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1.
2.
3.
目的 探讨不同类型脉络膜新生血管(CNV)患者对抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗应答的差异性。方法 本研究为回顾性研究。选取2016年10月至2021年9月在我院门诊确诊并接受康柏西普治疗的CNV患者50例68眼。依据CNV类型将患者分成3组,I型CNV组患者16例20眼,II型CNV组患者25例35眼,混合型CNV组患者9例13眼。采用德国海德堡公司共焦激光同步血管造影系统的增强扫描技术扫描获得患者黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT),记录患者治疗前后相应时间点的最佳矫正视力(BCVA) (logMAR),记录治疗后不同时间患者注药次数、需再治疗眼数和患者CNV复发率等。采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行统计分析。结果 II型CNV组患者治疗后1周、1个月及2个月的BCVA较基线提高量高于I型CNV组和混合型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);混合型CNV组患者治疗后6个月、8个月及12个月BCVA较基线提高量低于I型CNV组和II型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。三组患者治疗后SFCT较基线均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。混合型CNV组患者治疗后8个月、12个月的SFCT较基线恢复厚度低于I型CNV组和II型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。随访0~24个月,三组患者总注药次数差异有统计学意义(P<0.05),SNK-q检验结果显示:I型CNV组及II型CNV组患者注药次数少于混合型CNV组(均为P<0.05)。三组患者需再治疗眼率差异有统计学意义(P<0.05);混合型CNV组患者需再治疗眼率高于I型CNV组及II型CNV组[需再治疗眼数率差95%CI分别为(0.051,0.133)和(0.041,0.142)]。三组患者注药后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 II型CNV在抗VEGF治疗早期应答更好,而II型CNV及I型CNV在治疗后期应答反应趋于相近;混合型CNV在治疗后期应答不良。  相似文献   
4.
IgA血管炎是儿童最常见血管炎,长期预后决定于肾损伤程度,IgA血管炎肾损伤多见于10岁以上男性,血管炎反复(皮疹、腹痛、关节症状)的患儿,97%肾损伤在皮疹后6个月内出现。临床表现多以血尿和蛋白尿为主。肾脏病理是IgA沉积为主的系膜增生为主要病变的肾小球病,临床表现为肾病综合征或早期存在急性肾损伤患儿进展至终末期肾衰竭(ESRD)风险更高,即使表现为轻微血尿和蛋白尿也可能进展至CKD。病理Ⅳ和Ⅴ级更易进展至ESRD,早期逆转肾病状态对长期预后有益。  相似文献   
5.
目的:探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析21例GLM,并复习相关文献。结果:21例患者均为女性,年龄24~49岁,中位年龄31岁,均以单侧乳腺肿块就诊,可伴疼痛、皮肤红肿、破溃等。大体上肿块无包膜,切面呈实性或囊实性,实性区灰白或灰黄色,质地较硬韧,囊性区呈腐烂状,内含灰黄灰褐色脓样分泌物。光镜下见以乳腺小叶为中心的肉芽肿性炎,伴有中性粒细胞为主的炎性细胞浸润及脂质吸收空泡形成,小叶结构通常存在。术后随访3~36个月,2例复发。结论:GLM是一种少见的特发性乳腺炎性疾病,有一定的临床病理学特征,临床及病理医师应予以重视,避免误诊、误治。  相似文献   
6.
7.
目的:分析宣威地区与非宣威地区的肺癌临床流行病学与病理特征。方法:以云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)2015年3月至2015年5月手术治疗的肺癌患者为研究对象,共295例,收集患者相关信息。将其分为宣威地区、非宣威地区进行统计。对患者的临床资料进行回顾性分析,包含病理类型、年龄、性别、吸烟史等。结果:宣威地区、非宣威地区肺癌患者男女比例为1.19∶1和1.69∶1。宣威地区患者平均年龄为[53.41±8.74(34~85)]岁,中位年龄53岁。非宣威地区肺癌患者平均年龄为[58.68±8.63(38~78)]岁,中位年龄59岁。宣威地区肺癌高发年龄为40~59岁段。宣威地区I期肺癌患者占比、T1期肺癌患者占比、N0期肺癌患者占比均高于非宣威地区。宣威地区男性腺癌鳞癌比远高于非宣威地区,差异有显著统计学意义。结论:宣威地区女性肺癌发病率更高,发病年龄更趋年轻化,腺癌比例高,吸烟与宣威地区男性腺癌高发关系不密切。  相似文献   
8.
We examined whether 66 germline single-nucleotide polymorphisms (SNPs) in 10 candidate genes would predict clinical outcome in 316 patients with resectable locally advanced rectal cancer (LARC) enrolled in the ACCORD-12 phase III trial who were randomly treated with preoperative radiotherapy plus capecitabine (CAP45; n = 155) or dose-intensified radiotherapy plus capecitabine and oxaliplatin (CAPOX50; n = 161). The primary endpoint was tumor response according to the Dworak score. Multivariate logistic regression models adjusted on treatment arm and T stage determined the SNPs prognostic and predictive values for tumor response. In univariate analysis, five SNPs in ERCC2, XPA, MTHFR and ERCC1 were associated with the Dworak score in the CAPOX50 arm. In the overall population, interaction with treatment arm was significant for ERCC2 rs1799787 (pinteraction = 0.05) and XPA rs3176683 (pinteraction = 0.008), suggesting a predictive effect for response to oxaliplatin-based chemoradiotherapy (CRT). All but XPA rs3176683 had a prognostic effect on tumor response. In a multivariate model, interaction remained significant for XPA rs3176683 ([OR 7.33, 95% CI 1.40–38.23], pinteraction = 0.018) and the prognostic effect significant for ERCC2 rs1799787 ([OR 0.55, 95%CI 0.32–0.93], p = 0.027) and ERCC1 rs10412761 ([OR 0.57, 95%CI 0.34–0.98], p = 0.042). Patients with the T/G haplotype of rs1799787 and rs10412761 had a 60% decrease in odds of response (p < 0.001). None of the five SNPs were associated with toxicity, overall and disease-free survival. These data suggest that genetic variation in DNA repair genes influences response to preoperative CRT in LARC and identify patients who benefit from the addition of oxaliplatin to CRT.  相似文献   
9.
目的:探讨MRI扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)病理分级的预测价值分析。方法:2014年2月至2018年4月选择在南充市中心医院肿瘤科住院诊治的HCC患者74例,病理分级为Ⅰ级34例,Ⅱ级30例,Ⅲ级10例。所有患者都给予常规MRI与DWI检查,记录诊断特征与预测病理分级状况。结果:Ⅰ级患者中14例DWI为高信号,8例为低信号,12例为等信号;Ⅱ级患者中16例DWI为高信号,7例为低信号,7例为等信号;Ⅲ级患者中DWI为高信号。Ⅲ级患者的病灶ADC值显著低于Ⅰ级与Ⅱ级患者,Ⅱ级患者低于Ⅰ级患者,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。在74例患者中,MRIDWI都诊断为HCC,判断为Ⅰ级32例,Ⅱ级32例,Ⅲ级10例,诊断正确率为94.6%。以ADC值=1.42×10^-3mm^2/s与1.13×10^-3mm^2/s作为鉴别诊断HCC病理Ⅰ级/Ⅱ级和Ⅱ级/Ⅲ级的分级标准,诊断AUC值分别为0.786和0.739。结论:MRI DWI对HCC病理分级具有中等的预测诊断价值,可为HCC的病例分级补充提供有价值的鉴别诊断信息。  相似文献   
10.
目的 探讨玉溪市未抗病毒治疗HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)T淋巴细胞计数(CD3、CD4和CD8)自然变化,了解其艾滋病自然病程。方法 收集2006—2014年间玉溪市新报告HIV/AIDS未抗病毒治疗资料,获取首次与末次CD3、CD4和CD8数据,描述并比较CD3、CD4和CD8自然变化速率。结果 CD3、CD4和CD8月均自然变化速率分别为4.14个/μL、-2.13个/μL和7.57个/μL。其中886例(62.66%)CD4末次较首次低,表现为自然下降。首次CD4越高,其月均下降越快,而首次CD4较低,其月均下降较慢甚至出现上升,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、汉族、≥50岁者、传播途径为注射吸毒者月均CD4自然变化下降速率较快,而女性、少数民族、50岁以下者、传播途径为性传播者CD3、CD8上升速率较快,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 玉溪市HIV/AIDS CD3、CD4和CD8自然变化总体平缓,但仍然有部分HIV/AIDS的CD4下降较快,或是CD3 、CD8上升较快,需对该类人群加强随访,及时介入抗病毒治疗。  相似文献   
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