线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶测定及其应用价值

目的建立免疫抑制法测定各类心脏和肝脏疾病的m-AST,观察其应用价值。方法提取纯化心肌细胞质型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(s-AST)酶蛋白,免疫羊制备抗人s-AST抗体,应用免疫抑制原理抑制标本中的s-AST活性,测定m-AST活性。结果血清m-AST参考值4~15 u/L,急性心肌梗死60~310、陈旧心肌梗死10~20、无梗死冠心病7~15、无心衰7~18、心衰8~25、心包炎10~16、心肌炎18~30 u/L;急性肝炎56~410、慢迁肝炎12~17、慢活肝炎18~90、有腹水肝硬化18~50、无腹水肝硬化12~30、原发性肝癌11~64、继发性肝癌16~95、肝脓肿15~21 u/L。有坏死的心、肝病m-AST明显升高。非心肝性恶性肿瘤和其他疾病基本在参考值范围内。结论测定m-AST可协助判定心、肝疾病的严重性和有无坏死。     

免疫抑制法测定AST线粒体同工酶及其与慢性肝炎、重症肝炎的相关性

目的建立免疫抑制法检测血清AST线粒体同工酶(m-AST)活性,了解血清m-AST活性与肝脏病变程度之间的关系。方法82例正常人、33例慢性肝炎(CH)、19例重型肝炎(FH)病人血清用免疫抑制法和速率法分别测定m-AST和AST总酶活力,算出m-AST/AST比值。结果本法标准曲线y=1.088x-8.889,r=0.999。精密度试验结果为批内CV<3.71%、批间CV<3.91%、回收率96.3～104.6%,平均值100.5%。82例正常血清标本m-AST值和m-AST/AST比值分别为1.1±0.4U/L和5.7±1.8%,33例慢性肝炎血清标本分别为82.6±30.9U/L和26.1±22.5%,19例重型肝炎血清标本分别为152.9±29.5U/L和30.5±25.2%,与正常组比较均有显著性差异(P<0.01)。慢性肝炎和重型肝炎血清标本之间m-AST值和m-AST/AST比值也有显著性差异(P<0.01)。结论免疫抑制法测定血清m-AST方法简单、快速、重复性好,还可间接反映肝细胞损伤的严重程度。     

线粒体m-AST在肝病诊治中的应用

目的:探讨不同肝病患者血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(m-A ST)的变化及其临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定了130例不同肝病患者血清m-A ST活性。结果:肝病患者m-A ST变化与ALT、A ST变化呈正相关,且因病情不同而有不同程度的升高。急性肝炎组m-A ST明显升高,与对照组相比,升高13.3倍,其次是慢性活动性肝炎和肝硬化失代偿期,升高10.9倍和9.9倍,慢性迁延性肝炎、肝硬化代偿期、阻塞性黄疸、肝癌组m-A ST轻度升高,升高倍数分别为1.3~3.2。不同肝病患者经住院治疗2周后(第3周)随着肝功能的恢复,急性肝炎m-A ST明显下降,与入院时相比差异有极显著性,P<0.01,慢性活动性肝炎虽有下降,但与入院时相比无明显差异,P>0.05,迁延性肝炎变化不明显。肝硬化代偿期,m-A ST变化不明显,失代偿期,m-A ST持续不降,且有升高。阻塞性黄疸和肝癌治疗前后m-A ST基本无变化。结论:检测并动态观察m-A ST活性,可作为诊断急慢性肝炎,评价疗效,判断肝病预后的一项新的生化指标。     

冠心病患者血清天门冬氨酸（AST）、线粒体天门冬氨酸（m-AST）的变化及m-AST与AST比值的临床意义

目的探讨m-AST、AST的水平变化及m-AST与AST的比值对冠心病的临床诊治意义。方法选择83例冠心病患者（冠心病组）,30例健康体检者（对照组）,分别测定血清AST、m-AST水平及m-AST/AST比值。结果冠心病组血清m-AST含量显著高于健康对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义,而m-AST与AST比值除高心病组高于对照组（P〈0.05）外,其它组别与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论血清m-AST、AST的水平变化与冠心病密切相关。     

四项指标在酒精性肝炎诊断中的联合应用

酒精性肝病在欧美国家是青壮年最为常见的肝硬化病因(占80%～90%),其中酒精性肝炎的发生率在10%～20%。而在我国,酒精性肝病已经成为继乙肝病毒性肝炎之后肝硬化病因第2位,其发展趋势很快[1]。目前酒精性肝炎的确诊需行肝穿活组织病理检查,但肝脏损伤较大且操作繁琐,     

Cathodic isozyme of serum creatine kinase in a case of stomach cancer complicated by disseminated intravascular coagulation

A rare isozyme of serum creatine kinase (CK) migrating cathodic to CK-MM on electrophoresis was found in a 30-year-old male with stomach cancer complicated by disseminated intravascular coagulation leading to massive upper gastrointestinal bleeding and marked anemia. Serum CK activity rose to a maximum of 374 U/l without detectable CK-MB isozyme. The patient was also characterized by a marked increase in serum lactate dehydrogenase (all isozymes elevated) and by preferential leakage of mitochondrial aspartate aminotransferase and glutamate dehydrogenase, indicating the presence of extensive tissue damage involving mitochondria. Skeletal muscle mitochondria were considered the most likely source of the additional CK isozyme.     

免疫抑制法检测m-AST及其应用

目的探讨天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)测定的方法及其临床应用。方法用免疫抑制法抑制胞浆AST(c-AST),再直接测定m-AST,并比较不同病人的数据。结果m-AST可用自动化分析仪直接检测,在一定的范围内具有良好的线性关系,病例组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论该方法简便、快速,适用于全自动生化分析仪,对临床诊断具有一定的价值。     

急性心肌梗死患者血清m-AST的变化及意义

目的探讨线粒体天门冬氨酸转氨酶同工酶(m-A ST)在急性心肌梗死(AM I)患者血清的变化及其临床意义。方法用全自动生化分析仪测定了19例AM I患者血清m-A ST活性,同时观察其它4种心肌酶A ST、CK、CK-M B、LDH动态变化。结果AM I患者,发病6 h血清m-A ST即升高,与对照组相比有极显著差异,P<0.001。12 h迅速升高,24 h达峰值(256.5±69.5 IU/L),此后,逐渐下降,120 h时基本正常,与对照组相比无显著差异,P>0.05。m-A ST升高的幅度差别较大,6h m-A ST升高幅度略低于CK-M B、A ST;12 h迅速升高,是正常的16.2倍;48 h达最高,是正常的21.9倍;随后迅速下降,120 h时是正常的1.3倍,升高曲线与CK-M B相当,比A ST、CK及LDH敏感。与A ST、CK、CK-M B、LDH的异常检出率进行比较,发病6 h异常检出率依次为CK-M B>CK>A ST>m-A ST>LDH,24 h内不断上升,其中以m-A ST与CK-M B异常检出率最高,达100%,CK、A ST次之,为89.5%和84.2%,LDH较低,为73.6%。48 h后检出率逐渐下降,下降速度是A ST 3.9倍,是CK 2.7倍,CK-M B 1.2倍,LDH 5.1倍。结论检测并动态观察m-A ST酶活性,可作为诊断AM I并评价疗效、判断预后的一项新的生化指标。     

肝病患者血清m-AST活性测定及临床诊断分析

目的探讨天门冬氨酸氨基转移酶线粒体型同工酶(m-AST)活性在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法采用免疫抑制法对41例健康正常人及138例不同肝病患者进行m-AST活性测定。结果不同肝脏病症患者m-AST的活性都明显高于健康对照组,且与AST变化呈正相关。治疗2~3周后,急性肝炎随着肝功能的恢复,m-AST明显下降,与入院时比较有显著差异性(P<0.01);而慢性肝炎、肝硬化代偿期、原发性肝癌治疗前后,m-AST活性变化不明显;肝硬化失代偿期随着肝功能进一步损伤,治疗后m-AST仍持续不降,且有上升。结论检测并动态观察肝脏疾病患者的m-AST活性,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别急、慢性肝炎,评价疗效、判断肝病预后,有着重要的临床意义。     

血清m-AST、TBA检测在酒精性肝病诊断中的应用

目的实验探讨m-AST、TBA等临床化学指标检测与酒精性肝病的关系。方法用HITACHI7600-020生化分析仪对56例酒精性肝病组和53例急性、慢性病毒性肝炎组及50例对照组血清中m-AST、AST、TBA、餐后2hTBA、ALT等临床化学指标进行检测。结果酒精性肝病组的m-AST、TBA、餐后2hTBA、m-AST/AST、2hTBA/TBA水平明显高于对照组(P<0.01)。m-AST/AST、2hTBA/TBA明显高于急性、慢性肝炎组(P<0.01)。而ALT等其它临床化学指标虽然高于对照组,但缺乏疾病组间鉴别的特异性依据。结论m-AST、AST、m-AST/AST、TBA、餐后2hTBA的水平检测在诊断酒精性肝病早期中具有重要的意义。