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1.
目的:检测肿瘤标志物在肺癌与肺癌并转移患者中的水平差异,并分析其鉴别诊断价值。方法:纳入388例肺癌患者及67例肺癌并转移患者,采集血液样本,采用凝集素亲和方法检测肿瘤异常蛋白(TAP),采用化学发光免疫分析法检测糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)、铁蛋白(FRT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)。比较上述肿瘤标志物在肺癌与肺癌并转移患者中的水平差异,利用受试者工作特征曲线(ROC),分析肿瘤标志物对两组患者的鉴别诊断价值。利用Logistic回归分析鉴定肺癌转移的风险因素。Spearman相关性分析患者肿瘤标志物之间的相关性。结果:CEA、CYFRA21-1及NSE在肺癌并转移患者中的水平明显高于肺癌患者(P<0.05),而其他肿瘤标志物在两组患者之间无明显差异(P>0.05)。与各自的参考区间相比,TAP在肺癌及肺癌并转移患者中的阳性率最高(>98%),SCC阳性率最低(<10%),其他指标的阳性率介于10%~65%。肺癌并转移患者CEA阳性率明显高于肺癌患者(62.69% vs 43.8%,P<0.05)。ROC分析结果显示,CEA对两组患者的鉴别效能最优(特异性:82%、敏感性:42%)。联合指标分析显示,与其他指标联合并不能明显提升CEA的鉴别诊断价值(P>0.05)。Logistic回归分析显示,CEA是肺癌转移的风险因素。相关性分析显示,在肺癌与肺癌并转移患者中,各肿瘤标志物之间的相关性不一致。结论:与肺癌患者组相比,肺癌并转移患者中的CEA阳性率及水平均明显升高,对肺癌转移的诊断具有一定的临床意义。  相似文献   
2.
目的:观察 N 端脑钠肽前体(NT‐proBNP)在小儿川崎病(KD)中的变化及临床诊断价值。方法选取该院KD患儿91例(KD组),以同期住院的80例呼吸道感染伴发热并排除心肌受累的患儿为对照组,分别测定KD急性期血浆NT‐proBNP水平,并分析其与不同的临床和实验室资料的关系。结果 KD组NT‐proBNP水平为(1042.38±528.7) pg/mL ,明显高于对照组(458.6±412.3)pg/mL ,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析显示,KD患儿急性期血浆NT‐proBNP水平与CRP水平呈正相关( r=0.442,P<0.05 ),与血细胞比容、血钠及血清蛋白呈负相关(分别为 r=-0.216,P=0.045;r=-0.204,P=0.041;r=-0.315,P=0.0003)。NT‐proBNP诊断KD的ROC曲线下面积为0.881,诊断界值530 pg/mL ,特异性和灵敏度分别为70.1%、84.0%。结论 KD急性期NT‐proBNP明显升高,可作为诊断KD的一个可靠指标,并且高水平的NT‐proBNP与系统性炎症相关。  相似文献   
3.
磁共振成像(MRI)是女性生殖系统的重要影像检查手段之一,近年来其在子宫腺肌病中的应用价值也愈来愈被临床所认可。MRI具有图像清晰直观、无操作者依赖性、多参数多平面成像等优势,主要应用于腺肌病的诊断、分型及药物治疗后的连续监测。文章从子宫腺肌病的MRI表现、分型,以及MRI扫描的技术进展几方面进行阐述。  相似文献   
4.
目的:了解湖南省郴州市苏仙、北湖两区孕妇地中海贫血(简称地贫)携带率、基因突变频率及构成比。方法:采用高通量测序技术对11212例样本进行地贫基因分析。结果:检出地贫患者938例,其中α-地贫618例,β-地贫268例,异常血红蛋白29例,αβ-复合地贫23例,检出率分别为5.51%2.39%、0.26%、0.21%。α-地贫基因突变以--^SEA/αα(40.29%)及-α^3.7/αα(37.7%)为主,β-地贫以β^41-42M/β^N(24.26%)及β^654M/β^N(23.88%)为主。罕见型α、β地贫基因的检出率分别为0.19%(21/11212)、0.53%(59/11212)。结论:郴州市苏仙、北湖两区孕妇地贫基因携带率为8.37%,基因型复杂。高通量测序技术能有效地检出罕见地贫基因及新的基因突变。  相似文献   
5.
肾功能异常指多种原因,包括肾脏疾病或非肾脏疾病引起的血肌酐和尿素氮升高,伴或不伴水肿、电解质紊乱、高血压等多系统、脏器累及症状。儿科临床上很大一部分患者以肾功能异常为首发表现。笔者就儿童肾功能异常的诊断思路进行综述,提出儿童肾功能异常的诊断应该遵循病程和肾功能分期、定位、定因、并发症评估的程序,其中特别建议无论急性或慢性肾功能异常,肾功能分级均采用目前慢性肾脏病的国际分级标准,病因方面儿童肾功能异常仍以遗传性疾病最为常见。先天性肾脏和尿路畸形只是一种形态学诊断,其病因也可能仍以遗传因素为主。  相似文献   
6.
目的探讨免疫细胞化学技术检测EZH2、GLUT-1联合细胞DNA定量分析(DNA image cytometry,DNA-ICM)在胸腔积液内间皮性病变诊断的临床价值。方法收集胸腔积液病例共50例,其中MM 30例,RMH 20例,行细胞块联合免疫细胞化学技术检测EZH2及GLUT-1的表达情况,以活检结果为对照,探讨本组抗体在胸腔积液中鉴别MM及RMH的意义,同时行Feulgen染色并DNA-ICM检测,比较免疫细胞化学技术、DNA-ICM及联合检测,诊断MM的灵敏度及特异度。结果1)联合检测EZH2、GLUT-1,对MM诊断的灵敏度为93%,特异度为86%,与单个抗体比较差异有统计学意义(P<0.05);2)联合应用免疫细胞化学技术及细胞DNA-ICM敏感度为97%,显著高于单一方法检测的灵敏度(P<0.05),特异度为75%,与单一方法比较没有统计学意义(P>0.05)。结论联合检测EZH2与GLUT-1,可作为胸腔积液内MM与RMH敏感性较强的鉴别诊断指标;结合细胞DNA-ICM技术能进一步提高二者鉴别诊断的灵敏度。  相似文献   
7.
副乳腺癌6例     
目的探讨副乳腺癌的一临床特点以及诊治方法。方法对所收治的6例副乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。结果6例均行经典乳腺癌改良根治术,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。随访4例出现远处转移并死于该病,2例健在。结论副乳腺癌临床少见,易误诊,诊断主要依靠影像学和术后病理,综合治疗有助于提高生存率。  相似文献   
8.
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转移酶(GGT)和腺苷脱氨酶(ADA)在肝癌患者中的临床意义.方法 随机选取肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者(正常对照)各40例,并分别检测其血清中AFP、GGT及ADA含量,比较各组间的差异,并比较三种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性及特异性.结果 血清AFP、GGT及ADA的含量在肝癌患者组较良性肝病组及正常对照组明显升高,其差异具有显著性(P<0.05).对肝癌的临床诊断:单项检测AFP、GGT及ADA敏感性分别为80%、78%、72%,特异性分别为89%、76%、90%;三项联合检测的敏感性为91%,特异性为73%.结论 三项指标的联合检测提高了对肝癌诊断的敏感性,更有利于肝癌的早期临床诊断.  相似文献   
9.
<正>胆汁淤积症(cholestasis)是以高结合胆红素血症为主要临床表现的综合征~([1]),病因复杂;除胆道闭锁(biliary atresia,BA)、早产儿静脉营养相关、感染等病因外,多种导致胆汁淤积症的遗传学病因,逐渐被认识。尽早确定病因,是改善患儿预后的关键,但目前国内关于新生儿及婴儿胆汁淤积症的临床诊断流程尚未达成共识。本文就胆汁淤积症不同诊断方法进展及国内外诊断管理方案最新  相似文献   
10.
目的研究酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在骨关节结核临床诊断中的应用价值。方法对54例骨关节病患者进行ELISPOT试验,并进行斑点阅读与统计,判定骨关节结核阳性结果。结果54例患者中20例经手术病理诊断明确为骨关节结核,ELISPOT A抗原试验灵敏度80.00%,特异度91.18%,正确率87.04%,Kappa值0.72。 ELISPOT B抗原试验灵敏度80.00%,特异度97.06%,正确率90.74%,Kappa值0.80。A抗原ROC曲线下面积0.99,B抗原曲线下面积0.87,最佳临界值均为4.5。结论 ELISPOT是一种具有较高敏感性和特异性的检测结核感染的技术,可用于骨结核的辅助诊断。  相似文献   
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