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1.
Background Rotation of the left ventricular (LV) apex to the base, or LV torsion, is related to myocardial contractility and structure and has recently been recognized as a sensitive indicator of cardiac performance, but it has been difficult to measure. The recent development of 2-dimensional (2D) speckle tracking imaging (STI) may provide a powerful means of assessing LV torsion. This study was conducted to evaluate the global and regional LV twist in patients with anterior wall myocardial infarction (AMI) disease before and after revascularization by STI. Methods 2D STI was performed in 35 AMI patients before and one month after revascularization, as well as in 32 normal controls. Left ventricular global and regional rotations were obtained at basal and apical short-axis levels; LV torsion was defined as apical rotation relative to the base. The time sequences were normalized to the percentage of systolic and diastolic duration. Results Before revascularization, LV peak regional and global torsion in patients with AMI were significantly reduced as the result of reduced apical and basal rotation relative to those of normal control group (all P〈0.001); most significantly in the anterior and anterior-septal regions (P 〈0.001); one month after revascularization, there were significant changes in peak rotation at either the base or apex relative to pre-revascularization values (all P 〈0.001). Similarly, peak regional and global LV torsion were increased significantly (all P 〈0.001). Global torsion inversely correlated with EDV (r=-0.605, P=0.028) and ESV (r=-0.638, P=0.019); and positively correlated with LVEF (r=0.630, P=-0.021). Tight relations were also found between torsion and LV longitudinal and short axis function. Conclusions Systolic torsion was decreased in AMI patients. Revascularization therapy can improve the LV function of the AMI patients. STI has a potential to quantify left ventricular global and segment torsion in patients with AMI, and may make  相似文献
2.
cTnTR141W转基因小鼠扩张型心肌病模型的建立   总被引:5,自引:5,他引:0  
目的建立cTnTR141W扩张型心肌病的转基因小鼠模型。方法把cTnTR141W基因插入-αMHC启动子下游,构建转基因表达载体,通过显微注射法建立cTnTR141W转基因C57BL/6J小鼠。PCR鉴定cTnTR141W转基因小鼠的基因表型,实时PCR检测基因的拷贝数,Northern blotting检测基因表达,光学显微镜和超声检测cTnTR141W转基因小鼠心脏的病理改变。结果建立了3个系的cTnTR141W转基因小鼠。3个系的基因拷贝数分别是15、20和59拷贝。cTnTR141W基因在心脏组织的表达水平高于内源性cTnT。病理分析显示cTnTR141W转基因小鼠心房心室明显大于野生型,心室壁明显变薄,心肌细胞不均匀肥大,心肌间质纤维增多。超声检查显示心室腔明显扩大,收缩期容积和舒张期容积显著增大,射血分数、短轴缩短率、室壁运动度明显降低。结论cTnTR141W转基因小鼠的全心扩大,室壁变薄,心肌细胞肥大,间质纤维化以及心肌收缩力下降,说明成功建立了cTnTR141W转基因小鼠扩张型心肌病模型,为研究扩张型心肌病发病机制和药物研发提供了有价值的动物模型。  相似文献
3.
Incidence of congenital heart disease in Beijing, China   总被引:4,自引:0,他引:4       下载免费PDF全文
Background The incidence of congenital heart disease has been studied in developed countries for many years, but rarely in the mainland of China. Fetal echocardiographic screening for congenital heart disease was first performed in Beijing in the early 2000s, but the impact was not clear. The current study was undertaken to determine the incidence of congenital heart disease in Beijing, China and to estimate the impact of fetal echocardiography on the incidence of liveborn congenital heart disease.
Methods The study involved all infants with congenital heart disease among the 84 062 total births in Beijing during the period of January 1 and December 31, 2007. An echocardiographic examination was performed on every baby suspected to have congenital heart disease, prenatally or/and postnatally.
Results A total of 686 infants were shown to have congenital heart disease among 84 062 total births. The overall incidence was 8.2/1000 total births. Mothers of 128 of 151 babies diagnosed prenatally were chosen to terminate the pregnancy. Two of the 151 infants died in utero. A specific lesion was identified for each infant and the frequencies of lesions were determined for each class of infants (total births, stillbirths and live births). The incidence of congenital heart disease in stillbirths and live births was 168.8/1000 and 6.7/1000, respectively. The difference between the incidence of total birth and the incidence of live birth was statistically significant (P 〈0.001).
Conclusions The incidence of liveborn congenital heart disease in Beijing is within the range reported in developed countries. Fetal echocardiography reduce significantly the incidence of liveborn congenital heart disease.  相似文献
4.
64层螺旋CT在新生儿及婴儿先天性心脏病诊断中的应用   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的: 探讨64层螺旋CT对新生儿及婴儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值.方法: 对55例诊断CHD的新生儿及婴儿进行64层螺旋CT对比增强心脏检查,并用多平面重建、最大密度投影及容积成像进行图像重建.所有病例均做超声心动图(ECG)对照,并经手术证实.结果: 64层螺旋CT、ECG对心血管畸形的诊断准确率分别为96.98%、71.86%,前者诊断准确率明显高于后者(χ2=23.88,P<0.005).心内畸形68处中,64层螺旋CT、ECG的诊断准确率分别为92.65%、97.06%,两者无统计学差异(χ2=0.68,P>0.05).心外畸形131处中,64层螺旋CT、ECG的诊断准确率分别为99.24%、58.78%,前者诊断准确率明显高于后者(χ2=32.32,P<0.005).结论: 64层螺旋CT是诊断CHD可靠的方法,弥补了ECG对心外畸形诊断的不足,尤其能评价主动脉、肺动脉以及冠状动脉,对术前手术方案的制定具有重要价值.  相似文献
5.
超声心动图评价心力衰竭大鼠模型心功能改变   总被引:4,自引:0,他引:4       下载免费PDF全文
目的:用超声心动图检测大鼠心力衰竭模型心功能改变,并探索模型大鼠心功能与血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的关系。方法:选用体质量200~220 g的2月龄雄性SD大鼠120只,随机分为3组。手术组(80只):麻醉后行开胸术,打开心包,结扎左冠状动脉前降支。假手术组(20只):同样开胸,打开心包,但不结扎。正常组(20只):不予任何处理。术后每日观察大鼠的精神状态、术前1天及术后第6周末测定大鼠的体质量等一般情况的变化。术前及术后第6周末均行超声心动图检查,以评价实验大鼠的心功能改变,并取术后大鼠血清行BNP水平检测。结果:术后存活的手术组大鼠于术后第10天左右出现明显心力衰竭体征。手术组与正常组及假手术组比较:左室内径指数(LV指数)增大,左室后壁指数(LVPW指数)及室间隔厚度指数(IVS指数)减小,左室内径缩短率(FS)及射血分数(EF)均下降,其差异具有统计学意义(P<0.05)。左房内径指数(LA指数)变化无明显差异(P>0.05);BNP水平明显升高,其升高程度与EF,FS呈负相关(分别r=-0.927,r=-0.894,P<0.05);与LV指数呈正相关(r=0.409,P<0.05)。结论:结扎大鼠的左冠状动脉前降支能成功制备大鼠心力衰竭模型。超声心动图能很好地评价心衰大鼠的心功能改变。  相似文献
6.
目的:探讨外周血D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FG)浓度的变化与慢性心功能不全患者NYHA心功能分级及超声心动图所测指标的关系和临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定正常对照组(n=20),心脏病心功能正常组(n=31),慢性心功能不全组(n=61)D-D和FG的浓度及超声心动图指标,评价NYHA心功能分级并进行相关性分析.结果:与正常对照组比较,心脏病心功能正常组和慢性心功能不全组D-D和FG浓度升高,左心房内径(LAD)和左心室舒张末内径(LVEDD)均增大,左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)均减小(P均<0.05),且D-D 和FG与纽约心功能分级相关(P均<0.05).结论:慢性心功能不全患者血液存在着凝血和纤溶激活,血浆D-D和FG水平与心力衰竭严重程度密切相关,且存在心室结构的重塑.  相似文献
7.
电子束CT和超声心动图在诊断先天性心脏病中的对照研究   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 探讨电子束CT(electron beam computed tomography,EBCT)和超声心动图在先天性心脏病(简称先心病)诊断中的价值.方法 32例经临床及经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)诊断为先心病的患者进行EBCT心血管造影检查,与导管法心血管造影检查和手术结果进行对照.结果 32例患者中,EBCT总体诊断符合率87.5%(28/32),TTE诊断符合率78.1%(25/32).EBCT对心外及大血管与房室连接诊断准确率为96.6%(57/59),明显优于TTE的66.1%(39/59).而TTE对心内畸形的诊断准确率为97.7%(43/44),高于EBCT的81.8%(36/44).EBCT与TTE两者结合,可将诊断准确率提高为96.9%(31/32).结论 EBCT对先天性心脏病有重要的诊断价值,尤其对心外及大血管与房室连接关系诊断准确率较高.将EBCT与TTE检查相结合,可大大提高对各种先心病的诊断准确率.  相似文献
8.
实时三维超声心动图诊断原发性心房肿瘤价值研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对原发心房肿瘤的诊断价值.方法 应用RT-3DE检查30例原发心房肿瘤,所有病例均经手术和病理证实,术后ECG复查随访.结果 原发心房肿瘤的RT-3DE图像特征明显:根据RT-3DE图像特征对30例原发心房肿瘤全部做出正确诊断.所有心房肿瘤RT-3DE均实时显示与肿瘤大小相同的立体形态图像;心房黏液瘤立体形态图像与心房壁界限明显,都通过一短蒂与房间隔或心房壁相连,瘤体以蒂为固定点随心脏收缩、舒张在心房与房室瓣口之间往返运动;心房黏液瘤收缩期瘤体导致房室瓣相对关闭不全,舒张期瘤体导致房室瓣相对狭窄,但瘤体不引起房室瓣器质性病变,瘤体摘除后房室瓣功能即恢复正常;恶性心房肿瘤立体形态图像与心房壁关系密切,界限不明显,接触范围广泛,无蒂,瘤体不随心脏收缩、舒张运动.结论 RT-3DE比二维超声心动图更清晰显示原发心房肿瘤全貌形态,黏液瘤与恶性心房肿瘤图像特征差别明显,RT-3DE是诊断原发心房肿瘤简便、快捷和准确的检查方法,RT-3DE对原发心房肿瘤具有重要临床诊断价值.  相似文献
9.
超声心动图对高血压患者左室舒张功能的研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
陈晓霞  郭瑞强  周青 《医学综述》2007,13(14):1110-1112
高血压病患者出现左室舒张功能障碍常常早于收缩功能障碍,如何更好地评价左室舒张功能,对于防止高血压病进展具有重要意义。二尖瓣、肺静脉血流频谱等方法是经典常用的方法,但均存在不足,近年来,随着科学技术的不断发展,新的测量方法不断出现,多谱勒组织显像、声学定量、彩色室壁运动等新技术的出现为评价左室舒张功能提供更多的新方法,提供了更多、更有益的信息。  相似文献
10.
心气虚证大鼠模型心功能变化的超声评价   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:应用高频超声心动图观察心气虚证模型大鼠心功能的变化,探索心气虚证动物模型非损伤式心功能评价手段。方法:将SD雄性大鼠随机分为4组,分别为正常组、D-半乳糖组(D-gal)、心气虚组、D-半乳糖+心气虚组,采用多次少量放血加大剂量灌服心得安的方法制作心气虚证动物模型,行经胸超声心动图检测。结果:心气虚模型组、D-gal+心气虚组大鼠左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)均明显降低(P<0.05),左室收缩功能明显下降。结论:应用超声心动图能准确评价心气虚证模型大鼠心功能的变化。  相似文献
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