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1.
2.
肥胖的高血压病患者中医体质分类与胰岛素抵抗的关系   总被引:14,自引:1,他引:13  
[目的]探讨中医的体质分型与胰岛素抵抗的关系。[方法]按体质分型标准将一组肥胖的高血压病患者,分为阳亢质组(28例)和痰湿质组(34例),进行葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(InRT)检测,采用胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指标(Homa-IR)和胰岛β细胞功能指数(MBCI)等指标做比较分析。[结果]1.痰湿质组高血压病人胰岛素的水平高于阳亢质组高血压病人,尤其是空腹时和30分钟时的胰岛素值分别为1.03±0.24mU/L、1.93±0.22mU/L和0.85±0.17mU/L、1.72±0.38mU/L,差异明显且有统计学意义(P=0.002、0.01)。2.痰湿质组和阳亢质组2组ISI分别为-1.77±0.26、-1.60±0.17,(P=0.004);Homa-IR分别为0.41±0.26、0.25±0.17,(P=0.005);MBCI分别为16.92±14.89、8.83±6.76,(P=0.012)。[结论]痰湿质组高血压患者为维持血糖在正常水平,胰岛β细胞的功能是亢进的,胰岛素的分泌也明显增加,与阳亢质组相比,胰岛素的敏感性下降,胰岛素抵抗现象严重。痰湿质的高血压患者心血管的易损性可能比阳亢质组更明显。  相似文献
3.
目的探讨visfatin基因在2型糖尿病(T2DM)患者腹部皮下和网膜脂肪组织中的表达情况,及其与胰岛素抵抗的关系。方法用半定量RT-PCR方法检测糖代谢正常者(对照组20例)和T2DM患者(22例)的大网膜与皮下脂肪组织visfatin mRNA的表达水平,并测量体重、血压、腰围、臀围、血糖、空腹胰岛素、血脂和HOMA-IR。结果糖尿病组和对照组网膜组织的visfatin mRNA表达量分别高于对应的皮下脂肪组织(P<0.05)。糖尿病组网膜的visfatin mRNA表达量高于对照组网膜visfatin mRNA表达量(P<0.05);糖尿病组皮下脂肪visfatin mRNA表达量与对照组皮下脂肪visfatin mRNA表达量之间无统计学差异(P>0.05)。将两组数据合并,网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与其他因素均无相关性(P>0.05);皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05)。多元逐步回归分析发现,皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05);网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR相关(P<0.05)。结论T2DM患者网膜visfatin mRNA表达量较正常组明显升高,可以作为胰岛素抵抗的一个重要参数。  相似文献
4.
观察半夏白术天麻汤在燥湿化痰、平肝熄风的同时,是否具有改善胰岛素抵抗(IR)和调节血脂的作用.将87例高血压病痰湿壅盛证患者随机分成治疗组、对照组,2组均联用西药卡托普利和硝苯地平缓释片降压治疗,治疗组在西药的基础上加用中药半夏白术天麻汤煎服,疗程2个月,观察2组治疗前后的IR和血脂变化.结果:与对照组比较,治疗组的血清胰岛素、胰岛素敏感指数改善非常显著(P<0.01),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著降低(P<0.01),甘油三酯和体重指数也有明显下降(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤不仅能明显改善EH患者的临床症状,促进血压的稳定降低,而且还明显改善IR以及降低血脂.  相似文献
5.
血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.  相似文献
6.
胰岛素类似物:糖尿病治疗的新选择   总被引:10,自引:1,他引:9  
胰岛素类似物是一种新型的胰岛素,它们是通过DNA重组技术而产生的,与人的胰岛素结构只有很小的差别。目前有三种胰岛素类似物:速效(超短效)胰岛素类似物、长效胰岛素类似物、预混胰岛素类似物。速效胰岛素类似物可应用于餐后2h血糖较高的患者,并且可以注射后立即用餐,不必等待30min;长效胰岛素类似物可作为基础胰岛素应用,降低空腹血糖,可以替代胰岛素泵的基础量;预混胰岛素类似物是速效胰岛素类似物与鱼精蛋白胰岛素类似物的混合制剂(25:75或30:70),它可同时发挥速效胰岛素类似物和鱼精蛋白胰岛素类似物的功能,每天需要2次注射,可以控制全天的血糖水平。因此,胰岛素类似物的开发利用,为糖尿病的治疗提供了新选择。  相似文献
7.
【目的】观察复方鬼箭羽汤(由鬼箭羽、葛根、丹参、当归、制大黄、黄连等药物组成)的降压和改善高血压病胰岛素抵抗及血液流变学的作用。【方法】将符合纳入标准的80例高血压病患者随机分为试验组(42例)和对照组(38例),试验组予口服复方鬼箭羽汤加卡托普利,对照组仅服用卡托普利,两组疗程均为6周,观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和血压、血液流变学的变化。【结果】治疗后两组患者的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前有显著性降低(P<0.01),且FINS水平呈显著性降低(P<0.05或P<0.01),ISI呈显著性升高(P<0.05或P<0.01);治疗后两组的血液流变学各项指标也均有显著性改善(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后比较,试验组FINS水平低于对照组(P<0.05),ISI水平高于对照组(P<0.01),血液流变学各项指标的改善也优于对照组(P<0.05),但其降压作用与对照组相仿(P>0.05)。【结论】复方鬼箭羽汤对高血压病胰岛素抵抗有确切的改善作用,而且能够改善高血压病患者异常的血液流变学指标。  相似文献
8.
多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及瘦素抵抗的研究   总被引:9,自引:8,他引:1  
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内胰岛素抵抗和瘦素抵抗的情况,进一步研究胰岛素、瘦素、肥胖与PCOS的关系。方法:临床收集30例正常对照者(正常对照组)、30例单纯性肥胖患者(单纯性肥胖组)和41例PCOS患者(PCOS组)的血清标本,分别测定其体质指数(BMI)、瘦素(Leptin)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①与正常对照组比较,PCOS组BMI、血清瘦素、FINS、HOMA-IR及低密度脂蛋白水平均显著性升高,高密度脂蛋白水平显著性下降(P〈0.05);与单纯性肥胖组相比,PCOS组仅FINS水平显著性升高,BMI显著性降低(P〈0.05)。②PCOS组瘦素水平与BMI、FINS、HOMA-IR及三酰甘油水平有关。③正常对照组与PCOS非肥胖组的FINS和HOMA-IR差异无显著性意义(P〉0.05),而PCOS肥胖组FINS和HOMA-IR均明显高于单纯性肥胖组(P〈0.05);正常对照组与PCOS非肥胖组、单纯性肥胖组与PCOS肥胖组瘦素水平的差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者胰岛素水平和瘦素水平明显升高,可能存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗;PCOS患者瘦素抵抗与胰岛素抵抗之间可能有相互调节的作用;PCOS患者出现胰岛素抵抗不仅是肥胖的后果,还可能与PCOS有直接的关系;PCOS患者瘦素水平的升高可能是肥胖的伴随表现。  相似文献
9.
黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠靶组织葡萄糖转运子4的影响   总被引:9,自引:1,他引:8  
目的:观察黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠脂肪和肌肉组织葡萄糖转运子4(glucose transporter4,GLUT4)蛋白表达及转位的影响,以此探讨黄连解毒汤治疗2型糖尿病的分子机制。方法:采用尾静脉注射小剂量(30mg/kg)链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高脂高热量饮食喂养的方法建立2型糖尿病大鼠模型,将造模动物随机分为模型组、阿司匹林组和黄连解毒汤组,另设正常对照组。药物干预治疗10周后,各组动物进行口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)并检测各组动物体质量变化、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清胰岛素(fasting seruminsulin,FINS)及脂肪和肌肉组织胰岛素刺激前后GLUT4蛋白表达水平。结果:与模型组相比,黄连解毒汤组OGTT明显改善,大鼠体质量减轻,FBG降低,胰岛素刺激前后脂肪和肌肉组织中的GLUT4蛋白表达均较高。结论:黄连解毒汤对2型糖尿病的治疗效应可能与提高脂肪和肌肉组织中GLUT4的蛋白表达及转位有关。  相似文献
10.
血清IL-6、hs-CRP与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与胰岛素抵抗的关系.方法 在我院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的24~36周孕妇进行筛查并分组:40例正常孕妇(NGT组)、23例确诊妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)、25例孕龄女性(对照组).放射免疫法测IL-6水平,免疫散射比浊法测定hs-CRP水平,同时计算胰岛素抵抗指数HOMA-IT和分泌指数HOMA-B.结果 (1)GDM组血清IL-6、hs-CRP水平均高于NGT组和对照组(P<0.01),但NGT组和对照组两项指标均无明显差异(P>0.05).(2)HOMA-IR在GDM组显著高于NGT组和对照组(P<0.01),NGT组显著高于健康对照组(P<0.05);HOMA-B在GDM组显著低于NGT组和对照组(P<0.01),NGT组显著低于对照组(P<0.01).(3)Pearson相关分析显示FBG、FINS、IL-6、hs-CRP与HOMA-IR显著相关(P<0.01),多元回归分析提示FINS、FBG、IL-6、hs-CRP是影响HOMA-IR的显著因素(回归系数分别为0.563、0.992、0.325、0.23l,P<0.01).结论 GDM患者的血清IL-6、hs-CRP水平明显升高,且为影响HOMA-IR的显著因素,提示炎症因子IL-6、CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗,参与GDM的发病.  相似文献
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