的VAS、PSQI和普瑞巴林剂量均明显低于A组(P<0.05)。结论 与45 V相比,65 V的PFR治疗PHN疗效更好。  相似文献
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