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1.
患者女,58岁,无明显诱因出现右侧腰骶部及右下肢疼痛麻木3年余,伴右下肢上抬无力和大小便感觉异常,近半年来症状加重;既往无腰部外伤史及其他疾病史。查体:右下肢肌力4级,实体觉、图形觉、两点分辨异常,巴宾斯基征及霍夫曼征阴性。实验室检查未见明显异常。腰椎CT:L3~L4椎体层面椎管内不规则稍高密度影,内见斑点状钙化(图1A),邻近骨质无破坏。  相似文献   
2.
3.
目的 使用磁共振扩散张量成像技术(DTI)研究视网膜色素变性(RP)患者的视神经改变及其与视野检查的相关性。方法 46例RP患者(RP组)和46例健康对照志愿者(对照组)进行了前瞻性研究。所有受试者进行3.0T MRI-DTI扫描检测,使用简化的小视野扩散张量成像(rFOV-DTI)序列推导出单个视神经的各向异性(FA)、平均弥散系数 (MD)、平行扩散系数(λ//)、垂直扩散系数(λ⊥),获得平均分数FA、平均扩散率和特征值图,用于定量分析。进一步分析视野平均偏差(MDVF)与患者的分数FA、平均扩散率、λ//及λ⊥的相关性。结果 RP组与对照组受试者间年龄和体质量等差异均无统计学意义(均为P>0.05),而两组之间最佳矫正视力和MDVF差异均具有统计学意义(均为P=0.000)。与对照组相比,RP组患者视神经FA降低,MD、λ//、λ⊥升高,两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。RP组患者两侧视神经的FA、MD、λ//和λ⊥与MDVF行相关性分析,视神经FA及λ⊥与MDVF有显著相关性(右侧:r=-0.864、0.719,均为P<0.001;左侧:r=-0 .997、r=0.830,均为P<0.001);MD与MDVF不相关(右侧:r=-0.026,P=0.866;左侧:r=-0.115,P=0.445)。结论 rFOV-DTI测量值可用于RP患者视神经轴突和髓鞘病变的早期诊断。  相似文献   
4.
5.
肌营养不良(muscular dystrophies,MDs)是一大类以进行性肌无力和肌萎缩为临床特点的遗传性骨骼肌疾病,根据临床表现、受累部位和突变的基因不同大体可分为抗肌萎缩蛋白病、强直性MDs(myotonic dystrophy,MD)、面肩肱型MDs(facioscapulohumeral muscular dystrophy,FSHD)、肢带型MDs(limb-girdle muscular dystrophies,LGMD)、EmeryDreifuss型MDs (Emery-Dreifuss muscular dystrophy,EDMD)和先天性MDs(congenital muscular dystrophy,CMD)。其诊断主要依靠临床表现和肌电图、肌活检和基因筛查等辅助检查。  相似文献   
6.
7.
目的 观察三维颅脑容积成像(3D-BRAVO)增强序列显示颈静脉孔区脑神经病变的价值。方法 纳入22例静脉孔区脑神经病变患者,包括脑膜癌病10例、神经鞘瘤6例、神经纤维瘤2例,梅毒、脑膜瘤、脊索瘤及甲状腺乳头状癌转移癌各1例,分析其常规平扫序列、增强扫描及3D-BRAVO增强序列图像,对薄层图像行多平面重建,对比观察各序列显示静脉孔区脑神经病变的效果。结果 常规平扫及增强MRI仅能显示低位脑神经的脑池段。颈静脉孔内静脉丛在增强序列3D-BRAVO中强化明显,其内走行的神经呈线状低信号,与静脉丛形成鲜明对比,利于评估病变对神经的压迫和浸润程度。结论 增强序列3D-BRAVO可清晰显示颈静脉孔区病变压迫、浸润和累及神经情况。  相似文献   
8.
目的:探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)电影序列纹理特征分析肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者心衰程度的可行性。方法:回顾性分析陆军军医大学第一附属医院2013年至2016年接受CMR检查的HCM患者82例,按照纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级法分组,NYHAⅠ~Ⅱ为轻度心衰组,NYHAⅢ~Ⅳ为重度心衰组。电影序列图像用MATLAB软件手动提取所有患者左室舒张末期心肌区域2次,Bland-Altman检验计算2次特征一致性,卷积神经网络(convolutional neural networks,CNN)计算优化后特征曲线下面积(area under the curve,AUC)。卡方检验比较2组患者男女分布差异性,心血管后处理软件(Circle Cardiovascular Imaging,CVI,Canada)计算左心室延时强化(late gadolinium enhancement,LGE)百分比,Argus软件计算左心室射血分数(e...  相似文献   
9.
Introduction and objectivesThe index of microcirculatory resistance (IMR) measured after primary percutaneous coronary intervention (PCI) for ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is associated with microvascular obstruction (MVO) and adverse clinical events. To evaluate MVO after successful primary PCI for STEMI without pressure wires or hyperemic agents, we investigated the feasibility and usefulness of functional angiography-derived IMR (angio-IMR).MethodsThe current study included a total of 285 STEMI patients who underwent primary PCI and cardiac magnetic resonance (CMR). Angio-IMR of the culprit vessel after successful primary PCI was calculated using commercial software. MVO, infarct size, and myocardial salvage index were assessed using CMR, which was obtained a median of 3.0 days [interquartile range, 3.0-5.0] after primary PCI.ResultsAmong the total population, 154 patients (54.0%) showed elevated angio-IMR (> 40 U) in the culprit vessel. MVO was significantly more prevalent in patients with angio-IMR > 40 U than in those with angio-IMR ≤ 40 U (88.3% vs 32.1%, P < .001). Infarct size, extent of MVO, and area at risk were significantly larger in patients with angio-IMR > 40 U than in those with angio-IMR ≤ 40 U (P < .001 for all). Angio-IMR showed a significantly higher discriminatory ability for the presence of MVO than thrombolysis in myocardial infarction flow grade or myocardial blush grade (area under the curve: 0.821, 0.504, and 0.496, respectively, P < .001).ConclusionsAngio-IMR was significantly associated with CMR-derived infarct size, extent of MVO, and area at risk. An elevated angio-IMR (> 40 U) after primary PCI for STEMI was highly predictive of the presence of MVO in CMR.This trial was registered at ClnicalTrialsgov (Identifier: NCT04828681).  相似文献   
10.
目的探析脑梗死患者应用重复经颅磁刺激与中频电疗对其上肢运动功能康复的影响。方法选取2021年3月~2021年8月期间收治的46例脑梗死患者进行分组研究,随机分为对照组(n=23)与观察组(n=23)。对照组给予常规药物与肢体功能康复治疗,观察组基于对照组治疗方案给予重复经颅磁刺激与中频电疗,对比两组临床疗效,运动功能量表(Fugl-Meyer)评分及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为95.65%,对照组为73.91%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.70%,对照组为4.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者应用重复经颅磁刺激与中频电疗后,可进一步提高临床疗效,改善神经功能及运功功能,且不会增加不良反应。  相似文献   
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