“十八反”中药甘草芫花不同配伍方式的HPLC对比分析

目的:从化学成分变化的角度初步阐释了甘草-芫花作为配伍禁忌的合理性。方法:对不同配伍方式的甘草-芫花提取液进行HPLC对比分析。结果:不同配伍方式的HPLC图存在一定差异,31～47min之间混煎液出现1个特征峰,而合并液在此时间段内有10个特征峰,初步推测芫花甘草两种不同的配伍方式,其煎出成分有所差异。结论:芫花-甘草不同的配伍方式,其化学成分具有差异,这种差异同甘草与芫花作为配伍禁忌之间存在的关系有待进一步探讨。     

丁香郁金配伍的药理研究

丁香郁金配伍属中药配伍禁忌“十九畏”之一，本文就二者单独使用和配伍后的抗炎、镇痛、止泻、抗溃疡等指标进行了动物药效学试验。二药配伍后镇痛、抗炎及止泻作用有下降趋势；抗溃疡作用不受影响；对试验动物胸腺指数和脾脏指数无明显影响。实验结果，二者配伍似属“相恶”。     

半楼贝蔹及配伍乌头对大鼠肝细胞色素P450酶含量的影响

[目的]研究中药十八反中半夏、贝母、栝楼、白蔹、白及配伍乌头对大鼠肝细胞色素P450 酶含量的影响。[方法]采用紫外分光光度测定大鼠肝微粒体细胞色素P450与细胞色素b5含量。[结果]配伍组与其相应单药组比较可显著降低P450酶及b5含量(P<0.001或P<0.05)。[结论]药物配伍后导致P450酶变化 ,对药物的代谢产生影响。     

附子配伍半夏、瓜蒌、贝母的应用观察

从“十八反”的配伍禁忌中，查阅古今著作及研究结果。提出了“十八反”的理论应用应重新认识，只要辩证准确，药物依法炮制，根据病情，严格控制剂量及给药途径，对某些顽固性的疾病，可产生更显著的疗效。同时也证明处方配伍附子反半夏、瓜蒌、贝母无拮抗作用。     

甘草甘遂伍用对大鼠心肝肾功能及形态的影响

目的：观察中药十八反中甘草与甘遂同用时对Wistar大鼠心,肝,肾功能及形态的影响。方法：单味药甘草及单味药甘遂各100s分别加水200ml,煎煮浓缩至50ml药液,配伍组将甘草及甘遂各100g加水400ml,煎煮浓缩至50ml药液,共20只大鼠分成甘草组,甘遂组,甘草＋甘遂组及对照组4组,每组各5只大鼠,采用灌胃法,药物剂量按0．2ml/10g大鼠计算,每日灌胃一次,连续7d,对照组灌服生理盐水,观察大鼠心,肝,肾功能及形态的变化。结果：配伍组对大鼠心,肝,肾功能有明显影响,而对肾功能无影响,对大鼠心,肝,肾组织形态有较轻微影响,但属可逆性改变。结论：甘草,甘遂同用后有一定的副作用,临床尚需谨慎使用。     

孙思邈外科学术思想探析

孙思邈针对外科疾病诊断,审证求因,重视气血,创“痈疽十八论”;强调鉴别诊断,擅长切诊,重视整体观念;针对外科疾病的治疗,用药辅以二便,推崇针药并用。在此基础上,孙思邈还注重灸法的应用。     

基于均匀设计法评价制川乌与川贝、浙贝反药配伍组合的镇痛和祛痰镇咳作用

目的: 研究制川乌与川贝、浙贝反药配伍组合不同配比和剂量变化对小鼠镇痛、祛痰、镇咳作用的影响。方法: 采用均匀设计法,按2因素7水平以小鼠醋酸致扭体次数、气管酚红分泌量、咳嗽次数为指标,分别观察制川乌与川贝、制川乌与浙贝2种合煎液口服给药后对小鼠镇痛、祛痰、镇咳作用的影响,并选取有显著意义的配比和剂量进行验证。结果: 对扭体次数的影响:合煎液能降低小鼠扭体次数;经回归分析可知,制川乌与川贝存在协同作用,且1:1时协同作用最小,总剂量大于5 g·kg^-1时,1:1合煎液对扭体次数的降低作用最小。对气管酚红分泌量的影响:合煎液能增加小鼠气管酚红分泌量;经回归分析可知,制川乌与川贝存在拮抗作用,且1:1时拮抗作用最大,当总剂量小于10 g·kg^-1且川贝:制川乌等于5:1时,合煎液对气管酚红分泌量的升高作用接近最小。对咳嗽次数的影响:合煎液降低小鼠咳嗽次数;经回归分析可知,制川乌与川贝存在拮抗作用,且当1:5<制川乌:川贝<10:1时拮抗作用最强,制川乌与浙贝未见交互作用,浙贝降低咳嗽次数,制川乌对其无效应。结论: 制川乌与川贝配伍能增强制川乌的镇痛作用并降低川贝的祛痰镇咳作用,其作用强度随配比和剂量的不同而改变;制川乌与浙贝配伍对浙贝的镇咳作用无影响。本研究为十八反中乌头与贝母反药组合作用的深入研究提供实验依据。     

浅谈中成药再配伍治疗的可行性及意义

目的：探讨临床上应用中成药再配伍治疗疾病的方法的可行性,及在临床应用中的推广对中医药发展的意义。方法：以中医理论基础为指导,在诊断明确的前提下,应用中成药再配伍的方法对临床常见病多发病进行探索性治疗。结果：中成药再配伍在临床上对一些常见病多发病的治疗效果较为满意。结论：中成药再配伍在临床上有广阔的发展空间,且有很大的社会效益。     

中药"十八反"基层医院应用现状调查

调查基层医院应用中药十八反的现状.检索某县级中医院及9所乡镇卫生院2008-2011年的处方78 238首,对其中含十八反药对的处方进行统计分析.结果表明共发现含十八反药对的处方255首,其中乌头组198首,甘草组57首,藜芦组0首,以附子半夏应用最多,并出现多组反药同用的情况,临床医生对十八反问题多持回避态度.中药十八反在基层医院的应用是客观存在的,并非绝对的禁总.     

芫花-甘草配伍“反”与“不反”的研究进展

"反"是中药"十八反"概念的重心，目前中医药界专家的观点普遍倾向于认为"反"是相对的，即在一定条件下可发生配伍禁忌和适宜配伍之间的转换。芫花-甘草反药组合是"十八反"的代表性组合之一，研究的也较为充分。从物质基础、药理毒理、药物代谢及代谢组学、配伍禁忌机制、肠道菌群、临床应用和配伍宜忌条件7个方面分析总结了芫花-甘草反药组合的研究进展，并结合芫花化学成分的系统研究，从活性成分间弱键作用角度探讨芫花-甘草配伍物质基础的内涵，为该反药组合的进一步研究提供参考。