首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   252篇
  国内免费   7篇
  完全免费   19篇
  综合类   278篇
  2017年   10篇
  2016年   12篇
  2015年   7篇
  2014年   23篇
  2013年   29篇
  2012年   25篇
  2011年   35篇
  2010年   33篇
  2009年   18篇
  2008年   25篇
  2007年   16篇
  2006年   12篇
  2005年   18篇
  2004年   7篇
  2003年   1篇
  2002年   5篇
  2001年   2篇
排序方式: 共有278条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.
胃肠道间质瘤   总被引:13,自引:4,他引:9  
目的 分析胃肠道间质瘤的临床特点,为诊断及治疗提供依据。方法 回顾性研究40例胃肠道间质瘤患临床资料。结果 40例中男21例,女19例,年龄8-72岁。病灶在胃24例,小肠9例,大肠7例。临床主要表现为胃发肠道出血和腹部包块。属良性间质瘤11例,潜在恶性间质瘤17例,恶性间质瘤12例。所有患均行手术治疗。术后随访有7例复发,其中2例良性间质瘤,2例潜在恶性间质瘤,3例恶性间质瘤,其中1例潜在恶性间质瘤及2例恶性间质瘤有淋巴结转移。复发病例均再次行手术治疗。生存期为3-12年。结论 胃肠道间质瘤临床行为难以预测,良性也可表现为恶性特征(复发或转移),因此手术应以根治为主。  相似文献
2.
154例胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特征   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的 探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的临床病理、免疫组化特点及危险度参考指标。方法 应用光镜观察 1 5 4例GIST的形态特征 ,用免疫组化L -SAB法检测CD1 1 7,CD34,vimentin ,HHF35 ,S1 0 0蛋白及bcl2在GIST中的表达情况。结果  1 5 4例GIST占同期消化系统间叶肿瘤的 88 0 % ,年龄 2 0~ 92岁 (平均 5 5岁 ) ,男女之比为1 5 7∶1。镜下梭形细胞为主型 1 38例 (89 6 % ) ,上皮样细胞为主型 7例 (4 6 % ) ,混合细胞型 9例 (5 8% )。免疫组织化学显示CD1 1 7及CD34的阳性率分别为 6 8 8%和 92 9% ,HHF35部分有灶性的表达 ,S1 0 0蛋白一般不表达 ,bcl2阳性率较高 (70 1 % )。结论 GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤 ,CD1 1 7,CD34,vimentin ,HHF35 ,S - 1 0 0蛋白联合使用可协助鉴别诊断GIST。肿瘤直径大于 5cm、核分裂数大于 5 / 5 0HPF可作为高恶性潜能参考指标  相似文献
3.
胃肠道间质瘤的CT和MRI分析   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的23例GIST的CT和MRI表现,其中18例行CT检查,5例行MRI检查。结果23例肿瘤中单发21例(发生于胃8例,小肠10例,结肠3例),胃肠道及其系膜多发2例。表现为类圆形或分叶状肿块,长径3cm至22cm,CT表现为平扫肿块密度欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实性部分强化,静脉期强化较动脉期更明显。MRI表现为平扫病灶T1WI低或稍低信号,信号不甚均匀,T2WI混杂信号,以高或稍高信号为主,并见长T1、短T2信号的包膜。增强扫描病灶实性部分不均匀强化,静脉期较动脉期显著,坏死、囊变区未见强化。2例包膜强化,3例包膜不强化。所有病例均未见肠梗阻。结论GIST的CT和MRI表现具有一定的特征性,具有较高的诊断价值。  相似文献
4.
螺旋CT扫描对胃肠道间质肿瘤的诊断及其病理分析   总被引:9,自引:1,他引:8  
目的 探讨胃肠道间质肿瘤(GIST)的螺旋CT影像学特征及诊断价值.方法 回顾病理明确诊断的81例GIST临床及CT等影像学资料.结果 81例中,良性24例,恶性57例.肿瘤大小0.5~17.0 cm,平均6.8 cm.病灶位于胃50例,小肠22例,直肠结肠6例,肠系膜3例,4例伴肠系膜淋巴结转移.良性GIST螺旋CT显示一般小于2 cm、密度均匀、边缘无分叶、界限清楚、均匀强化;若大于5 cm、腔外不规则或长分叶状肿块、界限不清、明显的多灶性低密度坏死区、增强扫描明显的不均匀强化则多为恶性.结论 CT是胃肠道间质肿瘤定位诊断的主要影像学方法.消化道偏侧性狭窄伴溃疡、不规则腔外肿块、多灶性低密度区、明显的不均匀强化等征象对恶性GIST定性诊断有较大价值.  相似文献
5.
胃肠道间质瘤的病理特点及CT表现对照研究   总被引:7,自引:2,他引:5  
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理学特点及CT表现.方法 回顾性分析30例经手术及病理证实的GIST临床、病理及影像学资料.结果 30例病例中肿瘤均为单发,位于胃15例,空肠5例,回肠6例,结肠2例,直肠1例,腹膜后1例.本组10例行CT检查的病例中,判断病灶起源部位与病理结果相符合者5例,2例误诊;CT判断间质瘤良恶性准确率为70%;CT表现肿瘤密度不均匀,对应于病理学中的出血、坏死及囊变.结论 GIST的病理学改变与CT表现相一致,但最后确诊有赖于病理组织学和免疫组化检查.  相似文献
6.
胃肠道间质瘤的影像诊断价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的影像学特点及诊断价值。方法:回顾分析53例经手术和病理证实的GIST患者影像及临床资料。结果:病灶分布于食管1例,胃29例,小肠16例,大肠5例,胃肠道外2例。病理分型:良性GIST14例,交界性10例,恶性26例,未确定3例:临床表现为消化道出血占38%(20/53),腹部不适及腹痛占36%(19/53)。主要影像学表现为黏膜下富含血供的肿块,境界清晰光整,外生性为主,肿块内出血、坏死、囊性变明显,局部淋巴结无转移?结论:GIST患者的影像学表现有一定的特征性,对准确定位、良恶性的判断、指导临床治疗和估计预后有重要价值。  相似文献
7.
胃肠道间质瘤原发灶大小与预后的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨胃肠道间质瘤 (gastrointestinalstromaltumor,GIST)原发肿瘤大小与预后的关系。方法 对92例能完全切除的GIST患者的临床资料和病理切片 (含免疫组织化学检查 )重新复核并进行随访 ,分析原发肿瘤大小与预后的关系。结果 中位生存时间为 5 9 1个月 ,术后 2 ,5年生存率分别为 89 38%和 6 7 4 5 %。原发灶肿瘤完全切除术患者的生存率与其性别、肿瘤部位和大小、肿瘤性质、核分裂及复发转移有关 ;但多因素的Cox回归分析显示 ,术后生存率仅与肿瘤大小、肿瘤性质和复发转移相关 (P <0 0 5 )。以 2cm为界比较生存率有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,5cm为界比较生存率无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 GIST仍以外科治疗为主 ,胃肠道间质瘤原发灶大小是影响预后的独立高危因素 ,肿瘤直径≥ 2cm的患者应加强随诊  相似文献
8.
胃肠道间质瘤钡剂造影与CT表现   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)影像学表现。方法回顾性分析26例经手术病理证实的GIST临床资料和影像特点。结果26例GIST中内生性生长者4例,外生性生长者19例,腔内外生长者3例。胃肠钡餐检查呈充盈缺损区或弧形压迹,周围黏膜皱襞可变直、牵拉、中断、消失,蠕动减弱。CT平扫呈均匀或不均匀的软组织肿块,其内可出现坏死、囊性变及钙化。增强扫描病灶有不同程度强化,静脉期病变强化程度高于动脉期。超声检查见实性、囊实性占位性病变,肿瘤多呈中等、低回声。结论GIST影像学表现有一些特征性,对诊断有价值。  相似文献
9.
胃肠道间质瘤的临床特点与外科治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
梁毕科  韩少良 《医学综述》2006,12(2):98-100
胃肠道间质瘤(GIST)起源于胃肠道Cajal间质细胞,c-kit基因表达阳性。据估计GIST发病率为15-20/100万人,好发部位依次是胃(84%)、小肠(10%)、直肠(4%)、食管(i%)及大网膜(1%)。GIST是一种侵袭性肿瘤,可分为低度和高度恶性。一般认为肿瘤直径〉5cm、核分裂〉5/50个高倍视野、肿瘤包膜浸润及邻近器官或远隔转移,就应考虑高度恶性。内镜和X线钡餐检查是本病术前诊断的主要手段。因为化疗及放疗对胃肠道间质瘤无效,故一旦明确诊断首选外科治疗。手术不主张常规实施标准淋巴结清扫,但要求完全切除肿瘤。对腹膜复发和肝转移病例也可选用伊马替尼治疗。GIST的生物学行为多表现为良性经过,预后良好。与食管和胃GIST相比,空肠及回肠GIST的预后不佳。  相似文献
10.
Background Gastrointestinal stromal tumor (GIST), the most common type of mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract, is a recently recognized tumor. The biological behavior of GIST is highly variable. Surgical resection remains the major treatment for GIST. In this study we retrospectively analyzed our surgical experience with 181 GIST patients to determine the effects of the treatment and the pathological features and prognosis factors of these GIST patients. Methods The clinicopathological features and follow-up data of the 181 patients with GIST who had received surgical resection between January 1999 and December 2007 at Ren Ji Hospital were retrospectively reviewed. Immunohistochemical stains including CDl17 (KIT), CD34, and other markers were used. Tumor size, mitotic index and other pathological parameters were recorded. According to the consensus of NIH risk-group stratification system based on maximum tumor size and mitotic index (per 50 high power field), tumors were classified into very-low-risk group (15 tumors, 8.3%), low-risk group (48, 26.5%), intermediate-risk group (52, 28.7%) and high-risk group (66, 36.5%). Prognostic factors were analyzed by Cox analysis including age, sex, tumor size, tumor site, mitotic index, NIH categories and surgical procedures. Results One hundred and seven (59.1%) of the 181 tumors were located in the stomach, 51 (28.2%) in the small intestine, 9 (5.0%) in the colon and rectum, and 14 (7.7%) in other sites including the omentum and mesentery. The median age of the patients was 58 (range, 24-84) years, and 102 patients (56.4%) were male. Tumor size ranged from 0.5 to 30 cm, while the mean size was 7.02 cm. Metastasis was found in 7 patients. One hundred and seventy-six (97.2%) of the 181 patients underwent radical resection, and among them 26 patients received extensive resection with the adjacent organ adherent to the tumors. The positive rate for the KIT protein (CDl17) in immunostaining was 94.5% (171/181), while that for CD34 was 86.2% (156/181). The 1-, 3-,and 5-year survival rates of the 181 patients were estimated to be 95.2%, 87.9% and 78.5%, respectively. There was a significant difference in age, tumor size, tumor site, mitotic index, NIH categories, and presence or absence of multivisceral resection (P 〈0.05). But there was no significant difference in sex between the groups. Cox hazard proportional model revealed that advanced clinical stage and large tumor size contributed to worse prognosis. The patients who were treated with imatinib because of recurrence and metastasis or high recurrence risk showed stable disease. Conclusions Surgical resection is the gold standard of treatment for primary GIST. NIH categorization is simple and effective to evaluate GIST behavior and prognosis. Targeted therapy such as imatinib, a KIT tyrosine kinase inhibitor, may play an important rote in the treatment of GIST.  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号