新生儿高胆红素血症的临床治疗分析

目的探讨布拉氏酵母菌散治疗对新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法在2018年1月—2019年1月期间,将医院诊治的110例新生儿高胆红素血症患儿纳入研究对象,按照治疗方法的不同,将患儿分成两组,采用常规蓝光照射治疗的患儿定为对照组,55例,在蓝光治疗基础上增加布拉氏酵母菌散治疗的患儿定为观察组,55例,对比两组患儿治疗的临床效果。结果观察组和对照组治疗的有效率分别为98.18%和87.27%,有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d和1周,两组患儿的胆红素水平明显下降,且观察组患儿下降更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿黄疸消退时间为(5.12±1.21)d,对照组患儿黄疸消退时间为(7.21±1.22)d,有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.45%,明显低于对照组的12.73%,有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿高胆红素血症患儿在常规蓝光治疗的基础上增加布拉氏酵母菌散进行治疗,可以显著提高临床治疗效果。     

早期新生儿黄疸的动态监测及早期干预治疗效果评价

目的观察出生1周内新生儿黄疸的动态变化、高胆红素血症患儿病因分析及早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对我院产科出生的928例新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同出生情况对超过胆红素值安全范围的及时给予口服药物或转儿科蓝光治疗。结果928例新生儿因高胆红素血症住院156例,高胆红素血症发生率为15.74%,无1例发生胆红素脑病。结论对新生儿黄疸进行监测和早期干预治疗,可大幅度降低高胆红素血症的发病率,从而防止胆红素脑病的发生。     

早产儿高胆红素血症凝血功能变化的研究

目的探讨高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响。方法对56例出现高胆红素血症的早产儿和28例未出现高胆红素血症的早产儿进行PT,APTT,TT,FG检测。结果出现高胆红素血症的早产儿PT,APTT均延长,FG降低,与无高胆红素血症的早产儿相比有显著性差异(P<0.05),TT相比无显著性差异(P>0.05)。结论出现高胆红素血症的早产儿处于低凝血因子状态,易患出血性疾病,应及早监测凝血指标,采取有效预防措施。     

Combination of ABO blood group incompatibility and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: effect on hemolysis and neonatal hyperbilirubinemia

The incidence (%) of hyperbilirubinemia (serum bilirubin ≥257 μmol/l) was similar in neonates with a combination of ABO incompatibility and glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6-PD) deficiency (45%), with ABO incompatibility (54%) or G-6-PD deficiency (37%), alone (ns). Carboxyhemoglobin values, corrected for inspired CO, were similarly elevated in all three groups (0.87 ± 0.32%, 0.82 ± 0.29%, 0.76 ± 0.18%, respectively, ns), but correlated with bilirubin only in those with ABO incompatibility alone. ABO-incompatible/G-6-PD-deficient neonates, compared with those with either condition alone, are not at increased risk for hemolysis or hyperbilirubinemia.     

大鼠高胆红素血症与海马神经细胞凋亡关系的实验研究

目的探讨高胆红素血症新生大鼠海马区Fas蛋白、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的表达、神经细胞凋亡率及其相关性，以进一步阐明胆红素的神经毒性机制。方法通过制作高胆红素血症动物模型，采用免疫组化法、TUNEL法及流式细胞术检测大鼠海马区Fas蛋白、NMDA受体的表达率及神经细胞的凋亡率，并探讨其问相关性。结果高胆红素血症时，海马区神经组织，Fas蛋白、NMDA受体表达率及神经细胞凋亡率明显增高，且与脑组织胆红素浓度呈正相关。结论高胆红素血症时，胆红索可通过NMDA受体过度活化和Fas系统的参与，传递凋亡信号，介导胆红素神经毒性的发生，导致神经细胞凋亡。     

新生儿高胆红素血症的临床研究

目的　探讨新生儿高胆红素血症的临床表现、发病因素和防止并发症 ,降低致残率。方法　对 99例新生儿高胆红血症患儿临床及实验室资料进行回顾性分析。结果　 99例新生儿黄疸经光疗等综合治疗除 4例放弃治疗和死亡外 ,其余均痊愈出院。结论　新生儿高胆红素血症病因复杂 ,致残率高 ,应重视予防 ,加强围产保健 ,防止感染和核黄疸发生 ,措施可行。     

人类细小病毒B19感染与新生儿高间接胆红素血症

目的探讨人类细小病毒B19(HPVB19)感染与新生儿高间接胆红素血症(新生儿高胆)发生的关系.方法对136例新生儿高胆及123例正常新生儿用聚合酶链反应技术进行血液HPVB19-DNA的检测.结果 136例新生儿高胆的患儿HPVB19-DNA阳性者48例,阳性率35.3%,123例正常新生儿HPVB19-DNA阳性者12例,阳性率9.8%,两组之间阳性率比较有非常显著性差异(χ\+2=23.7,P＜0.005).结论新生儿高胆的发生与HPVB19感染有关.     

新生儿高胆红素血症听觉诱发电位检测的临床意义

目的　 通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)检测 ,评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。 方法 　对新生儿高胆红素血症患儿入院后进行脑干听觉诱发电位的测定。 结果 　 49例高胆红素血症患儿中异常BAEP发生率为 3 7%( 18/ 49例 ) ,表现为各波潜伏期 (PL)及波间潜伏期 (IPL)的延长和听阈值的增高 ,听阈值随胆红素浓度的增高而增高 ,经治疗后黄疸消退 ,脑干听觉诱发电位大部分恢复正常。 结论 　高胆红素血症对新生儿可造成听力损害 ,BAEP是检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段之一     

茵栀黄注射液治疗新生儿高未结合胆红素血症的150例

目的 :及早有效纠正新生儿高未结合胆红素血症 ,以预防胆红素脑损伤。方法 :在常规治疗的同时 ,加用茵栀黄注射液静脉滴注。结果 :治疗组胆红素日均下降值为 (50 17±25 26) μmol/L ,明显高于对照组的 (37 95±21 58) μmol/L。结论 :茵栀黄注射液治疗新生儿高未结合胆红素血症 ,可迅速降低血胆红素水平 ,明显缩短治疗时间。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症48例

目的 :探讨中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的治疗体会。方法 :对 4 8例患儿采用了中药口服、光疗及对症治疗方法。结果 :经治疗后 ,疗程缩短 ,不良反应减少 ,总有效率达 91.7%。结论 :中西医结合治疗新生儿高胆红素血症 ,可减少核黄疸的发生率 ,具有一定的临床意义