垂体后叶素在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用价值

目的评估垂体后叶素在高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤中的应用价值。方法将59例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,垂体后叶素6U宫颈注射后行HIFU治疗;对照组29例,直接行HIFU治疗。比较两组辐照能量、辐照时间等。结果消融出现单点灰度变化的时间及辐照能量、总辐照时间、总辐照能量观察组为(98±91)s、(39 200±36 400)J、(785±356)s、(314 000±140 400)J,对照组为(269±124)s、(107 600±49 600)J、(1 475±568)s、(590 000±227200)J(P0.05)。结论垂体后叶素能明显降低超声消融治疗子宫肌瘤所需的能量,缩短治疗时间,从而提高治疗效率,应用安全,具有较好的临床应用价值。     

牡荆素对大鼠实验性心肌缺血损伤的保护作用及其机制

目的 研究牡荆素对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的保护作用及对其能量代谢的影响。方法 采用在体结扎大鼠心脏冠状动脉前降支法及舌下iv给予垂体后叶素（Pit）法建立大鼠心肌缺血损伤模型。在体大鼠缺血再灌注模型上,TTC染色法检测大鼠心肌梗死面积,并测定大鼠血清乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）活性;Pit致大鼠心肌缺血损伤模型上,检测大鼠心电图（ECG）、血清中LDH、CK、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及大鼠心肌组织中ATP酶活性,并观察大鼠心肌组织病理学改变。结果 牡荆素6、3、1.5 mg/kg可显著降低大鼠心肌梗死面积（P＜0.05、0.01）,并能不同程度地降低血清中LDH和CK的活性。注射Pit后,模型组大鼠各时间点ECG的ST段变化值与对照组比较显著升高（P＜0.01）;葛根素与牡荆素（6、3 mg/kg）能显著降低Pit致大鼠心肌缺血升高的ST段（P＜0.05、0.01）。牡荆素（6、3 mg/kg）降低血清中LDH和CK的活性（P＜0.05、0.01）,同时升高血清中SOD及GSH-Px的活性（P＜0.05、0.01）;牡荆素6、3、1.5 mg/kg和葛根素能明显升高缺血心肌组织中Na⁺, K^＋-ATP酶,Ca²⁺, Mg²⁺-ATP酶及总ATP酶的活性（P＜0.05、0.01）。牡荆素（6、3 mg/kg）可明显改善缺血心肌的病理损伤程度。结论 牡荆素对大鼠急性心肌缺血损伤具有明显保护作用,其作用与提高心肌组织抗氧化能力,改善心肌能量代谢有关。     

垂体后叶素用于宫颈冷刀锥切术的临床观察

目的:比较宫颈冷刀锥切术中运用单纯压迫、电凝、注射垂体后叶素3种止血方法的效果。方法:选取自2009年1月1日至2010年12月31日期间入住我院行宫颈冷刀锥切术患者84例,根据初始创面止血方法将患者分为3组:宫颈缝合加局部压迫组(压迫组,共28例)、宫颈缝合加局部压迫止血联合电凝术组(电凝组,共28例)、宫颈缝合加压迫止血联合局部注射垂体后叶素组(垂体后叶素组,共28例),比较3组患者术中出血情况、手术时间、术后并发症等。结果:平均术中出血量垂体后叶素组比压迫组及电凝组显著减少(P<0.05,F=59.72),而平均手术时间垂体后叶素组比压迫组稍长,但短于电凝组(P<0.05,F=26.00)。3组患者术后出血、宫颈管狭窄或粘连、术后感染例数差异无统计学意义。结论:宫颈冷刀锥切术中应用垂体后叶素减少了术中出血量,缩短了手术时间,更重要的是不增加手术相关并发症发生率及手术风险,值得推广。     

地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血疗效分析

目的评价地塞米松加硝酸甘油联合治疗咯血的疗效。方法应用地塞米松加垂体后叶素联合治疗咯血50例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血50例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应。结果在治疗48 h后显示:联合治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。在控制大咯血时,联合治疗组有效率83.3%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制中量咯血时,联合治疗组有效率75.0%,对照组有效率58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制小咯血时,联合治疗组有效率93.8%,对照组有效率68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血较垂体后叶素单药疗效明显提高,不良反应明显减少。     

垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的疗效

目的 探讨垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效和安全性.方法 将70例肝硬化并上消化道出血患者按人院的先后顺序分为观察组和对照组,每组35例.2组均采用常规治疗,并采用蛇毒血凝酶治疗.在此基础上,对照组采用去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗,观察组采用垂体后叶素联合醋酸奥曲肽注射液治疗.观察2组治疗后出血时间、临床疗效及不良反应的情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组（100.0％比80.0％,P＜0.05）,观察组治疗后出血时间为（20.76±2.87）h,明显短于对照组的（32.09±2.90）h,（P＜0.05）.结论 垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效显著,可作为肝硬化并上消化道出血的有效治疗措施之一.     

心脑宁片对大鼠心肌缺血模型ATP酶、LDH及CK活性的影响

目的 研究心脑宁片对大鼠心肌缺血模型ATP酶、LDH及CK活性的影响。方法 选取体质量为230~250 g大鼠70只,♀♂各半,分为7组,其中第1组为空白对照组,其余6组造心肌缺血模型。6组造模大鼠分别灌服高、中、低剂量的心脑宁片混悬液、硝苯地平混悬液、脑心通胶囊混悬液和同体积的0.5%羧甲基纤维素钠。观察心电组织中ATP酶活力,检测血清中LDH、CK活性,并测定心电图变化。结果 与模型组比较,高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可升高心肌组织匀浆中Na⁺-K⁺-ATPase活力(P<0.01);中、低剂量心脑宁片组可升高心肌组织匀浆中Mg²⁺-ATPase活力(P<0.01或P<0.05);低剂量心脑宁片组可升高心肌组织匀浆中Ca²⁺-ATPase活力(P<0.01)。与模型组比较,高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可不同程度地降低血清中LDH活力(P<0.01);高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可降低血清中CK活力(P<0.01或P<0.05),高、中、低剂量心脑宁片组可显著减少心电图ST段的升高。结论 心脑宁片组能有效升高ATP酶活力,降低LDH、CK活力,减少心电图ST段的升高。     

血压控制对垂体后叶素治疗咯血疗效的影响

目的观察垂体后叶素治疗咯血患者时血压控制对止血疗效的影响。方法 50例咯血患者根据对垂体后叶素治疗后血压升高明显与否,分为血压升高不明显组(A组),和血压升高明显组(B组)。两组病例都给予常规治疗包括抗炎或者抗结核,止血敏、止血芳酸以及营养支持治疗。并在此基础上给予垂体后叶素治疗3 d。观察疗效。患者疗效差并且血压偏高者给予控制血压110/70 mmHg水平,继续治疗3 d。比较两组疗效。结果未控制血压之前A组的显效率以及总有效率均高于B组。通过控制血压之后,两组的治愈率没有差异。B组在控制血压前、后的总有效率有显著差异(P<0.05)。结论血压控制能提高垂体后叶素治疗咯血的效果。     

垂体后叶素雾化吸入治疗老年人咯血的临床观察

目的观察雾化吸入不同剂量的垂体后叶素治疗老年病人中、小量咯血的疗效和不良反应。方法无垂体后叶素绝对禁忌证的老年中、小量咯血病人51例,随机分为垂体后叶素雾化吸入大剂量组(16例)、小剂量组(20例)和生理盐水吸入对照组(15例),观察各组病人急性咯血时雾化吸入治疗的即时止血作用、吸入治疗3 d后的临床止血效果和药物不良反应。结果急性咯血时垂体后叶素雾化吸入即时止血有效率为72.2%,高于对照组33.3%(P0.05);吸入治疗3 d后大剂量组、小剂量组的止血总有效率分别为81.3%、75.0%,2组间差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组的40.0%(P均0.05)。大剂量组不良反应发生率为31.3%,小剂量组为15.0%,对照组为13.3%,各组间差异均无统计学意义(P0.05),各组均无低钠血症发生。结论垂体后叶素雾化吸入有一定的即时止血效果,可有效治疗老年人中、小量咯血,且平滑肌收缩相关的不良反应发生率低。     

酒精对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的影响

目的探讨不同剂量酒精对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的影响。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即模型对照组(1U/kg垂体后叶素)、阳性对照组(1mg/kg维拉帕米)、5%酒精组(0.4g/kg)、10%酒精组(0.8g/kg)和20%酒精组(1.6g/kg)。大鼠麻醉后舌下静脉注射生理盐水(模型对照组)、维拉帕米1mg/kg(阳性对照组)和酒精0.4、0.8和1.6g/kg,容积均为10ml/kg。5min后再分别注射垂体后叶素(1U/kg)诱发急性心肌缺血,观察不同给药组大鼠心率(HR)变化,心律失常的发生情况,以及标Ⅱ导联心电图ST段抬高和T波幅度的改变。结果 5%酒精组心律失常发生率明显减少,心电图ST段抬高和T波高度显著降低,HR未受明显影响;10%酒精组HR减慢,但心电图ST段抬高和T波高度无明显变化;20%酒精组HR减慢,心电图ST段抬高、T波明显增高。结论 5%酒精组(0.4g/kg酒精)对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血有保护作用,而20%酒精组(1.6g/kg酒精)的心肌缺血加重。     

瑞其丁和垂体后叶素治疗咯血的疗效观察

目的:探讨扩血管药物(瑞其丁)和缩血管药物(垂体后叶素)治疗咯血的临床效果.方法:42例咯血患者,其中中等量咯血26例,大咯血16例.无垂体后叶素应用禁忌及应用后无严重副作用者坚持给予垂体后叶素治疗(垂体后叶素组,27例),反之应用瑞其丁(瑞其丁组,15例).前组先给予垂体后叶素5～10IU,缓慢静脉推注,后予以20IU加入500ml液体中维持滴注.后组给予瑞其丁20mg加入到500ml液体中,维持静脉滴注.两组中咳血量大者(＞300ml/24h)均辅以止血合剂、立止血及云南白药等止血治疗.结果:垂体后叶素组显效率高于瑞其丁组(P＜0.05),其副作用发生率高于瑞其丁组(P＜0.05).结论:垂体后叶素止血起效快,疗程相对较短,故其仍不失为最有效止血药.但由于副作用发生率高,并且禁忌症较多,使其不能更广泛应用.而瑞其丁虽止血起效较慢,疗程相对延长,但其副作用较小,故在垂体后叶素应用受到限制时选择瑞其丁同样达到止血目的.