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1.
【】 目的 了解土三七导致肝小静脉闭塞病的临床特征,以加强对该病的认识。方法 回顾分析1例因服用土三七致肝小静脉闭塞病的临床及影像学表现,并进行文献复习。结果 该患者临床表现主要为腹水、右上腹胀痛、肝脏增大,并伴不同程度肝功能异常。腹部增强CT扫描:肝实质内不均匀强化,呈高低密度相间的斑片状,腔静脉肝段变扁,肝静脉显示不清。发病前1个月服用土三七病史。结合患者症状、体征以及腹部CT,可诊断为肝小静脉闭塞病。停用土三七并给予抗凝、改善循环等治疗后病情逐渐缓解。结论 长期大量服用土三七可致肝小静脉闭塞病。腹部增强CT扫描典型特征基本可对肝小静脉闭塞病行临床诊断。抗凝、改善循环治疗有一定疗效。  相似文献   
2.
目的 观察土三七在建立的肝小静脉闭塞(HVOD)大鼠模型中对血液系统毒性和血管内皮分泌功能的影响,为临床治疗土山七所致的HVOD提供依据和思路.方法 取60只SD大鼠,雌雄各半,分成5组,设空白对照组(蒸馏水20 ml/kg),土三七低剂量组(5 g/kg)、中剂量组(10 g/kg)、高剂量组(20 g/kg)和三七对照组(10 g/kg),连续给药4周.观察土三七对大鼠血细胞分类、凝血功能、血管内皮分泌功能及脾脏组织病理的影响.组间比较采用方差分析(One-WayANOVA).结果 给药4周后,土三七各组大鼠体质量降低;白细胞数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数和嗜酸粒细胞数均显著升高;血小板数和血小板压积显著降低,平均血小板体积和血小板分布宽度均显著升高;血液凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血酶原比值、凝血酶原国际标准化比值和纤维蛋白原时间均明显升高,血小板压积、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低;内皮素和一氧化氮水平均显著升高;与空白对照组比较,均P<0.01或P<0.05.脾脏中脾小结明显减少,未见生发中心,大量淋巴细胞弥漫分布,红髓血窦减少. 结论 土三七对正常大鼠血液系统有一定毒性作用,能降低血小板和血小板压积,抑制血液凝血时间和血小板聚集作用,提高血管内皮分泌功能,减少脾脏中脾小结和生发中心.目前临床治疗土山七所致HVOD的观点,中药以活血化瘀、西药以抗凝抗血小板聚集为主的治疗方案是否妥当值得商榷.  相似文献   
3.
菊叶三七生物碱成分的研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
从菊科蒂叶三七植物中分离出六个生物碱,对其中四个进行了鉴定。光谱数据证明:生物碱Ⅰ和Ⅱ分别为已知的千里光碱(senecionine,Ⅰ)和千里光菲灵碱(seneciphylline,Ⅱ),生物碱Ⅲ和Ⅳ为新成分,分别命名为菊三七碱甲(sineciphyllinine,Ⅲ)和菊三七碱乙[(E)-seneciphylline,Ⅳ]。  相似文献   
4.
白子菜药材薄层色谱鉴别的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:为白子菜药材地上部分的品质评价及其活性成分的开发利用提供实验依据,以利于更全面地对该药材进行质量控制。方法:白子菜经乙醇和酸等不同提取方法提取后进行薄层色谱鉴别和分析。结果:白子菜中槲皮素鉴别的最佳薄层条件为甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5∶4∶1),白子菜中β-谷甾醇鉴别的最佳薄层条件为甲苯-氯仿-丙酮-甲醇(8∶5∶1∶1)。结论:以上薄层色谱条件可以较好地分离和鉴别白子菜中的槲皮素和β-谷甾醇。  相似文献   
5.
Inter- and intraspecific amino acid variability in the pheromone binding proteins (PBPs) of the Lepidoptera is believed to contribute to a molecular mechanism of pheromone blend discrimination. Messenger RNA coding for PBP sequence in Agrotis segetum (Noctuidae) was cloned, and nucleotide and inferred amino acid variation across a 769-bp region of a PBP locus was studied in two populations. A single gene copy was fully sequenced, revealing an intron/exon structure conserved with distant saturniids. While several nucleotide substitutions are predicted to result in amino acid replacement, tests for the presence of natural selection suggest that the observed variation is neutral. A phylogenetic analysis provides evidence that the two populations are in the process of genetic isolation.  相似文献   
6.
土三七所致肝小静脉闭塞病102例临床分析   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的总结分析土三七所致肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特点,提高对本病的认识。方法对1980年1月至2009年12月国内报道的土三七所致HVOD病例102例进行综合分析,并对国内外相关文献进行复习。结果患者土三七使用量150~5000 g(中位数500 g),服药时间4 d~1年(中位时间30 d),临床主要表现为腹胀(99.0%)、腹痛(69.6%)、肝大(93.5%)、腹水(97.7%)、黄疸(63.5%),有不同程度的肝功能受损。B超检查见肝静脉显示不清,肝段下腔静脉外形变细,但无明显栓塞物,彩色多普勒提示门脉血流减慢或逆向,增强CT示肝脏呈"地图状"强化不均匀。病理学表现为肝窦淤血、扩张,流出道受阻,肝细胞不同程度变性、坏死,小叶中央静脉内皮水肿或纤维增生。经内科治疗好转69.7%(62/89),未愈或死亡30.3%(27/89),另13例转归不详。使用抗凝或活血化瘀者有效率为81.0%,较未用者(47.8%),疗效差异有统计学意义(P=0.002)。结论土三七是导致HVOD的一个重要原因,影像和病理检查具有特征性,早期诊断及使用抗凝、活血治疗对改善预后有一定作用。  相似文献   
7.
目的 探讨ARFI联合彩色多普勒超声对HVOD的诊断价值。 方法 运用ARFI技术和彩色多普勒超声分别对30例健康志愿者及29例HVOD患者进行检查,测量和观察门静脉、脾静脉、肝静脉内径、最大流速及频谱形态,ARFI成像检测肝、脾的剪切波速度,比较两组的差异并分析HVOD组的超声特征。 结果 病例组肝脏呈“斑片状”改变有25例(86%),脾脏体积正常23例(80%),门静脉频谱形态异常26例(89.6%),肝静脉频谱形态异常17例(58.6%),门静脉、脾静脉内径在正常对照组与病例组间无统计学差异(P>0.05),病例组门静脉流速、脾静脉、肝静脉管径及流速均较正常对照组减低,二者差异均有具有统计学意义(P<0.05);病例组肝、脾SWV值明显高于正常对照组,二者差异均有具有统计学意义(P<0.001)。 结论 ARFI联合彩色多普勒超声为HVOD提供了更加丰富的诊断依据,具有重要的诊断价值,同时也可作为治疗后随访和无创评估疗效的重要检测手段。  相似文献   
8.
徐静  郑文凯  李平  盛云峰  谢芳  董源  于乐成  汪茂荣 《肝脏》2016,(11):905-907
目的分析土三七导致肝窦阻塞综合征(SOS)患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2011年11月至2015年12月收治的20例服用土三七所致肝窦阻塞综合征患者的临床诊治资料。结果 20例患者中以老年人居多,大多数在服药的4个月内发病,均以腹胀为首发表现,所有患者肝脏CT或MRI检查均有"地图样"改变,肝静脉变细或不显示,1例患者出现肝肿大且无腹水,余19例均有腹水,有饮酒史和无饮酒史患者的肝损伤未见显著差异。20例患者中,1例治愈,7例好转,其中有2例是行TIPS治疗后好转。结论土三七可导致SOS的发生,肝脏CT或MRI检查有特征性的表现,早期抗凝、改善微循环治疗有一定疗效,应重视土三七的肝毒性。  相似文献   
9.
陈哲  霍继荣  朱洪怡  杨丽 《胃肠病学》2010,15(10):604-608
随着中草药的广泛应用,近年我国因误服含吡咯烷类生物碱(PAs)的中草药致肝小静脉闭塞病(HVOD)的报道逐渐增多.目的:探讨内皮细胞损伤及其相关因子在HVOD发病中的作用.方法:分别以土三七灌胃30 d和野百合碱灌胃7 d诱导小鼠HVOD模型.动物处死后行血清肝功能指标榆测和全血细胞计数;肝组织切片HE染色、Masson三色染色,行组织学评分;RT-PCR检测肝组织内皮损伤相关因子内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的表达.结果:土三七组和野百合碱组成模率分别为80.0%和92.0%.两模型组小鼠体质量、肝指数、血清肝功能指标和全血细胞计数的变化以及肝组织学改变符合人类HVOD的临床和病理特征,肝组织ET-1、TNF-α、IL-1β和PAI-1 mRNA表达较正常对照组显著增高(P〈0.05),其中土三七组PAI-1 mRNA表达显著高于野百合碱组(P〈0.05).结论:土三七和野百合碱均可成功诱导小鼠HVOD模型,模型小鼠肝组织内皮损伤相关因子表达显著增高,提示内皮细胞损伤后内皮损伤相关因子的释放参与了HVOD的发生过程.  相似文献   
10.
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