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1.
膝关节手术后功能锻炼时机的临床疗效分析   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:探讨膝关节手术后最佳的功能锻炼时机。方法:选用C1型股骨远端骨折,胫骨近端骨折和髌骨骨折,按术后功能锻炼时间分为3组,统计术后30 d的膝关节功能。结果:麻醉消退后即刻开始功能锻炼组术后30 d的膝关节功能优良,较B、C组有统计学差异。结论:在膝关节周围骨折手术坚强固定的基础上,麻醉消退后即刻开始功能锻炼,确能较术后24 h和72 h才开始锻炼,在减轻膝关节的粘连,减少关节内瘢痕组织增生,最大限度地恢复膝关节的功能等方面有着明显的优点。  相似文献
2.
中药内服治疗膝骨性关节炎的进展   总被引:7,自引:1,他引:6  
膝骨性关节炎是一种常见的骨性关节疾病,它的主要病理机制主要是软骨的破坏丢失和骨赘的形成.它严重的影响老年人生活水平及质量,随着中医药对骨性关节炎发病机制的研究的不断深入,新的观点及治疗方法的提出,将更加有利于膝骨性关节炎的恢复和治疗.  相似文献
3.
Background Discoid lateral meniscus of the knee is common in Chinese population. There has been considerable debate about the best treatment for discoid lateral meniscus tears. The purpose of this study was to observe the effect of arthroscopic meniscectomy for the treatment of discoid lateral meniscus tears. Methods Between July 1999 and December 2004, arthroscopic meniscectomy was performed on 62 menisci of 57 patients with discoid lateral meniscus tears (52 unilateral, 5 bilateral). 41 menisci were "complete discoid meniscus", 21 =incomplete". According to the extent of the meniscus tears, partial meniscectomy was performed on 52 knees, total meniscectomy on 7 knees, and partial meniscectomy combined with meniscus suture on 3 knees through an arthroscope After the operations, early rehabilitation training programs, including straight-leg-raising and range-of-motion exercises, were carried out. 51 patients were followed up for 1 year 2 months to 6 years 5 months (mean, 3 years 3 months), 6 patients were lost. Lysholm-Ⅱ scoring system was used to assess the function of the knee joints before the operation and during the follow-up. Results The operations on all the 62 knees were successful without complications. The patients could walk normally after completing the 2-week postoperation rehabilitation program. After 3-4 weeks they could lead a normal life and participate in a moderate amount of sports or other physical activities. The mean Lysholm-Ⅱ score was 89 (60--100) during the follow-up, which was significantly higher than that before the operation (50, range 34-74; P〈0.01). 88% of the patients achieved excellent or good clinical results. Conclusions Arthroscopic meniscectomy is an alternative for treatment of discoid lateral meniscus tears with minimal traumatic effects. It can achieve early mobilization and a low complication rate, as well as the preservation of the meniscus structure and functions to the largest extent. In combination with proper rehabilitation training, the operation can lead to good or excellent results.  相似文献
4.
骨关节炎患者髌软骨MRI T2图的临床评价   总被引:5,自引:0,他引:5       下载免费PDF全文
目的比较髌骨关节炎患者按照K L分级分组和按照体质量指数(BMI)分组时髌软骨横向弛豫时间(T2值)的应用价值。方法72例患者按照K L分为正常、轻度和重度骨关节炎(OA)组;按照BMI分为正常、超重和肥胖三组,髌软骨用横断面四回波SE序列扫描,测量髌软骨T2值并进行统计学分析。结果正常组、轻度组和重度组骨关节炎患者T2值分别为(37.9±4.9)、(48.5±7.5)、(51.7±5.2)ms,轻度和重度组间差别无统计学意义(P>0.05),BMI对髌软骨的T2值有明显的影响(P<0.001),三组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论按照骨关节炎K L分级时T2值变化不敏感;按照BMI分组时,T2值的差别反映了髌股关节炎时髌软骨结构成分改变程度,提示BMI可能是引起T2值增加的潜在因素。  相似文献
5.
福州市膝关节骨性关节炎的中医证候分布探讨   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨福州市膝关节骨性关节炎中医证候分布特点。方法从福州市各协作医院门诊随机抽取符合膝关节骨性关节炎患者693例,采用骨性关节炎调查问卷收集资料,数据用单变量频数分布分析、X^2检验。结果肾虚髓亏证、瘀血阻滞证出现频率在23%~33%之间,寒湿阻滞证、肝肾阴虚证、牌肾亏虚证的出现频率在11%~16%之间,湿热痹阻证出现的频率不足4%,各证候出现率之间有非常显著性差异(P〈0.01);合并证候后,3组证候之间出现率的差异有非常显著性意义(P〈0.01);不同年龄段中医证候分布比较,有非常显著性差异(P〈0.01)。结论福州市膝关节骨性关节炎常见证候是肾虚髓亏证、瘀血阻滞证,多见证候是寒湿阻滞证、肝肾阴虚证、脾肾亏虚证,少见证候是湿热痹阻证。  相似文献
6.
前交叉韧带四骨道双束重建的解剖学及临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 对应用相关解剖结果进行的关节镜下前交叉韧带(ACL)四骨道双束重建手术进行初步分析.方法 对22个25~45岁的男性健康膝关节前交叉韧带的前内束(AMB)和后外束(PLB)的股骨和胫骨止点的足印(footprint)大小和分布、位置及AMB和PLB的纤维走行方向进行了解剖测量.将解剖测量结果用在411例患者的413个膝关节的关节镜下ACL四骨道双束重建中,并对临床资料进行了初步分析.其中左膝222个,右膝191个.平均年龄(27.6±7.2)岁.结果 每例AMB和PLB的股骨和胫骨足印的分布和尺寸都不同.定位AMB股骨骨道可以使用距离髁间窝后拱门12:00向外侧壁下方(7.9±1.4)mm、保留1 mm骨道后壁的方法.PLB股骨骨道中心点在屈膝90°下距离髁间窝外侧壁下软骨缘(5.0±0.8)mm、距离前软骨缘(8.6±1.5)mm、后软骨缘(8.6±1.5)mm的位置.还对两个股骨骨道和两个胫骨骨道的钻取方向进行了解剖测量.将这些解剖结果用在关节镜下ACL双束苇建中,移植物从双束2股到双束9股不等,移植物的股骨端固定以Endo-Button为主,胫骨端固定以可吸收介面螺钉加门形钉固定为主.在使用自体半腱肌腱和股薄肌腱的患者中,95.9%的患者的PLB骨道卣径为5~6 mm,72.8%患者的AMB骨道直径为5~7 mm.对75例患者随访28个月以上的结果显示重建的膝关节稳定.结论 ACL四骨道双束重建的手术技术在骨道定位和骨道方向都应该建立在对膝关节的解剖测量的基础上.在使用自体肌腱时,因为95.9%的PLB股骨和胫骨骨道直径≤6 mm,从翻修手术考虑,ACL双束重建技术是安全的.关节镜下ACL四骨道双束解剖蘑建术可以重建膝关节的稳定性.  相似文献
7.
全膝关节置换术后的康复护理   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:通过对人工膝关节置换术患者的术前及术后康复指导,加快和促进膝关节功能的恢复。方法:对我院8例9膝人工膝关节置换术患者术前的功能锻炼指导和术后全面细致的康复护理及出院指导,观察患者膝关节功能的恢复情况。结果:患者伤口均1期愈合痊愈出院,除1例有轻度疼痛外其余均疼痛消失,稳定性良好,活动度达0~120度,按照1989年膝关节学会公布的膝关节评定标准均为优良。结论:通过对人工膝关节置换术患者的术前及术后康复护理,能加快和促进膝关节功能的恢复。  相似文献
8.
小针刀疗法改善膝骨性关节炎患者膝关节功能的临床观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨小针刀疗法对膝骨性关节炎患者膝关节功能的改善情况及不同中医分型的差别,规范膝骨性关节炎的小针刀治疗。方法选择膝骨性关节炎患者,对治疗前后的功能指标进行临床观察,按中医分型进行比较。结果小针刀疗法对膝骨性关节炎的膝关节功能指标有明显改善作用,各中医分型间无明显差别。结论小针刀疗法可以在一定程度上改善膝骨性关节炎患者膝关节功能。  相似文献
9.
膝关节韧带损伤的MRI诊断   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:评价MRI对膝关节韧带的诊断价值。方法:对54例共60个膝关节经手术或关节镜证实的膝关节韧带损伤的MRI资料进行回顾分析,采用膝关节包裹式表面线圈SE和FSE及FLASH序列行冠状位和矢状位扫描。结果:54例患者中60个膝关节累及63例侧副韧带31例交叉韧带,根据韧带损伤程度和MRI表现,侧副韧带分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,交叉韧带分损伤、部分撕裂、完全撕裂及附着点撕裂。结论:MRI能准确诊断膝关节韧带损伤并能发现诸多并发症,具有重要的临床价值,是膝关节韧带损伤的最佳检查手段之一。  相似文献
10.
中西医结合治疗膝关节滑膜炎体会   总被引:4,自引:0,他引:4  
[目的]研究中西医结合治疗膝关节滑膜炎的疗效。[方法]对92例膝关节滑膜炎患者共122个关节进行中医辨证分型论治加关节腔冲洗灌注的中西医结合治疗,观察其疗效。[结果]122个关节中,痊愈82个关节,好转29个关节,无效11个关节,所有患者均随访3月以上,未复发。[结论]中西医结合的治疗方法能有效缓解本病症状并有较好的远期疗效。  相似文献
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