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1.
目的 分析进口膝关节假体与国人胫骨平台截骨面的匹配程度,探讨其对膝关节假体设计的影响及人类进化节奏的差异。方法 回顾性研究。选取2018年1月—2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科非膝关节疾病患者60例(120膝)、健康志愿者20名(40膝),其中男46例(92膝),女34例(68膝),年龄24~72岁、平均46.8岁。均行双侧膝关节CT扫描及三维重建,并在高级图像工作站(GE ADW 4.3)上对三维重建的胫骨图像进行旋转、切割,测量并比较不同性别被试胫骨平台截骨面横径、前后径等线性参数的差异;采用5 mm容差范围法,分别评估按照白种人体质参数设计生产的Depuy-PFC sigma(假体A)、Link-Gemini MK-Ⅱ(假体B)、Zimmer-Nexgen(假体C)3种进口假体与成年国人胫骨平台截骨面的匹配率,并采用χ2检验进行比较。结果 测得80例160膝成年国人胫骨平台截面横径为(74.2±2.8)mm,其中男性为(76.2±2.7)mm,大于女性的(68.1±2.9)mm,差异有统计学意义(t=18.18,P<0.001);前后径为(48.2±2.6)mm,其中男性为(50.5±2.5)mm,大于女性的(46.3±2.7)mm,差异有统计学意义(t=10.15, P<0.001)。假体A、假体B、假体C与受试者胫骨平台截骨面的匹配率分别为41.25%(66/160)、46.88%(75/160)和26.25%(42/160),假体C低于假体A和假体B,差异均有统计学意义(χ2=8.05、14.67,P值均<0.05),而假体A与假体B间差异则无统计学意义(χ2=1.03,P=0.184)。结论 基于白种人体质参数设计的进口膝关节假体与中国人胫骨平台截骨面的匹配度普遍较低;国人正常胫骨平台截骨面的几何形态同白种人有明显的区别,因此国人膝关节假体设计时不能照搬白种人的体质参数。中国人的胫骨平台截面相对较圆,因而推测在人类的进化过程中,中国人从四肢行走到直立行走可能较白种人更早。  相似文献   
2.
目的:应用磁共振联合超声鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤(ESS)与变性子宫肌瘤。方法:回顾性分析ESS患者19例和变性子宫肌瘤患者36例。分析患者磁共振直方图(T2WI肿瘤最大层面直方图)及彩超检测结果特征,并对两种方法联合诊断的灵敏度与特异度进行分析。结果与结论:ESS患者与变性子宫肌瘤患者临床表现近似,但各具特征;ESS患者年龄更高,绝经女性所占比例更高,且肿物最大直径相对更大。超声检测肿瘤基本特征可见,ESS患者肿瘤边界模糊的比例更高,以中强度回声为主,瘤体结构多为实性,血流丰富,红色样变比例也较高。对比之下,变性子宫肌瘤患者回声多为低强度,肿瘤结构多为其他结构,血流稀疏,脂肪样变比例相对更高。同时,受试对象MRI检测T2W1肿瘤最大层面直方图相关参数,在ESS患者和变性子宫肌瘤患者中可见在平均值、方差、偏度、峰度以及几个不同的百分位数(P1、P10、P50、P90)的差异均存在统计学意义(P<0.05)。直方图(P50)联合超声检查的灵敏度和特异度均较高,效力最佳。  相似文献   
3.
4.
《Value in health》2022,25(12):1977-1985
ObjectivesEstimates on the distribution of patients with multiple myeloma (MM) by line of therapy (LOT) are scarce and get outdated quickly as new treatments become available. The objective of this study was to estimate the number of patients with MM by LOT and the number of patients who have received at least 4 previous LOTs including proteasome inhibitors, immunomodulatory agents, and anti-CD38 monoclonal antibodies (mAbs).MethodsA compartmental model was developed to calculate the number of patients by LOT. Two pathways were considered based on stem cell transplant eligibility, and at each pathway, treatments were stratified in 2 types: anti-CD38 mAbs or other. The model population was stratified into 4 subgroups based on age and cytogenetic risk. Model inputs were informed from real-world evidence.ResultsThe model estimated that, in 2020, 126 869 patients were living with MM in the United States. Of these, 105 701 received treatment in any LOT, with 56 959, 27 252, 11 258, and 5217 in lines 1 to 4, respectively, and 5015 in line 5 or beyond. The model estimated that 3497 patients received at least 4 previous LOTs including proteasome inhibitors, immunomodulatory agents, and anti-CD38 mAbs. The model overall prevalence predictions aligned well with publicly available estimates.ConclusionsThis study proposes a novel framework to estimate MM prevalence. It can assist clinicians to understand future trends in MM epidemiology, healthcare systems to plan for future resource use allocation, and payers to quantify the budget impact of new treatments.  相似文献   
5.
SARS-CoV-2 is a newly discovered beta coronavirus at the end of 2019, which is highly pathogenic and poses a serious threat to human health. In this paper, 1875 SARS-CoV-2 whole genome sequences and the sequence coding spike protein (S gene) sampled from the United States were used for bioinformatics analysis to study the molecular evolutionary characteristics of its genome and spike protein. The MCMC method was used to calculate the evolution rate of the whole genome sequence and the nucleotide mutation rate of the S gene. The results showed that the nucleotide mutation rate of the whole genome was 6.677 × 10?4 substitution per site per year, and the nucleotide mutation rate of the S gene was 8.066 × 10?4 substitution per site per year, which was at a medium level compared with other RNA viruses. Our findings confirmed the scientific hypothesis that the rate of evolution of the virus gradually decreases over time. We also found 13 statistically significant positive selection sites in the SARS-CoV-2 genome. In addition, the results showed that there were 101 nonsynonymous mutation sites in the amino acid sequence of S protein, including seven putative harmful mutation sites. This paper has preliminarily clarified the evolutionary characteristics of SARS-CoV-2 in the United States, providing a scientific basis for future surveillance and prevention of virus variants.  相似文献   
6.
目的 梳理总结中医药人工智能领域近40年的研究情况,分析该领域研究主题演化过程,发现热点主题和研究前沿。方法 本研究检索了CNKI和WOS中中医药人工智能领域的文献,根据生命周期理论划分不同时间片,将文献摘要作为研究对象,采用LDA主题模型挖掘文本主题,分析主题的演化过程,识别热点主题。结果 纳入中英文文献2750篇,根据生命周期理论划分中医药人工智能领域发展阶段,分别建立全局和各阶段的LDA模型,挖掘出全局热点主题有中医专家系统、中医辅助诊断系统、中医药数据挖掘等,发现主题演化路径并进行可视化展示。结论 中医药与人工智能主要的结合点在中医智能系统、中医药知识组织和中医智能诊疗机器人这3方面,这3个方向的研究均离不开神经网络技术的支持,同时也结合了关联规则发现、复杂网络研究等方法。  相似文献   
7.
目的: 建立金莲花高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,测定其中2个黄酮类成分的含量,并结合化学计量学方法评价其质量。方法: 采用HPLC法,以荭草苷为参照,绘制15批样品的HPLC指纹图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》进行相似度评价,并通过SPSS 23.0软件进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析;采用HPLC测定2个黄酮类成分的含量。结果: 15批样品共确定22个共有峰,除3批短瓣金莲花外,12批金莲花相似度均大于0.9;共指认荭草素-2″-O-β-L-半乳糖苷、荭草苷、牡荆苷、柚皮苷、槲皮素和香叶木素6个共有峰。聚类分析和主成分分析均可将12批金莲花聚为一类,3批短瓣金莲花聚为另一类。偏最小二乘判别分析共筛选出8个差异性标志物。结论: 建立的方法简便可靠,可为金莲花药材质量评价和鉴别提供科学合理的分析方法。  相似文献   
8.
目的建立知母栽培品和野生品的指纹图谱,确认两者的差异性成分。方法采用蒸发光散射检测器,以高效液相色谱法结合《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》建立14批知母栽培品和14批知母野生品的指纹图谱,并进行相似度评价,通过与混合对照品色谱图比对指认共有峰。同法测定知母栽培品和野生品中指认共有峰对应成分的含量,通过主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析确认两者的差异性成分,并比较其含量。结果在28批知母药材中共有10个共有峰,指认出新芒果苷(峰1)、芒果苷(峰2)、异芒果苷(峰3)、知母皂苷BⅡ(峰7)、知母皂苷BⅢ(峰8)、知母皂苷Ⅰ(峰9)、知母皂苷AⅢ(峰10)7个成分;各样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均不低于0.963。知母栽培品与野生品中7个成分的平均总含量分别为74.18、84.72 mg/g,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。知母栽培品与野生品可被分为两类,差异性成分为新芒果苷、芒果苷、知母皂苷BⅡ、知母皂苷AⅢ(变量投影重要性值均大于1)。知母栽培品中新芒果苷含量明显高于野生品(P<0.05),芒果苷、知母皂苷BⅡ和知母皂苷AⅢ含量均明显低于野生品(P<0.05)。结论成功建立了知母的指纹图谱,并初步确认了知母栽培品和野生品的差异性成分。  相似文献   
9.
孤立性肺病变(SPL)种类较多,如肿瘤、炎性或结核性肉芽肿等,早期鉴别良、恶性SPL对于指导临床治疗及改善预后等意义重大。临床常用CT、MRI、PET/CT等影像学技术诊断SPL。本文对PET/CT诊断SPL的应用现状及研究进展进行综述。  相似文献   
10.
随着肺结节病发病率及检出率的逐年上升,肺结节病逐渐引起各界的关注及重视,对肺结节病CT随访期进行有效的干预治疗,延缓进展,控制生长,以致消除结节,是现代医学面临的关键问题。从肺络论治肺结节病,着手于肺络之内涵、结构、生理特点等,进而探究肺络虚损是肺结节病的病理基础、肺络-气机失调是肺结节病发生的病理环节、肺络-气郁痰瘀停聚是肺结节病的重要病理演变、肺络郁闭是肺结节病的基本病机。最终,立足于中医络病理论的优势,提出通络法论治肺结节病,以期为临床论治肺结节打开新的诊疗思路,提供新的理论认识。  相似文献   
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