Synthesis of 13C-labeled parabens from isotopically enriched phenols using the Houben–Hoesch reaction

Parabens are antimicrobial additives found in a wide array of consumer products. However, the halogenated compounds formed from parabens during wastewater disinfection are a potential environmental concern. In order to identify these transformation products and investigate their mechanism of formation, a synthetic route to ethyl parabens labeled with the stable isotope carbon-13 at specific positions within the benzene ring was developed. This efficient two-step procedure starts from commercially available ¹³C-labeled phenols and involves (1) initial acylation of the phenol via a Houben–Hoesch reaction with trichloroacetonitrile followed by (2) a modified haloform reaction of the resulting trichloromethyl ketone to afford the corresponding ¹³C-labeled ethyl parabens in 65%–80% overall yield. The scope of the modified haloform reaction was also investigated, allowing for the synthesis of other parabens derived from primary or secondary alcohols, including ¹³C- and deuterium-labeled esters. In addition, 4-hydroxybenzoic acid can be formed directly from the common trichloromethyl ketone intermediate upon treatment with lithium hydroxide. This protocol complements existing methods for preparing ¹³C-labeled paraben derivatives and offers the specific advantages of exhibiting complete regioselectivity in the Houben–Hoesch reaction (to form the para-disubstituted product) and avoiding the need for protecting groups in the modified haloform reaction that forms the paraben esters.     

微酸性次氯酸水用于口腔综合治疗台水路消毒的研究

目的　检测不同浓度微酸性次氯酸水（slightly acidic hypochlorite water，SAHW）应用于口腔综合治疗台水路（dental unit waterlines，DUWLs）的消毒效果。方法    选取32台口腔综合治疗台（dental chair unit，DCU），随机均分为4组（1个对照组和3个实验组，每组8台DCU）。首先，采集高速手机和三用枪基础水样行细菌培养、菌落计数；然后，实验组分别用有效氯含量8 ~ 12 mg/L（实验1组）、18 ~ 22 mg/L（实验2组）、28 ~ 32 mg/L（实验3组）的SAHW供水DUWLs，连续7 d采集高速手机和三用枪水样行细菌培养、菌落计数。第8 d始改用无菌蒸馏水（distilled water，DW）供水DUWLs后采集水样菌落培养计数；对照组用DW替代消毒水，同样程序流动冲洗DUWLs后收集高速手机和三用枪水样菌培养后菌落计数。数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果    与基础水样比较，SAHW消毒1 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数均显著下降（P < 0.05）；SAHW消毒2 d，实验3组高速手机和三用枪水样菌落计数均小于消毒合格水样上限值（100 CFU/mL）；SAHW消毒3 d开始，实验3组菌落计数为0 CFU/mL，实验1组和2组菌落计数均显著小于100 CFU/mL。更换为DW供水后1 ~ 2 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数维持小于100 CFU/mL，组间差异无统计学意义（P > 0.05）；3 ~ 7 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数持续增加（149 ~ 1014 CFU/mL），实验1、2、3组的组内不同时间点检测数据比较差异均有统计学意义（均P < 0.05），且均明显大于合格水样上限值（P < 0.05）。结论    高有效氯含量较低有效氯含量的SAHW消毒效果更稳定；低有效氯含量8 ~ 12 mg/L的SAHW持续作用于DUWLs内环境亦可有效控制菌落计数，消毒效果明显。     

一体化护理管理在消毒供应室中的应用分析

目的探讨在消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理的价值。方法将本院外科实施手术治疗的96例患者(2017年3月-2019年7月间)纳入研究,用计算机随机分组:常规组(n=48,手术器械常规管理)、一体化组(n=48,对手术器械实施消毒供应室一体化护理管理),分析总结手术室器械清洗消毒合格状况、主刀医师使用满意度状况、患者感染状况。结果一体化组手术室器械检查中回收、清洗及消毒、包装、灭菌、存储、发放合格率与常规组组间对比更高(P<0.05)。一体化组主刀医生对手术室器械的器械外形、器械性能、器械外观清洁、器械准备齐全满意度评分与常规组组间对比均更高,差异显著(P<0.05)。两组感染发生率无显著差异(P>0.05)。结论在消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理可提升清洁消毒质量,提升医生使用满意度,降低患者感染风险。     

可见光连续环境消毒系统对手术室消毒前后菌群生物气溶胶浓度的影响

目的探讨可见光连续环境消毒系统(CED)对手术室真菌和细菌气溶胶浓度的影响以及与环境因素的相关性。方法以焦作市第二人民医院5间手术室作为研究对象,分别对CED应用前后手术室内生物气溶胶浓度进行检测,并进行真菌和细菌培养,将检测结果进行比较,并与同期检测的消毒前后的室内温度和湿度相关性进行分析。结果消毒前和消毒后强化消毒模式下手术室内细菌、真菌浓度均较常规消毒模式降低,其次术后消毒完成后强化消毒模式下室内相对湿度相比常规消毒降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。消毒过程中手术室的相对湿度标准值为(41.12±4.06)%,温度为(23.41±2.07)℃。经Spearman相关分析显示,消毒后真菌和细菌浓度与相对湿度标准值呈正相关(r=0.109,0.107;P=0.034,0.037),与温度无相关性(P>0.05)。结论常规消毒措施上加用可见光连续环境消毒系统能大大降低手术室的菌群生物气溶胶浓度,同时维持室内相对湿度减少细菌和真菌的繁殖。     

37所医院消化内镜超声探头清洗消毒现况调查

目的 了解目前国内消化内镜超声探头的清洗消毒现状及存在的问题。方法 采用问卷调查的方式对全国范围内37所医院的消化内镜超声探头清洗和消毒灭菌情况进行调查。结果 70.27%的医院内镜超声探头数量为1~3条，奥林巴斯品牌最多（72.97%），48.65%的医院内镜中心每日使用探头的患者例数为0~5例；83.78%的医院采用专人清洗消毒内镜超声探头，人员主要以护理员为主（51.35%）；清洗方法以"酶洗-擦洗-擦干"为主（89.19%），清洗时间以>1 min为主（62.16%）；83.78%的医院内镜超声探头消毒方式为化学消毒剂浸泡，其中以邻苯二甲醛（70.27%）和全浸泡消毒（48.65%）为主；消毒时间以≥ 5 min为主（56.76%）；27.03%的医院对内镜超声探头进行灭菌，其中以"一用一灭菌"（21.62%）和过氧乙酸浸泡10 min（10.81%）为主；消毒灭菌后的内镜超声探头主要放置在内镜储存柜（56.76%）；78.38%的医院对当日拟使用的内镜超声探头进行再次消毒；56.76%的医院从未对消毒后的内镜超声探头进行消毒效果监测。结论 37所医院对内镜超声探头清洗和消毒灭菌情况存在一定差异，建议尽快制定内镜超声探头清洗消毒相关国家标准，规范内镜超声探头的清洗消毒流程。     

护理专案对消毒供应中心精密器械过程损坏率及工作质量满意度的影响分析

目的:研究分析消毒供应中心精密手术器械管理中应用护理专案的效果。方法:以2020年1月~6月从本院手术室回收的精密手术器械200件及同期手术室23名手术组人员为对照组采用常规管理模式,以2020年7月~12月从本院手术室回收的精密手术器械200件及同期手术室22名手术组人员为研究组采用护理专案管理模式,以精密手术器械过程损坏率、消毒供应中心工作质量满意度作为本次研究的观察指标。结果:与对照组相比,研究组精密手术器械过程损坏率更低(P<0.05),且研究组手术人员对消毒供应中心工作质量满意度明显更高(P<0.05)。结论:应用护理专案能够有效降低精密手术器械过程损坏率,提高手术人员对消毒供应中心工作质量满意度。     

移动换药车换药前后细菌污染状况调查

目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。     

Accuracy of Irreversible Hydrocolloid Impression Material Mixed With Disinfectant Solutions

Purpose Irreversible hydrocolloid is capable of resisting contamination by viruses and saliva when the disinfectant iodine or the disinfectant chlorhexidine is added to the water being used to mix the material. This study investigates the accuracy of alginate impressions made with water to which either of the two disinfectants has been added. Materials and Methods A total of 30 casts were made from an impression of a master cast. Ten impressions were made using water according to the manufacturer's instructions, ten were made using water to which iodine had been added, and ten were made using water to which chlorhexidine had been added. A measuring microscope was used to measure three different dimensions on each cast. Each measurement was repeated three times, and the average was used to compute the mean and standard deviation for each measured dimension. The data were statistically evaluated using a one-way analysis of variance. Results There was no statistical difference in the accuracy of irreversible hydrocolloid impressions mixed with water or with either of two disinfectant solutions. Conclusion Accurate casts can be obtained when either of the two disinfectants are incorporated into the alginate impression material.     

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目的评估藻酸盐印模浸泡消毒对所灌注超硬石膏模型尺寸精度和表面质量的影响。方法2006年2月至5月于南昌大学附属口腔医院修复科选用2种藻酸盐印模材料(Jeltrate和Heraplast NF)制取原始模型和不锈钢模具的印模,分别用2戊二醛、2.5三氯异氰尿酸、碘伏消毒液对以上2种藻酸盐印模材料浸泡消毒30min,灌注超硬石膏模型。测量原始模型及其所翻制的超硬石膏模型尺寸,计算其偏离原始模型的百分数;测量超硬石膏块表面粗糙度Ra值;用SPSS11.5统计软件进行方差分析和q检验(SNK法)。结果超硬石膏模型的长度和宽度变化率都不超过0.1,绝对数值均小于60μm;在所有样本中仅2.5三氯异氰尿酸浸泡消毒处理组表现为膨胀,其余各组均为收缩。2戊二醛浸泡消毒处理组与未消毒处理组的超硬石膏块的表面光滑程度接近,差别无统计意义;2.5三氯异氰尿酸处理组的表面光洁度最差,粗糙度Ra值最大。结论用2戊二醛、2.5三氯异氰尿酸、碘伏消毒液分别对2种藻酸盐印模(Jeltrate,HeraplastNF)浸泡30min,对模型的尺寸稳定性不会造成影响;藻酸盐印模材料的品牌不同和所用的消毒液的不同对超硬石膏块的表面粗糙度的影响不同,Jeltrate印模材料用2戊二醛或碘伏浸泡消毒均能获得很好的表面光洁度;2.5三氯异氰尿酸浸泡消毒对2种藻酸盐印模材料均会导致表面质量的降低。