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1.
妊娠肝内胆汁淤积症1210例围生结局分析   总被引:36,自引:0,他引:36  
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果ICP先兆早产率19.0%(230/1210),88.7%(204/230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生死胎占所有ICP死胎的46.7%(7/15);ICP早产率24.0%(290/1210),96.2%(279/290)分布于34周以后,89.7%(260/290)为胎儿异常行剖宫产;羊水胎粪污染率23.2%(281/1210),41.3%(116/281)发生于临产前,羊水胎粪污染对新生儿窒息(新生儿1 m in Apgar评分≤7分)预测率为25%(70/281);新生儿窒息发生率7.1%(86/1210);围生儿病死率22.5‰(27/1210),其中死胎占56%(15/27),死胎平均孕周36.5周±1.2周,80%(12/15)发生于妊娠35周后,所作胎心监护均无异常发现,95%(19/20)的死胎、死产突然发生于先兆早产、偶然宫缩或临产初期;剖宫产率85.9%(1039/1210),胎儿生长受限(FGR)发生率0.9%(11/1210),产后出血率1.4%(17/1210),8.1%(101/1210)ICP患者合并子痫前期。结论ICP胎儿无明显FGR表现,子痫前期及产后出血发生率与一般孕妇人群相似;常规胎儿监护手段难以预测ICP死胎;积极防治先兆早产,重视先兆早产、偶然宫缩、产前羊水胎粪污染或临产初期时的胎儿监护,把握终止妊娠时机(34~37周),是降低ICP围生儿病死率的重要手段。  相似文献
2.
早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局分析   总被引:9,自引:2,他引:7  
申震  陈玲  赵卫东  吴大保 《安徽医学》2009,30(7):753-755
目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治疗48h后终止妊娠),比较两组围生结局。结果A组41例终止妊娠孕周数31w±6.7d,围生儿病死率68.5%,B组50例终止妊娠孕周数32w±9.2d,围生儿病死率14%,B组的围生儿病死率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P〈0.05),B组的新生儿体质量明显大于积极治疗组(P〈0.01)。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。  相似文献
3.
延期妊娠的妊娠结局初探   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨延期妊娠对母婴预后的影响。方法 回顾分析收治的 185例延期妊娠病例和同期收治的过期妊娠病例4 2例及 37~ 4 1周病例 184例。结果 三组间新生儿的体重随妊娠周数的增加而呈上升又下降的趋势 ,三组新生儿体重相比差异无显著。延期组和过期组分别有 1例死胎。三组新生儿的Apgar评分逐渐下降 ,且足月组和延期组分别与过期组相比 ,差异显著。三组手术产 (剖宫产、胎吸、产钳助产 )率随妊娠周数的增加而增加 ,延期妊娠组的手术产率接近过期妊娠组的手术产率 ,与足月组相比 ,差异显著。结论 延期妊娠虽新生儿的体重较足月组略有增高 ,但其新生儿Apgar评分渐减 ;手术产率显著增高 ,存在难产因素 ,故应视其为高危妊娠  相似文献
4.
不良暴露与妊娠结局关系的研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的探讨不良妊娠结局的发生率,分析孕早期相关危险因素与妊娠结局的关系。方法应用队列研究的方法,对入选对象追踪随访,随访方式为电话随访,随访终点为有妊娠结局发生,对相关因素进行卡方检验和Logistic回归分析。结果队列研究的结果显示,不良结局的发生率为9.64%,其中前3位的是:自然流产(3.3%)、人工流产(2.4%)、胎死官内(1.9%)。均衡各种因素后,情绪改变和被动吸烟是与不良妊娠结局相关的危险因素,而教育、TORCH感染等其他因素则未见显著关联。结论研究表明本地不良妊娠结局的发生率与其它地区接近,对不良妊娠结局的监测和预防工作的重点可以着眼于自然流产、人工流产和胎死宫内。应重视营造无吸烟的妊娠环境,加强孕妇家庭成员被动吸烟和主动吸烟同样有害的意识教育。适当缓解孕妇孕期的暴躁、紧张情绪,正确对待孕期生理和心理改变,有助于避免不良妊娠结局的发生。  相似文献
5.
体外受精与胚胎移植术后妊娠的围生情况   总被引:7,自引:0,他引:7  
【目的】研究体外受精与胚胎移植 (IVF ET)妊娠的围产情况。【方法】应用病例对照方法 ,在控制孕周、妊娠胎数及分娩方式情况下 ,选择在中山医科大学附属第一医院行IVF ET妊娠并在本院住院分娩的 92例产妇与同期、同数量自然妊娠产妇 92例作对照 ,研究IVF ET妊娠的围生情况。【结果】IVF ET妊娠与同样胎数的自然受孕婴儿体重及主要产科并发症如妊高征、产后出血、胎膜早破、死胎、新生儿窒息、糖耐量异常无明显差别 ,但IVF ET妊娠的多胎妊娠的并发症较单胎妊娠高 ,胎儿体重明显较低。【结论】IVF ET技术对宫内妊娠胎儿生长无明显影响。  相似文献
6.
妊娠期妇女生殖道感染与妊娠不良结局分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:探讨妊娠期妇女生殖道感染(reproductivetractinfection,RTI)的类型及对妊娠不良结局的影响。方法:回顾性分析2003年1月-2004年12月在我院住院孕产妇共5499例,进行生殖道病原菌检测,随机分为RTI患者(感染组)与正常孕产妇(对照组),分析妊娠合并生殖道感染与围产期并发症的关系。结果:在5499例围产期妇女中,RTI总患病率为28.23%,细菌性阴道病患病率13.18%,外阴念珠菌阴道病患病率11.16%,滴虫性阴道炎患病率1.87%,宫颈沙眼衣原体感染患病率1.42%,妊娠合并梅毒患病率0.27%,淋病患病率0.15%,尖锐湿疣患病率0.18%。感染组与对照组的死胎率分别为1.10%、0.13%(P<0.01),胎膜早破率分别为15.12%、4.67%(P<0.01),早产率分别为2.30%、0.20%(P<0.01),胎儿窘迫率分别为6.24%、2.67%(P<0.01),新生儿窒息率分别为2.23%、0.67%(P<0.01)。结论:预防妊娠期妇女生殖道感染应早期开展RTI常规检测和治疗。  相似文献
7.
妊娠期糖尿病与妊娠结局的分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
蒋利华  姚珍薇 《重庆医学》2006,35(10):884-885
目的 探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2004年1月~2005年12月住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各62例的妊娠结局。结果 妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压、羊水异常、胎膜早破、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、妊娠胆汁淤积症(ICP)、剖官产的发生率分别为85.48%、30.65%、14.52%、4.84%、12.90%、19.35%、17.74%、14.52%、98.39%。均明显高于对照组。分别为51.61%、6.45%、1.61%、0、3.23%、3.23%、4.84%、1.61%、51.61%。差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大。及早诊断和治疗妊娠期糖尿病,可减少母婴并发症,降低围产儿死亡率。  相似文献
8.
血清CA125与早期先兆流产妊娠预后的关系   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨血清CA125水平在预测早期先兆流产妊娠预后的价值.方法采用化学发光法对51例早期先兆流产及30例正常早孕妇女血清CA125进行测定.结果先兆流产妊娠失败组血清CA125含量明显高于正常对照组和先兆流产继续妊娠组(P〈0.01).结论单次测定血清CA125对预测早期先兆流产的妊娠预后有一定的参考价值.  相似文献
9.
体重指数与妊娠并发症和妊娠结局的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
李萍  罗来敏  吴氢凯 《上海医学》2004,27(11):840-842
目的 探讨孕妇孕前体重指数 (BMI)、孕期BMI增加值 (ΔBMI =分娩期BMI -孕前BMI)与妊娠期糖尿病 (GDM )、糖耐量异常 (GIGT)、妊娠高血压综合征 (PIH)及妊娠结局的关系。方法 将 333例单胎孕妇按孕前BMI随机分为消瘦组 (15 8例 )、正常组 (15 2例 )及肥胖组 (2 3例 ) ,对GDM、GIGT、PIH的发生率及妊娠结局作前瞻性分析。结果 肥胖组妊娠期GDM +GIGT及PIH发生率较正常组及消瘦组明显升高 (P值均<0 .0 1) ,肥胖组及消瘦组的GDM发生率较正常组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,阴道自然分娩率与剖宫产率的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,肥胖组巨大儿发生率明显升高 (P <0 .0 5 )。发生GDM、GIGT及PIH孕妇的孕期ΔBMI与无并发症者的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,阴道分娩与剖宫产终止妊娠者孕期ΔBMI的差异亦无显著性 (P >0 .0 5 ) ,发生巨大儿与未发生巨大儿者孕期ΔBMI的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。产后出血的发生与孕前BMI及孕期BMI增加值均无明显关系。结论 孕前BMI与妊娠期GIGT、PIH发生率、巨大儿发生率之间有密切关系 ,孕前控制体重可减少PIH、GDM和巨大儿的发生 ,而控制整个孕期体重增加更可减少巨大儿发生  相似文献
10.
子宫动脉血流速度检测在预测妊娠结局中的价值   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:应用彩色多普勒检测子宫动脉血流速度来预测围产儿预后,从提高围产期监护质量。方法:测量孕妇子宫动脉血流速度,计算S/D值及RI值,进行围产儿预后的比较,计算S/D值异常预测胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值及kappa指数,结果:妊娠高血压综合征孕发较正常孕妇子宫动脉的S/D值增高,RI值增高,血管内径减小,子宫动脉S/D值异常者较正常者围产儿预后不良,S/D值预测IUGR具有较高的敏感度和阴性预测值,与实际情况有良好的一致性,结论:多普勒超声子宫动脉血流频谱特点对预测妊娠结局有使用价值。  相似文献
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