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1.
Objectives To investigate the relationship between H.pylori infection,gastric cancer and other gastric diseases through the changes in gastric mucosa and the status of different gastric diseases within 5 years after H.pylori eradication in H.pylori-positive subjects in a high incldence region of gastric cancer. Methods One thousand and six adults were selected from the general population in Yantai,Shandong province,a high Incidence region for gastric cancer in China.Gastroscopy and Campylobacter-like organism(CLO)testing were performed on all subjects,Biopsy samples from the gastric antrum and body were obtained for histology and assessment of H.pylori infection.All H.pylori-positive subjects were then randomly divided into two groups:treatment group receiving Omeprazole Amoxicillin Clarythromycin(OAC) triple therapy and placebo as controls.These subjects were endoscopically followed up in the second and fifth year.We compared the endosopic appearance and histology of the biopsy specimens from the same site obtained at the first and last visits.Results All 552H.pylori-positive subjects were randomly and evenly divided into treatrment group or control group.During the five-year follow-up,the numbers of patients who continued to be negative or positive for H.pylori were 161 and 198,respectively.Statistical analysis revealed that:①At the initial visit,there were no significant differences in the severity and activity of inflammation,atrophy and intestinal metaplasia between the biopsy specimens from the antrum and body resopectively in both groups. ②The severity and activity of inflammation in both the antrum and body were markedly reduced after H.pylori eradication(P=0.000).③Within five years after H.pylori eradication,intestinal metaplasia in the antrum either regressed or had no progression,while the proportion of intestinal metaplasia in the H.pylori-positive group increased significantly(P=0.032).④After H.pylori eradication,the atrophy in both the antrum and body had no significant regression.The P value was 0.223 and 0.402,respectively.Conclusions H.pylori eradication results in remarkable reduction in the severity and activity of chronic gastritis,marked resolution of intestinal metaplasia in the antrum.On the other hand.continuous H.pylori infection leads to progressive aggravation of atrophy and intestinal metaplasia.  相似文献
2.
苦参碱体外对胃癌细胞的杀伤作用   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的 研究苦参碱对不同分化程度的胃癌细胞株在体外的杀伤作用及其机制。方法 用不同剂量的苦参碱分别作用于中、低分化胃癌细胞株SGC-7901和AGS 24、48、72h,以MTT法检测药物对肿瘤细胞的杀伤作用;透射电镜和流式细胞术检测苦参碱诱导SGC-7901凋亡的作用。结果 随药物浓度的增加和作用时间的延长,苦参碱对胃癌细胞的杀伤作用逐渐增强(P<0.01);低分化的AGS较中分化的SGC-7901更为敏感。透射电镜、流式细胞术检测均显示苦参碱能够诱导胃癌细胞凋亡。结论苦参碱在体外对胃癌细胞具有杀伤作用,且呈明显的量效和时效关系;低分化的胃癌细胞株AGS对苦参碱更为敏感;苦参碱对胃癌细胞株的体外杀伤作用与其诱导胃癌细胞凋亡有关。  相似文献
3.
目的 探讨榄香烯乳治疗胃癌细胞的作用机制。方法 应用四唑盐比色试验、端粒重复扩增--微孔板杂交法、TUNEL染色研究榄香烯乳对胃癌细胞SGC-7901的细胞生长、端粒酶活性及诱导凋亡的作用。结果 榄香烯乳对胃癌SGC-7901细胞生长具有较强的抑制作用。榄香烯乳抗癌作用与抑制端粒酶活性和诱导细胞凋亡有关。榄香烯乳抑制端粒酶活性的效果与浓度及时间相关。结论 榄香烯乳对胃癌细胞生长具有很强的抑制作用,与抑制端粒酶活性、诱导凋亡有关。  相似文献
4.
目的:探讨胃液血清C472—4、CA19—9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值。方法:采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患胃液和血清中CA72—4、CA19—9和CEA的含量。结果:胃癌组胃液及血清CA72—4、CAl9—9和CEA测定值平均水平和灵敏度显高于良性胃病组(P<0.01);胃癌组胃液CA72—4、CA19—9和CEA测定值平均水平显高于其血清水平(P<0.01);胃液CA19—9十血清飘19—9十血清CA472—4联合检测效果最高;晚期胃癌患胃液和血清CA72—4、CA19—9水平和灵敏度高于早期病例(P<0.05)。结论:选择适当的血清、胃液肿瘤标志物联合检测不仅可能提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移,以及预后判断,都有一定的临床价值。  相似文献
5.
早期胃癌的内镜诊断和治疗进展   总被引:18,自引:1,他引:17  
通过综合国内外近年来有代表性的早期胃癌的文献资料,对早期胃癌的内镜诊断和治疗进展进行总结,探讨色素内镜和放大内镜等对早期胃癌的诊断价值,以及内镜下黏膜切除术和腹腔镜下切除术等对早期胃癌的治疗作用。  相似文献
6.
细胞凋亡及Bcl—2蛋白表达在胃癌发生中的意义   总被引:17,自引:2,他引:15  
许岸高 《广东医学》1998,19(7):489-490
了解细胞调亡和Bcl-2蛋白表达在慢性胃炎、胃溃疡、胃粘膜不典型增生、胃癌中的规律和可能作用。方法:采用原位末端标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡,采用免疫级化检测Bcl-2蛋白的表达。结果:慢性活动性胃炎、胃溃疡、轻度不典型增生、重度不典型增生、早期胃癌和进展期胃癌的凋亡指数分别为16.8±12.3%、24.1±20.0%、19.3±16.4%、15.7±15.2%、10.1±9.1%和6.3±6.0%,进展期胃癌显著低于早期胃癌和不典型增生(P<0.05)。而Bcl-2蛋白阳性率分别为9.4%、27%.6%、52.9%、75.0%、83.3%和46.7%,早期胃癌显著高于进展期胃癌。在Lauren分型中,杨型和弥散型胃癌的细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白的表达分别为8.3±7.2%、38.9%和5.1±4.9%、58.3%,两型比较,细胞调亡指数及Bcl-2蛋白表达均有显著差异(P<0.05)。结论:在胃粘膜不典型增生、早期胃癌到进展期胃癌的发展中,细胞凋亡逐渐受到抑制。胃癌的形成与Bcl-2的高表达有关,而且主要的作用阶段可能在癌变早期。胃癌的Lauren分型与细胞凋亡指数及BcL-2蛋白表达密切相关。  相似文献
7.
白细胞介素1B及RN基因多态性与胃癌易感性的关系   总被引:17,自引:0,他引:17  
He X  Jiang L  Fu B  Zhang X 《中华医学杂志》2002,82(10):685-688
目的 探讨白细胞介素1B(IL-1B)基因启动子区域-31C/T和白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RN)基因在国人胃癌及正常人群中的多态性,初步分析其基因型与胃癌的相关性。方法 收集50例胃癌癌旁正常组织和50名正常健康人外周血标本,提取DNA并分别对1B、RN基因进行PCR扩增,其中IL-1B基因用Alu I限制性内切酶对PCR产物进行消化,然后经琼脂糖胶电泳分别对IL-1B、RN基因多态性进行分析。结果 IL-1B基因-31C等位基因频率在正常人和胃癌患者中分别为75%和53%,-31T等位基因频率则分别为25%和47%。正常人和胃癌患者中3种基因型频率分别为-31C/-31C:56%(28/50)和30%(15/50);-31C/-31T:38%(19/50)和46%(23/50);-31T/-31T:6%(3/50)和24%(12/50)。携带-31T等位基因增加罹患胃癌的危险性,-31C/-31T杂合子和-31T/-31T纯合子分别增加2.3(OR=2。3,95%,CI=0.9-5.4)和7.5倍(OR=7.5,95%,CI=2.0-27.6)。IL-1RN基因的5种不同组合等位基因,本研究中只发现1/1、1/2、2/2三种多态。其中IL-1RN*1等位基因频率在正常人和胃癌患者中分别为73%和49%,IL-1RN*2等位基因频率则分别为27%和51%。正常人和胃癌患者中3种基因型频率分别为1/1:54%(27/50)和24%(12/50);1/2:38%(19/50)和50%(25/50);2/2:8%(4/50)和26%(13/50)。携带IL-1RN*2等位基因增加罹患胃癌的危险性,1/2杂合子和2/2纯合子比1/1纯合子分别增加2.96倍(OR=2.96,95%,CI=1.22-7.21)和7.31倍(OR=7.31,95%CI=2.13-25.09)。结论 IL-1B基因启动子区域-31C/T多态性与国人胃癌易感性相关;IL-1RN基因1/2、2/2多态性与国人胃癌易感性相关,二者可能作为胃癌遗传易感性的检测指标,用于胃癌易患个体的预警和胃癌的预防。  相似文献
8.
目的 CyclinD和CyclinE的异常表达常引起细胞周期调节异常而导致肿瘤。为阐明这些Cyclin基因在人体胃癌发生、发展过程中的作用 ,本文对 38例胃癌患者、2 9例胃癌的第一代亲属及 18例健康对照者进行了研究。方法 本研究对上述不同组别及相应的病理组织学表现 ,包括肠化生、萎缩、HP感染及胃炎的状况进行了Cyclin基因表达的研究 ,采取逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)的方法。结果 胃癌组织中CyclinD2、D3和E的表达相对于癌旁正常组织明显增高 ,并且CyclinD2和D3的增高表达也发现于胃癌的第一代亲属中 (P <0 0 5 )。不同病理组织学改变 ,肠化生组织CyclinD2、D3和E的表达明显增高 ,胃粘膜萎缩仅CyclinD3表达增高 ,HP感染较未感染组CyclinD2、D3表达增高。但CyclinD1的表达状况与病理组织学改变无关。结论 本研究提示增高的CyclinD2、D3和E是胃癌变过程中的一个常见和早期事件 ,并且基因的异常表达可出现于胃癌患者的第一代亲属中。CyclinD1的表达与胃癌变过程中的临床及病理学变化无明显关系。  相似文献
9.
胃癌HER-2/neu基因表达与预后的相关性   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 研究胃癌人表皮生长因子受体(HER)-2/neu基因的表达与生存期的关系,探讨其作为胃癌预后指标的可行性。方法 应用免疫组织化学方法检测103例胃癌标本HER-2/neu基因的表达。并将检测结果与患者的随访资料及临床病理参数进行综合分析。结果 103例胃癌组织中HER-2/neu基因的阳性表达率为31.1%(32/103):HER-2/neu基因在胃良性病变和癌旁组织中均无表达;HER-2/neu基因表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位、分化程度均无相关性(P〉0.05),而与肿瘤的浸润深度、临床分期、淋巴结转移、远处转移及患者的生存时间相关(P〈0.05)。结论 HER-2/neu基因与胃癌的浸润、转移及预后密切相关,可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要参考指标。  相似文献
10.
腹腔镜辅助下根治性胃切除术17例临床初步报告   总被引:16,自引:1,他引:15  
目的探讨腹腔镜辅助下根治性胃切除术的可行性、方法和效果.方法 17例胃癌病人行腹腔镜辅助下根治性胃切除术,其中根治性全胃切除术3例,近端胃大部切除术4例,远端胃大部切除术10例.结果 17例中,除2例中转开腹外,其余15例均成功进行腹腔镜手术.手术平均用时:全胃切除401 min(340~475 min),近端胃切除254.3 min(212~340 min),远端胃切除324.5 min(270~377 min).术中平均出血量:全胃切除650 ml(400~900 ml),近端胃切除125 ml(50~200 ml),远端胃切除125 ml(100~200 ml),平均清扫淋巴结15.17枚(8~41枚).术后病人平均胃肠功能恢复时间3.4 d (2~5 d),下床活动时间3.5 d(2~5 d),进流质时间4.5 d(3~6 d),术后近期效果良好.无1例手术并发症.结论腹腔镜胃癌根治术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,且具有创伤小、术后恢复快等优点.  相似文献
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