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1.
《Cancer radiothérapie》2022,26(4):611-615
In order to provide more convenient irradiation regimens for patient comfort, radiation facility organization and health expenses, new hypofractionated protocols have been evaluated. Moderately (dose/fraction: 2.3 to 3 Gy), then ultra (dose/fraction: 5.2 to 6.1 Gy) hypofractionated irradiations were first validated. The current question is: is it possible to go forward using extreme hypofractionated regimens (EHR) based on 1 to 3 fractions. Different irradiation techniques are under investigation. However, brachytherapy remains the smartest way to deliver a high dose in a small volume. We report prospective and retrospective study results which evaluated EHR for breast and prostate brachytherapy. While oncological outcome and toxicity profile appear extremely encouraging for low-risk breast cancer after a 1 to 4 fractions (6.25 to 20 Gy/fraction), the use of a single fraction of 19 to 23 Gy appears debatable for prostate cancer. Brachytherapy represents an emblematic example of EHR but longer follow-up and more mature results are awaited in order to specify the right indications and refine the EQD2 calculation method including new biological and technical factors.  相似文献   
2.
目的:探讨宁夏汉族女大学生指长比与月经初潮年龄(AAM)的关系。方法:选取宁夏地区汉族在校女 大学生389 例,采用体质测量及问卷调查方法,比较各指指长比(2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D、 4D∶5D)均值在左、右手间的差异性,并分析指长比与AAM的相关性。结果:宁夏汉族女大学生左、右手间各 指指长比均值差异无统计学意义,均表现为3D∶5D > 4D∶5D > 2D∶5D > 3D∶4D > 2D∶4D > 2D∶3D的递减趋势; 总人群中,右手2D∶3D、左手2D∶4D、右手2D∶4D及右手3D∶4D与AAM间存在负相关,其余指长比与AAM 无相关性;亚组人群中,右手高2D∶4D与AAM间存在负相关。结论:宁夏汉族女大学生指长比与AAM有关, 右手2D∶4D高的女性AAM可能会相对较早。  相似文献   
3.
目的 评价基于“肺脾”理论指导穴位埋线治疗变应性鼻炎的有效性。 方法 计算机检索CNKI(2000.1~2021.2)、VIP(2000.1~2021.2)、WANGFANG(2000.1~2021.2)、Pubmed(2000.1~2021.2)数据库中发表的与穴位埋线治疗变应性鼻炎相关的随机对照实验。对筛选出来的全部文献由2名研究者单独进行文献的筛选、质量评价、提取相关数据,采用RevMan5.4进行Meta分析。 结果 符合纳入标准的文献共12篇,病例931例。Meta分析结果显示穴位埋线组治疗变应性鼻炎有效率优于对照组(RR=1.29,95%CI:1.22,1.38,P<0.000 01);穴位埋线组复发率与对照组相比,差异有统计学意义(RR=0.3,95%CI:0.16,0.55,P<0.000 1);穴位埋线组治疗前后症状体征总积分与对照组相比,差异有统计学意义[SMD=-0.97,95%CI(-1.51,-0.43),P=0.000 4; 结论 根据符合纳入标准的12篇文献显示,穴位埋线法治疗变应性鼻炎疗效更佳,复发率更低,但由于纳入文献质量、数量有限,存在一定的发表偏倚,因此上述分析结论等待开展更多更高质量的研究来进一步证明。  相似文献   
4.
目的探讨口袋书联合耳穴歌诀教学法对提高规培护士基础耳穴定位能力的效果,为临床提供一种新的教学方法。方法采用前后对照研究方法,选取本院60名来源于省内外某3所西医护理学院毕业需要的规培护士,2018年入职的30名规培护士为对照组,2019年入职的30名规培护士为试验组。对照组采用常规教学方法,试验组在对照组基础上采用口袋书联合歌诀教学方法。1周后比较两组护士理论考核成绩、操作考核成绩和耳穴操作定位时间及定位准确情况。结果试验组护士理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,耳穴操作定位时间短于对照组,定位准确得分高于对照组(均P<0.05)。结论口袋书联合歌诀教学法可提高规培护士耳穴定位能力,值得在临床教学中推广应用。  相似文献   
5.
6.
《Clinical neurophysiology》2021,132(9):2003-2011
ObjectiveA large N20 and P25 of the median nerve somatosensory evoked potential (SEP) predicts short survival in amyotrophic lateral sclerosis (ALS). We investigated whether high frequency oscillations (HFOs) over N20 are enlarged and associated with survival in ALS.MethodsA total of 145 patients with ALS and 57 healthy subjects were studied. We recorded the median nerve SEP and measured the onset-to-peak amplitude of N20 (N20o-p), and peak-to-peak amplitude between N20 and P25 (N20p-P25p). We obtained early and late HFO potentials by filtering SEP between 500 and 1 kHz, and measured the peak-to-peak amplitude. We followed up patients until endpoints (death or tracheostomy) and analyzed the relationship between SEP or HFO amplitudes and survival using a Cox analysis.ResultsPatients showed larger N20o-p, N20p-P25p, and early and late HFO amplitudes than the control values. N20p-P25p was associated with survival periods (p = 0.0004), while early and late HFO amplitudes showed no significant association with survival (p = 0.4307, and p = 0.6858, respectively).ConclusionsThe HFO amplitude in ALS is increased, but does not predict survival.SignificanceThe enlarged HFOs in ALS might be a compensatory phenomenon to the hyperexcitability of the sensory cortex pyramidal neurons.  相似文献   
7.
目的 探讨舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽困难患者,采用随机数字表法按患者入院先后顺序随机分为对照组30例,治疗组30例。两组均给予神经内科常规西药治疗及吞咽功能康复训练,对照组采用常规针刺,取廉泉、风府、哑门穴,治疗组在对照组基础上采用舌面散刺联合金津、玉液点刺出血,2周为1个疗程。2周后采用洼田饮水试验量表、改良曼恩吞咽能力评估(Mann assessment of swallowing ability,MASA)量表、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)量表评价并比较两组的疗效。结果 治疗后两组患者洼田饮水试验量表评级比较,差异有统计学意义(Z=-4.026,P=0.000);且治疗后治疗组的洼田饮水试验量表评级在Ⅰ级、Ⅱ级分布占比较多;广义估计方程统计结果表明,两组治疗方法产生的疗效不同,治疗组吞咽功能恢复情况优于对照组(P<0.05),治疗后吞咽功能疗效优于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后MBI量表评分、MASA评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组MBI量表评分升高程度大于对照组(P<0.05)。结论 舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难疗效确切,该治疗方法可促进神经功能恢复,减轻患者脑卒中后吞咽困难症状,提高患者生活质量。  相似文献   
8.
目的探讨父亲生育年龄与子代孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的相关性。方法该研究为横断面研究,选取2016年8月至2017年3月在广州、佛山、北京、武汉、杭州、重庆的6家医院儿童保健科确诊的71例ASD儿童,以及年龄、性别和母亲生育年龄与ASD儿童匹配的284例正常发育儿童为研究对象。采用自编问卷调查收集社会人口学信息、母亲孕期及分娩等情况,采用logistic回归分析探讨父亲生育年龄与子代ASD发生的相关性。结果控制社会人口学因素、母亲孕期及分娩相关因素后,logistic回归分析显示较大的父亲生育年龄与子代患ASD风险增加显著相关(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P<0.05)。将父亲生育年龄分组进一步分析,显示父亲生育年龄≥40岁与子代患ASD风险增加显著相关(调整前OR=7.08,95%CI:1.77~28.32,P<0.05;调整后OR=8.50,95%CI:1.71~42.25,P<0.05)。结论父亲生育年龄过大与子代患ASD风险升高显著相关,父亲生育年龄≥40岁为子代患ASD的高危年龄段。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):863-868]  相似文献   
9.
目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗(IMRT)中累及野照射与扩大野照射对危及器官(OAR)受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官,制定IMRT计划,评估2个计划的靶区适形指数(CI)和均匀性指数(HI)及危及器官的剂量学参数,剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求,PTV在CIHI上相近(P = 0.317、0.130)。两组间平均肺剂量、两肺V5、两肺V20、两肺V30、脊髓Dmean、心脏Dmean、心脏Dmax、心脏V30、心脏V40、心脏V60差异均存在统计学意义(P < 0.01)。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较,可降低正常器官的受照剂量,从而降低放射性损伤风险。  相似文献   
10.
目的:研究AccuLearning和AccuContour软件在宫颈癌患者MRI图像上进行模型构建和自动勾画的可行性和准确性。方法:随机选取某院放疗科的40例宫颈癌患者,并随机选取其中30例宫颈癌患者的MRI图像,在Accu-Learning中按照推荐参数进行模型训练、验证和测试,统计训练模型和测试病例的平均相似性系数(Dice)。将训练模型导入AccuContour,并输入其余10例患者的MRI图像,以手动勾画为参考,统计自动勾画和手动勾画的平均Dice值、交叉指数(overlap index,OI)以及绝对体积差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:训练模型的综合Dice值为0.80,各测试病例的Dice值分别为0.87、0.78和0.75,训练结果满足临床要求。自动勾画与手动勾画膀胱的Dice值和OI值分别为0.91±0.07、0.96±0.03,双侧股骨头的Dice值和OI值分别为左侧0.94±0.02、0.99±0.01,右侧0.91±0.04、0.99±0.01,直肠的Dice值和OI值分别为0.80±0.07、0.97±0.03,乙状结肠的Dice值和OI值分别为0.47±0.14、0.93±0.05。膀胱和乙状结肠的自动勾画绝对体积大于手工勾画,双侧股骨头和直肠的自动勾画绝对体积小于手工勾画。除右侧股骨头外,其余危及器官的自动勾画与手工勾画的绝对体积差异均无统计学意义。结论:基于AccuLearning的小样本训练模型训练效果较好,基于小样本训练模型采用AccuContour进行自动勾画具有临床可行性,可以提高宫颈癌危及器官勾画的质量和效率。  相似文献   
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