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1.
目的:分析三阴性乳腺癌样本中PD-1、PD-L1的表达水平及其与肿瘤浸润性淋巴细胞及临床病理指标的相关性,探讨其临床意义。方法:免疫组织化学法检测132例乳腺浸润性导管癌患者样本中PD-1、PD-L1、CD4及CD8的表达情况;苏木精-伊红染色后计数癌间质中肿瘤浸润性淋巴细胞个数;回顾性分析病理报告中各项临床病理指标并随访患者预后。分析PD-1、PD-L1在三阴组和非三阴组中表达的差异,以及其与各指标之间的相关性。结果:相较于非三阴组,三阴性乳腺癌中PD-1(P=0.034)及PD-L1(P=0.037)高表达;三阴性乳腺癌中PD-1的表达与肿瘤浸润性淋巴细胞个数(P=0.015)、CD4表达(P=0.001)、ki-67指数(P=0.012)、淋巴结转移(P=0.027)、脉管癌栓(P=0.009)呈正相关,与月经初潮时间(P=0.031)呈负相关;PD-L1的表达与肿瘤浸润性淋巴细胞个数(P=0.022)、CD4表达(P=0.004)、 CD8表达(P=0.037)、ki-67指数(P=0.013)、体质量指数(P=0.004)、乳腺手术史或外伤史(P=0.029)呈正相关。结论:PD-1及PD-L1在三阴性乳腺癌中的表达水平显著高于非三阴组,其表达与肿瘤浸润性淋巴细胞的数目及分型相关,并与多种临床病理指标具有明确的相关性,提示PD-1、PD-L1及肿瘤浸润性淋巴细胞可以作为三阴性乳腺癌的诊断及预后评估的重要指标。  相似文献   
2.
目的:探讨癌痛管理信息平台在癌症疼痛病人院外疼痛控制和随访中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2019年5月—2020年5月收治的118例癌症疼痛病人分为对照组和观察组各59例,对照组采用常规干预,观察组采用癌痛管理信息平台干预,干预1个月。比较两组干预前后疼痛程度、不良情绪、生活质量变化及随访满意度。结果:观察组病人干预1个月后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人干预1个月后焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人干预1个月后生理状况、情绪状态、功能状况、社交能力与家庭情况评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人随访满意度高于对照组(P<0.05)。结论:癌痛管理信息平台应用于癌痛病人院外疼痛控制和随访可有效减轻其疼痛程度,同时改善不良情绪及生活质量,提高随访满意度。  相似文献   
3.
摘要:目的 探讨日记式心理教育对青少年抑郁症患者负性情绪及不良应对方式的影响。方法 使用便利抽样法选取2018年4月-2019年8月在淮安市某医院住院治疗的120例青少年抑郁症患者为研究对象。采用计算机生成的随机数字将研究对象分为对照组(n=60),干预组(n=60),对照组给予药物治疗及常规护理,包括病情观察、日常生活指导、工娱疗康复活动、心理护理及出院随访;干预组在对照组基础上给予日记式心理教育,包括成立干预小组培训干预人员、优化日记书写格式方便患者撰写、及时进行患者负性情绪疏导和不良应对方式调整等针对性个体化健康指导实施递进式日记式心理干预。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式量表,比较两组患者在干预前、干预6周、干预6个月后的焦虑、抑郁情绪及应对方式情况。结果 干预6周及干预6个月后,干预组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预组的简易应对方式量表的积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.01)。结论 对青少年抑郁症患者采取日记式心理教育干预,可以有效改善患者焦虑和抑郁情绪,提高患者的积极应对方式,促进患者维持病情稳定,减少复发。  相似文献   
4.
[摘要] 目的 初步探索血清白蛋白水平与新型冠状病毒肺炎长期阳性患者病毒转阴之间的因果关系。方法?以病程超过30 d的轻型新型冠状病毒肺炎住院患者为研究对象,采集人口学信息、治疗策略、合并疾病、实验室检查指标信息,以发病后45 d内病毒累积转阴率为因变量,以发病后(30±3)d时的血清白蛋白水平为主要分析变量,以人口学信息、治疗策略、合并疾病、实验室检查结果等其他信息为协变量,采用限制立方样条回归-Cox比例风险回归模型探讨血清白蛋白水平对累积转阴率的影响。结果?共有189例患者纳入分析,其中101例在45 d内实现了病毒转阴。进一步分析发现,30 d时的血清白蛋白水平与45 d病毒累积转阴率之间存在相关性(P = 0.027)。当血清白蛋白<39 g/L时,低血清白蛋白水平是病毒转阴的危险因素,且血清白蛋白水平越低,风险比(hazard ritio, HR)越高,血清白蛋白越接近39 g/L,HR则越接近1;当血清白蛋白≥39 g/L时,血清白蛋白水平不再是病毒转阴的危险因素。结论?血清白蛋白水平与患者的病毒转阴密切相关,当血清白蛋白<39 g/L时,血清白蛋白水平越低,越不利于病毒转阴。因此,治疗过程中关注血清白蛋白变化,及时给予干预,可能有利于病毒转阴。  相似文献   
5.
目的了解农村随迁老年人参与隔代抚养的感受,从积极心理学角度为参与隔代抚养的老年人身心健康与生活质量的研究提供参考。方法采用现象学研究法,选取13名参与子代育儿的农村老年人进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果共提炼主题5个,即家庭责任,社会适应(迁移障碍、适应良好),负担和苦恼(角色冲突、负性情绪与身体不适),缺乏照护信息,自我认同。结论参与隔代抚养的农村随迁老年人存在负性感受,同时也表现出较强的成就感与价值感,家庭及社会应正视老年人的负面感受,从积极心理学的角度挖掘积极因素,促进老年人身心健康。  相似文献   
6.
目的探究青少年网络成瘾和亚健康状态之间的关系,以及消极应对方式的中介作用,为改善青少年亚健康提供参考依据。方法采用青少年网络成瘾问卷、特质应对方式问卷、青少年亚健康多维评定问卷对广州市1261名初高中学生间隔9个月先后进行两次问卷调查。结果青少年网络成瘾对身心亚健康存在显著的正向预测作用(P<0.001),网络成瘾组身心亚健康的风险是正常组的11.11倍;消极应对方式在网络成瘾与青少年身心亚健康之间起到部分中介作用(β=1.49,占总效应值的53.02%)。结论网络成瘾会通过消极应对方式影响青少年健康,对青少年网络成瘾的早期干预能够提高青少年健康生活质量,有效预防青少年亚健康状态的发生。  相似文献   
7.
BackgroundThe goal of this study was to characterize contemporary performance benchmarks and risk factors associated with negative appendectomy (NA) in children with suspected appendicitis.MethodsA multicenter retrospective cohort analysis of children undergoing appendectomy for suspected appendicitis was performed using data from the 2016–2021 NSQIP-Pediatric Appendectomy Targeted Public Use Files. Multivariable regression was used to evaluate the influence of year, age, sex, and WBC count on NA rate, and to generate rate estimates for NA based on different combinations of demographic characteristics and WBC profiles.Results100,322 patients were included from 140 hospitals. The overall NA rate was 2.4%, and rates decreased significantly during the study period (2016: 3.1% vs. 2021: 2.3%, p < 0.001). In adjusted analyses, the highest risk for NA was associated with a normal WBC (<9000/mm3; OR 5.31 [95% CI: 4.87–5.80]), followed by female sex (OR 1.55 [95% CI: 1.42–1.68]) and age <5 years (OR 1.64 [95% CI 1.39, 1.94]). Model-estimated risk for NA varied significantly across demographic and WBC strata, with a 14.4-fold range in rates between subgroups with the lowest and highest predicted risk (males 13–17 years with elevated WBC [1.1%] vs. females 3–4 years with normal WBC [15.8%]).ConclusionsContemporary NA rates have decreased over time, however NA risk remains high in children without a leukocytosis, particularly for girls and children <5 years of age. These data provide contemporary performance benchmarks for NA in children with suspected appendicitis and identify high-risk populations where further efforts to mitigate NA risk should be targeted.Level of EvidenceIII.  相似文献   
8.
9.
Adenoid cystic carcinoma (AdCC) is a salivary gland-type of cancer that may also occur in the breast. Breast AdCC shows the same morphological spectrum as is observed in salivary glands, with recognition of individual subtypes that may differ in their clinical behaviour. AdCC classic variant (C-AdCC) is a slowly growing tumour, with a low rate of axillary node and distant metastases. Local recurrences may develop as a consequence of incomplete surgical excision. C-AdCC should be differentiated from the solid-basaloid variant of AdCC (SB-AdCC) that is characterized by nuclear atypia, frequent mitotic figures and necrosis, in addition to the solid architecture. SB-AdCC is a more aggressive tumour, with higher rates of axillary node and distant metastases. AdCC may also co-exist with more aggressive types of carcinoma including metaplastic and neuroendocrine carcinoma, referred to as AdCC with high grade transformation (HG-AdCC). This paper reviews the key diagnostic criteria of the different subtypes of breast AdCC with emphasis on differential diagnosis and prognostic parameters.  相似文献   
10.
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