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1.
老年肺癌的临床现状及流行病学研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的回顾性分析老年肺癌患者的流行病学资料,了解近年来老年肺癌的临床特征及流行特点。方法收集住院的肺癌患者共536例,比较老年组和中青年组患者的性别、年龄、吸烟史、就诊时间、影像学表现、病理类型等临床资料。结果老年组吸烟情况与青年组比较差异有统计学意义(P<0.05),老年组患者平均就诊时间3.9个月,老年组就诊时间长短与中青年组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型示腺癌最多,鳞癌其次,肿瘤以右肺上、下叶为主,中心型多见,临床分期多为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期,发生肺外转移110例(32.16%),胸膜转移最多。两组患者的病理分型结构间差异有统计学意义(P<0.05)。老年组肺癌晚期多见,Ⅲa期以上237例,占69.3%,两组的临床分期间差异有统计学意义(P<0.05),两组伴随疾病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者以男性居多,就诊时间长,伴随疾病多,多数属于中晚期,腺癌最多,胸膜转移多见。  相似文献
2.
早期肺癌患者呼气中痕量挥发性有机化合物的定量检测   总被引:8,自引:8,他引:0  
目的应用固相微萃取-气相色谱/质谱技术对正常人及早期肺癌患者呼出气体中挥发性有机化合物成分进行定量检测并建立其技术平台。方法用Tedlar采样袋收集正常人和Ⅰ期肺癌患者呼气样品各10份,经固相微萃取浓缩后上样气相色谱/质谱进行定量检测,以标准品为对照,检测结果用Wilicoxon秩和检验统计。结果在呼气样品中可检测出74~114种挥发性有机化合物,其中24种化合物在所有样品中都被稳定检测并进行定量。在10份肺癌患者呼气样品中,正丁醇的浓度范围为3.71~25.99ng/L,3-羟基-2-丁酮的浓度范围为3.81~25.67ng/L,均明显高于对照组的浓度(P<0.05)。结论正丁醇和3-羟基-2-丁酮可能是鉴别早期肺癌有效的肿瘤标志物,固相微萃取-气相色谱/质谱法对于呼气中痕量挥发性有机化合物成分的成功定量分析为今后的肿瘤呼气诊断分析奠定了方法学基础。  相似文献
3.
经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检60例   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的:探讨经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对60例经X线及CT等影像学检查并为超声能显示的肺占位性病变的患者,进行超声引导下穿刺及病理组织检查确诊。结果:良性18例,恶性42例,经与手术切除后病理结果对照,组织病理学符合者53例(89.8%),有4例假阴性(6.84%),3例为坏死组织,未获得明确病理诊断结果。60例中,用18G活检针37例,能获得明确组织病理学结果30例,6例因标本破碎量少而影响诊断;用21G活检针23例,19例获得了明确病理诊断结果。发生并发症5例(8.3%),其中气胸2例,轻度咯血或痰中带血3例。结论:经皮穿刺肺活检诊断阳性率达80%~90%。适用于经体检、胸部X线片、痰检及纤维支气管镜等检查仍未能明确诊断的肺部外周型病灶。  相似文献
4.
基质金属蛋白酶-2在肺癌患者血清中的表达及临床意义   总被引:6,自引:6,他引:0  
目的探讨肺癌患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与肺癌分期、细胞学类型及淋巴结转移的关系。方法采用ELISA法检测70例原发肺癌与20例健康人MMP-2的血清水平。结果肺癌患者血清MMP-2(298.44±107.55μg.ml-1)显著高于健康对照组(59.99±23.38μg.ml-1)(P<0.01)。血清MMP-2的含量与肺癌的临床分期及淋巴结转移显著相关。结论血清MMP-2可作为一个预测肺癌转移和治疗反应的良好指标。  相似文献
5.
生存素表达与肺癌多药耐药株H460/cDDP化疗敏感性的关系   总被引:6,自引:0,他引:6  
Yang H  Fu JH  Hu Y  Huang WZ  Zheng B  Wang G 《中华医学杂志》2007,87(27):1934-1937
目的探讨生存素(survivin)与人肺癌多药耐药株H460/cDDP获得性耐药的关系。方法采用RT-PCR、Western印迹法检测耐药株H460/cDDP与敏感株H460的生存素表达;用针对生存素的小干扰RNA(siRNA)经脂质体介导转染入耐药株H460/cDDP,抑制生存素表达;用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测顺铂(DDP)、紫杉醇(Taxol)对耐药株H460/cDDP的细胞毒作用。结果耐药株H460/cDDP的生存素mRNA和蛋白质表达均高于敏感株H460。生存素siRNA转染耐药株H460/cDDP后72h,生存素蛋白质的抑制率为92、3%。耐药株H460/cDDP和敏感株H460对DDP的Ic50分别为(6.3±0.6)mg/L、(0.8±0.1)mg/L,对Taxol的Ic50分别为(12.7±1.2)mg/L、(1.5±0.3)mg/L;生存素siRNA作用后,H460/cDDP对DDP、Taxol的IC50分别为(4.0±0.9)mg/L(P=0.002)、(8.1±1.7)mg/L(P=0.003)。结论生存素高表达与耐药株H460/cDDP的获得性耐药有关,生存素有可能成为逆转肺癌耐药性的有效靶点。  相似文献
6.
肺癌相关蛋白的筛选与鉴定   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:应用蛋白质组学方法筛选肺癌相关蛋白,为阐明肺癌发生的分子机制和预后研究提供理论依据. 方法: 收集8例手术切除的新鲜肺癌组织及同一患者手术切缘的癌旁组织,提取可溶性总蛋白. 应用等电聚焦(IEF)电泳和十二烷基磺酸钠聚丙烯酰凝胶电泳(SDS-PAGE)技术将可溶性总蛋白分离,得到肺癌的蛋白质组分析型双向电泳图谱,经PDQuest凝胶图像分析软件分析后找出差异蛋白点. 胶内酶解差异表达的蛋白点,基质辅助电离解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)获得肽质量指纹图谱(PMF),搜寻蛋白质数据库,并运用生物信息学鉴定蛋白质,分析蛋白的生物学意义和生物学功能,作为肺癌标志物的候选蛋白. 结果: 分别将8例肺癌组织及配对的癌旁组织可溶性总蛋白经过重复3次双向电泳,建立了肺癌组织蛋白质表达谱. 经PDQuest凝胶图像分析软件进行分析后, 12个蛋白质斑点只在肺癌组织有表达;6个蛋白质斑点只在癌旁表达. 对高丰度的肺癌特异表达的蛋白点进行鉴定,结果表明这些特异蛋白分别为钙粒蛋白B,Calgizzarin,载脂蛋白A-I,载脂蛋白E,Ras相关蛋白Rab-14,亲环素. 结论: 建立了人肺癌组织和癌旁组织的双向电泳图谱,为建立相应的蛋白质数据库提供了基础数据;鉴定了钙粒蛋白B等肺癌相关蛋白质,为进一步寻找肺癌蛋白标志物奠定了基础,对阐明肺癌发生的分子机制和预后研究有重要理论意义.  相似文献
7.
紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌34例分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法:对34例中晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇135 mg/m^2,d1静脉滴注;顺铂75 mg/m^2,d2-4静脉滴注,21天为1疗程,连用2个疗程。结果:34例均可评价疗效,总有效率(完全缓解+部分缓解)为41.2%。鳞癌和腺癌、Ⅲ期和Ⅳ期患者总有效率差异均无统计学意义(P〉0.05),而初治患者总有效率高于复治患者(P〈0.05)。毒副作用主要表现为骨髓抑制、脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副作用较轻。结论:紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。  相似文献
8.
中医肿瘤疗效评价标准在晚期非小细胞肺癌的应用   总被引:5,自引:0,他引:5  
[目的]探讨<实体瘤的中医肿瘤疗效评定(草案)>(简称<草案>)在中医药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评价应用中的客观性和全面性.[方法]采用回顾性临床时照研究方法,收集Ⅲ~Ⅳ期NSCLC病例共104例,其中中医组53例,西医组51例,同时采用<草案>和实体瘤疗效评价标准(RECIST) 对2组进行疗效评定,分析、比较两种不同标准评定的结果.[结果](1)按照<草案>标准,中医组瘤体缓解有效率明显低于西医组(P<0.05),瘤体稳定率2组无显著性差异(P>0.05);中医组乏力症状明显改善,疗效优于西医组(P<0.01);中医组卡氏评分疗效显著优于西医组(P<0.01);总疗效方面,中医组总有效率、总稳定率略高于西医组,.但无显著性差异(P>0.05).(2)生存情况方面,中医组中位生存期为(8.0 ±1.2)个月,半年、1年、2年生存率分别为60.38%、24.53%、3.77%.西医组中位生存期为(5.9±0.4)个月,半年、1年、2年生存率分别为41.18%、15.69%、1.96%. (3)两种标准评定结果.按照RECIST标准总有效率为9.62%,总稳定率为72.12%;按照<草案>标准总有效率为34.62%,总稳定率为84.62%.两种标准评定结果比较,差异有显著性意义(P<0.01).两种标准评定结果的一致性分析表明其评价结果存在一致性.但一致程度不够理想.[结论]以<草案>标准评价中医药治疗晚期NSCLC疗效,其结果能较好地反映中医疗效特点和优势,较之RECIST标准更为客观和全面,建议逐步完善后在临床推广应用.  相似文献
9.
目的筛选肺癌相关标志物并建立诊断肺癌的蛋白质谱模型。方法应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测了86例肺癌、80例健康对照样本的血清蛋白质质谱,结合人工神经网络建立肺癌诊断模型。结果从肺癌组与健康对照组中筛选出了4个蛋白质荷比峰建立肺癌诊断模型,该诊断模型的特异性为 100%(95%的置信区间为93.9%~100.0%),敏感性为93.6%(87.6%~96.4%),准确率为96.7%(88.1%~98.3%)。结论成功建立了肺癌诊断模型,该模型在肺癌的诊断中具有较高的敏感性和特异性。  相似文献
10.
自体CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 评价自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 59例患者分成A组(自体CIK细胞联合TP方案化疗29例)与B组(单用TP方案化疗30例).对两组的生活质量、免疫学反应、缓解率(RR)、疾病进展时间(TTP)与生存期进行观察比较.CIK细胞由自体外周血单个核细胞诱导产生.结果 CIK细胞的数量与杀伤活性均在培养第14~21天达到高峰.与B组相比,A组患者的免疫力与生活质量、疾病控制率(DCR)显著提高,中位生存时间(MST)明显延长,TTP与总生存期(OS)均明显延长,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组间RR差异无统计学意义(P>0.05).结论 自体CIK细胞回输安全、副作用小.CIK细胞联合化疗治疗晚期NSCLC能有效改善患者生活质量,并能延长生存期.  相似文献
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