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1.
妊娠相关脑卒中临床病例分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
刘国莉  赵耘 《中国医刊》2006,41(6):30-32
目的探讨妊娠相关脑卒中的临床表现,研究其发病时间、病因、危险因素与母儿预后的关系.方法回顾性分析1995年7月至2005年6月在本院收治的妊娠相关脑卒中的病例共8例.脑卒中分为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血.所有的患者至少有一次CT或MRI检查.结果8例妊娠相关脑卒中的病例,确诊脑出血2例,脑出血伴梗死2例,多发性脑梗死2例,单纯脑梗死2例.均发生在分娩前后,1例合并巨幼红细胞性贫血,叶酸、维生素B12水平明显降低;7例重度子痫前期(子痫)患者,其中3例合并血小板减少,1例有一过性高糖血症,1例合并脑血管畸形.产妇均保守治疗好转出院,围产儿1例胎死宫内,5例早产儿.结论本研究发现妊娠相关脑卒中好发于重度子痫前期(子痫)、脑血管畸形、合并血液疾患及营养状况差的孕产妇,多发生于分娩前后,当出现神经症状及体征时,临床医生应考虑到脑卒中的可能,急行MRI、血管造影、CT确诊.多数孕产妇及时治疗可取得较良好结局.  相似文献
2.
硫化氢在妊娠高血压综合征发病中的变化及意义   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的研究新型气体信号分子硫化氢(H2S)在妊娠高血压综合征(PIH)和正常孕妇血浆中H2S水平的差异,探讨其在妊娠高血压综合征发病中可能发挥的作用.方法重度先兆子痫组18例,对照组20例,测定产前血浆H2S含量,并动态监测重度先兆子痫组产后第3天的血浆H2S含量,分析重度先兆子痫组和对照组血浆H2S含量的差异以及与血压的关系.结果重度先兆子痫组产前血浆中H2S含量为31.93±8.23μmol/L,低于对照组的53.17±9.04μmol/L,差异有显著性(P<0.05).重度先兆子痫组产后第3天的血浆H2S含量为26.23±13.26,与产前相比,无显著性差异(P>0 05) .血浆H2S含量与收缩压/舒张压呈负相关(R值分别为-0.756和-0.746).结论 H2S下调可能与妊娠高血压综合征发病有关.  相似文献
3.
早发型子痫前期的临床特点与预后   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨早发型子痫前期的临床特点及母婴结局. 方法:对1999年1月至2004年12月5年中115例早发型子痫前期病例进行分析,观察发病情况,病情特点及母婴并发症.结果:早发型子痫前期占子痫前期的13.4%,以低蛋白血症,肝、肾功能损害为主要并发症.围产儿病死率13.3%.入院孕期、分娩孕期与围产儿预后显著相关(P<0.001).随访发现,经规范治疗的病例大多预后良好.结论:早发型子痫前期有较高的母婴病死率,是子痫前期的一种特殊类型,值得引起临床高度重视.  相似文献
4.
PBL教学法在妇产科学临床实习教学中的应用与实践   总被引:6,自引:1,他引:5  
妇产科学是临床实践性较强的一门学科。为提高妇产科学临床实习教学质量,将学生初步培养成为具有扎实理论基础和临床医疗实际能力的实用型医师,我们在妇产科临床实习教学中引入了PBL教学法,提高了实习效果。  相似文献
5.
先兆子痫孕妇终止妊娠时机观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:拟对发病较早的先兆子痫孕妇终止妊娠的时机提供依据。方法:对本院 1998年至 2002年先兆子痫发病情况、终止妊娠时间、方式选择及母婴预后进行回顾性统计学分析。结果: 7 979例住院分娩孕产妇中,先兆子痫 306例,患病率为 3. 83%。孕产妇病死率为 0。新生儿窒息率及围产儿病死率均随孕周延长呈下降趋势,其中32~35周结束分娩产妇的新生儿窒息率较<31周结束分娩产妇的新生儿显著降低, 31 ~35周结束分娩产妇的围产儿存活率为 97. 95%,较<31周结束分娩产妇的围产儿显著升高,各孕周 (31~36周)并发症发生情况差异无统计学意义。结论:对于发病较早的先兆子痫孕妇在期待治疗过程中,须严密监护母儿情况,必要时可在 31 ~35周终止妊娠。  相似文献
6.
Background Early and late-onset preeclampsia is thought to be different disease entities. This study aimed to determine the effects of early-onset preeclampsia-like symptoms on feto-placental outcomes and the adverse impacts of various factors on placental and fetal growth and development at different gestational stages in a mouse model. Methods Pregnant C57BL/6J mice were divided into control and preeclampsia (PE) groups, and injected subcutaneously with the nitric oxide synthase inhibitor L-arginine methyl ester (L-NAME) 50 mg·kg^-1·d^-1. The PE group was divided into early-, mid- and late-PE groups with L-NAME injections starting on days 7, 11 and 16 of pregnancy, respectively. Corresponding control groups were injected with saline at the same time points. Blood pressure was measured until days 14 and 18, when the fetuses and placentas were removed under anesthesia. Blood pressure, urinary protein, and fetal and placental conditions were analyzed. Results Blood pressure and urinary protein increased following L-NAME injection. The fetal survival rate and fetal weight were reduced and the fetal absorption rate was increased in the early-PE group on days 14 and 18 of pregnancy, compared with the control group. There were no significant differences in these parameters between the late-PE group and the respective control group. Placental weights in the early- and mid-PE groups were significantly reduced at days 14 and 18 of pregnancy compared with the control groups, but there was no significant difference in placental weight between the late-PE group and the respective control group. Morphologic examination of placentas from the early- and mid-PE groups showed varying degrees of fibrinoid necrosis and villous interstitial edema, but no significant pathologic changes were found in the placentas from the late-PE or control groups. Conclusion Preeclampsia-like symptoms occurring during the early stage of pregnancy are more likely to affect placental and fetal development, whereas late onset preeclampsia-like symptoms have a direct impact on the mothers.  相似文献
7.
32例早发型重度子痫前期临床分析   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局.方法 选择2006年1月至2008年12月早发型重度子痫前期孕妇32例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结.结果 早发型重度子痫前期的患病率为0.29%,合并症及并发症的发生率高达87.5%,以肝脏、心脏和肾脏功能损害为主,平均治疗时限为(8±3)d,围产儿死亡率为15.62%,无孕产妇死亡.结论 早发型重度子痫前期病例在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的;对母胎监护进行客观评估是期待治疗的保障;终止妊娠时机的掌握尤为重要.  相似文献
8.
64例早发型重度子痫前期的临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对本院64例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其发病孕周分成三组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周)。结果早发型重度子痫前期三组患者并发症发生率随发病孕周延长而下降,但三组间差异无统计学意义;三组新生儿窒息率和围生儿死亡率均随发病孕周延长而下降,且三组间差异均有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05),各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。  相似文献
9.
血清抵抗素水平与子痫前期的关系   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:观察子痫前期患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素与子痫前期发生的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA),检测正常非妊娠妇女(正常非孕组,28例)、早孕妇女(早孕组,27例)、中孕妇女(中孕组,26例)、晚孕妇女(晚孕组,26例)以及子痫前期患者(子痫前期组,25例)血清抵抗素的浓度.结果:①早孕组(6.660±0.546)μg/L、中孕组(5.058±0.461)μg/L与正常非孕组(5.450±0.418)μg/L血清抵抗素浓度无显著性差异(P>0.05);晚孕组血清抵抗素(8.659±0.698)μg/L显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P分别<0.01,0.001和0.001).②子痫前期组抵抗素水平(5.162±0.484)μg/L低于晚孕组,差异有显著性(P<0.001),但与正常组、早孕组以及中孕组相比差异无显著性(P均>0.05).结论:血清抵抗素水平降低是子痫前期的重要变化,可能与子痫前期的病情有关.  相似文献
10.
先兆子痫92例妊娠结局分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
黄彦 《海南医学》2004,15(7):36-37
目的 探讨终止妊娠的时间和方式对先兆子痫妊娠结局的影晌。方法 对 92例先兆子痫病例进行回顾性分析。结局  92例患者中利凡诺、水囊引产 19例 ,阴道自然分娩 6例 ,剖宫产 67例 ,剖宫产率 72 .8%。无孕产妇死亡。所有孕产妇均痊愈出院。孕 3 4周后终止妊娠的新生儿窒息率和围产儿死亡率明显低于孕 3 4周前终止妊娠者 ,3 6周以上剖宫产的新生儿窒息率低于阴道分娩者。结论 对于孕周已达 3 4周以上的先兆子痫患者 ,经促胎肺成熟治疗后即可终止妊娠 ,剖宫产是先兆子痫终止妊娠的重要措施。但并非唯一措施  相似文献
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