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1.
目的观察丝裂霉素C联合双氯芬酸钠滴眼液控制准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)、减轻术后疼痛及炎症反应的临床疗效。方法将中高度近视(-5.0~-10.0D)患者分为2组:实验组32例(64眼),分别于术前及术后2天滴0.1%双氯芬酸钠滴眼液,同时术中应用0.02%丝裂霉素C;将未应用双氯芬酸钠眼液和丝裂霉素C的32例(64眼)列为对照组。分别于术后1周内、1个月、3个月、6个月随访,1周内主要了解眼痛、畏光、流泪、异物感等症状及眼睑水肿和结膜充血情况,1个月后观察角膜Haze的发生、发展情况。结果实验组症状、体征综合评分于术后第1、3天明显低于对照组(P〈0.01),第7天2组差异无显著性;实验组术后不同时期Haze发生程度均低于对照组(P〈0.05)。结论丝裂霉素C联合双氯芬酸钠滴眼液对LASEK术后疼痛、炎症反应及Haze的形成具有明显的抑制作用。  相似文献
2.
【目的】探讨高度近视患者行单眼准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)及另眼行薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)以避免双眼同时出现Haze的可行性和有效性。【方法】在同一患者的两眼分别行LASEK及超薄瓣LASIK,治疗对象为近视度高于-6.0D,角膜厚度≥450μm的43例患者。其中LASEK组近视度数-6.0— -17.75D,平均(-9.34±2.75)D;超薄瓣LASIK组近视度数-6.0— -15.25D,平均(-8.29±2.14)D。分别于术后1d、1周、2周及1、3、6、12个月随访患者裸眼视力、屈光状态及角膜上皮下雾状混浊(Haze)的情况。【结果】超薄瓣LASIK组术后反应较LASEK组轻。术后6个月UCVA≥0.8的比例为:LASEK组为93.0%;LASIK组为88.4%。等效球镜值在±0.5D以内的比例分别是:LASEK组为79.1%;LASIK组为76.7%。双眼同时视物时裸眼视力均在1.0以上。Haze情况:LASIK组无1例,LASEK组在术后的1个月时为18.6%、3个月为25.6%、6个月为20.9%、1年为16.3%,其中1例为2级,其余均为1级。【结论】在高度近视的患者,一眼行LASEK,另眼行超薄瓣LASIK,既避免双眼同时出现Haze的现象,又保证了双眼视远时良好的视力。  相似文献
3.
目的对比丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)和地塞米松抑制兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效。方法将36只新西兰白兔随机分为三组,即MMC组,地塞米松组和生理盐水对照组,各组双眼均行LASEK。MMC组和生理盐水组分别在术中一次性应用0.02%MMC、生理盐水棉片湿敷术区60s,地塞米松组术后用0.1%的地塞米松眼液滴双眼3个月。术后早期裂隙灯显微镜观察角膜上皮的愈合,1周、1、3个月观察Haze的形成情况,并行角膜光、电镜,增殖细胞核抗原(PCNA)检查,扫描电镜检查MMC组角膜内皮细胞和晶状体。结果术后三组间上皮愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05);术后1、3个月,MMC组和地塞米松组Haze明显轻于对照组,其中MMC组最轻(P〈0.05)。光、电镜及PCNA示:术后不同时期MMC组术区角膜上皮细胞和前基质细胞增殖、细胞外基质的合成均受抑制,纤维排列较整齐;而地塞米松组和生理盐水对照组角膜上皮细胞过度增生,前基质细胞增生活跃,纤维排列紊乱,细胞外基质明显增多,尤以生理盐水对照组显著。三组间均未发现严重眼部并发症。结论 MMC能有效抑制LASEK术后角膜细胞的增殖而减轻Haze,其效果优于地塞米松,且无明显毒副作用,是一种防治角膜Haze的理想药物。  相似文献
4.
目的:通过比较准分子激光角膜表层切削术(Epi-LASIK)及PRK术后角膜上皮及基质的愈合过程,探讨Epi-LASIK术后上皮瓣对角膜创后修复的影响。方法:中华大耳白兔33只,随机分为观察组30只,正常对照组3只。观察组兔随机一眼行Epi-LASIK,另一眼行PRK,术后1、7天,1、3、6个月观察上皮下雾状混浊(Haze)情况;于各时相点处死动物取角膜并行HE染色,通过角膜组织病理学观察比较角膜上皮及基质愈合情况。正常对照兔不作手术。结果:术后Epi-LASIK组上皮愈合过程较PRK组缓慢(P〈0.05),Epi-LASIK组Haze程度较PRK组轻;角膜组织病理学显示,Epi-LASIK组术后3~6个月时角膜上皮厚度及角膜前基质细胞数明显低于PRK组(P〈0.05)。结论:Epi-LASIK上皮瓣在术后角膜创面的愈合中有重要作用。  相似文献
5.
目的:探讨不同糖皮质激素对上皮下角膜激光磨削术后角膜雾状混浊的疗效、副作用以及合理用药。方法:19例(38眼)上皮下角膜激光磨削术后2-3°角膜雾状混浊患者,12例单独使用0.1%氟甲松龙滴眼液,7例加用0.1%地塞米松滴眼液治疗,0.1%氟甲松龙点眼4-6个月,0.1%地塞米松滴眼1个月。结果:角膜雾状混浊:16例完全消退,≤1°者2例,接近4°者1例。视力:1.0-1.2者31眼,0.8者6眼,0.7者1眼。眼压:随访6-24个月,眼压正常者28眼,10只眼升高4.3-17.6mmHg,其中联合用药者8只眼,单独用药者2只眼,对症治疗均恢复正常。结论:0.1%氟甲松龙滴眼液能有效治疗上皮下角膜激光磨削术后的角膜雾状混浊,常规用药副作用极少;0.1%地塞米松滴眼液对角膜雾状混浊并无独到的显著的作用力,而导致眼压升高的副作用明显,不宜作为屈光手术的常规用药。  相似文献
6.

Background

Corneal scars are commonly formed following many diseases of the eye like trauma, inflammation and infections. They lead to permanent diminution of vision which can be managed by Penetrating Keratoplasty (PK). PK is removing diseased as well as healthy tissues and is associated with many post-operative complications. Deep Anterior Lamellar Keratoplasty (DALK) is a relatively newer procedure which replaces only the diseased stroma, leaving the original corneal endothelium intact. This procedure is associated with lesser incidence of post-operative complications.

Methods

The study was conducted at a large tertiary care centre. 10 patients with stromal corneal scars were subjected to DALK and results were analysed after 06 months. Poor quality donor corneal tissue of B− and C grade was used in all cases.

Results

7 out of 10 patients (70%) undergoing DALK had post-operative visual acuity of 6/24 or better. 03 patients who did not have adequate recovery of visual acuity were due to over-riding of the graft in 01 case (10%), fungal keratitis in 01 case (10%) and interface haze in 01 case (10%).

Conclusion

DALK is a promising new technique for management of superficial corneal stromal scars using poor quality donor corneal tissue. Initial results are encouraging with minimal complications.  相似文献
7.
雾霾是因环境污染而出现的致病因子,归属中医湿邪范畴。雾霾致病,轻则为损,重则为病,严重危害人体健康。就雾霾病的防治从扶正、避邪、论治三方面进行探讨。预防措施主要包含两方面:(1)提高正气,增强人体对雾霾的抵抗能力;(2)虚邪贼风,避之有时,重视对雾霾的自我防护。雾霾病证的治疗按湿浊致病分证论治,常见证型有雾霾遏表证、雾霾困脾证、雾霾损肺证、遏阻心阳证、雾霾郁神证和雾霾化热证。  相似文献
8.
[目的]探讨加味止嗽散治疗"雾霾咳嗽"的治疗疗效。[方法]选取来自本院门诊就诊的"雾霾咳嗽"患者145例,随机分为对照组70例,治疗组75例。对照组采用西药对症治疗;治疗组采用"加味止嗽散"(为方便吸收和服用,散剂改为汤剂)治疗。两组的疗程3-10d,平均(6.5±1.8)d后,比较疗效。[结果]治疗组75例患者,治愈54例,有效15例,无效6例,总有效率为92.0%。对照组70例患者,治愈31例,有效24例,无效15例,总有效率78.6%。两组治愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。[结论]加味止嗽散治疗"雾霾咳嗽"疗效满意,值得临床推广。  相似文献
9.
目的 观察兔眼机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)术后早期泪液中肝细胞生长因子(HGF)含量的动态变化及其与角膜上皮下雾状混浊(雾状混浊)的关系.方法 24只(48眼)新西兰白兔,双眼分别建立切削深度100μm Epi-LASIK和切削深度150μm Epi-LASIK动物模型.采用酶联免疫反应吸附实验双抗体夹心法测定两组术前、术后3、7、14、30 d泪液中HGF的水平,并观察两组术后雾状混浊的情况.结果 不同切削深度两组Epi-LASIK术后角膜上皮均于3~5 d愈合.两组均于术后3 d开始形成雾状混浊,伴随泪液中HGF含量的升高.150μm切削深度组术后3、7、14、30 d雾状混浊程度较100μm组明显(P<0.05),且泪液中HGF的水平明显高于100μm组(P<0.05).结论 两组Epi-LASIK术后早期泪液中HGF与雾状混浊的程度表现为正相关,且与切削深度相关.  相似文献
10.
近年由于空气污染严重,雾霾及PM2.5对人们生活和健康的影响也逐渐引起广泛关注和重视。然而目前有关雾霾致病的研究还处于起步阶段,对雾霾的认识和防治仍然缺乏完整的理论体系。结合中医理论和现有文献,分析雾霾的病因病机,总结并归纳雾霾的中医治法和处方用药,为雾霾的辨证论治和后续实验研究提供科学依据。  相似文献
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