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1.
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)病人冠状动脉病变程度的关系.方法:选取疑似或已确诊CHD并接受冠状动脉造影的病人128例,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(33例)、双支病变组(32例)、三支病变组(29例)及非CHD组(34例);检测并比较各组Hcy及hs-CRP水平.结果:随着冠状动脉病变支数增加,CHD病人的Hcy和hs-CRP水平也随之升高(P<0.01);三支冠状动脉病变病人高Hcy的比例高于非CHD组和单支病变组(P<0.05);CHD病人Hcy与hs-CRP呈正相关关系(P<0.05).结论:CHD病人随冠状动脉病变支数增加,Hcy和hs-CRP水平亦随之增高,同时两者之间具有相关性;Hcy加重冠状动脉病变的机制之一可能是炎症反应. 相似文献
2.
3.
Ashraf Abd El-Khalik Barakat Fatma Mohammad Nasr Amna Ahmed Metwaly Sherif Morsy Mervat Eldamarawy 《The Egyptian Heart Journal》2017,69(2):139-147
Background
Chronic Hepatitis C virus (HCV) infection and liver cirrhosis may be associated with atherosclerosis and coronary artery disease (CAD). There are two phases to atherosclerosis, Subclinical and Clinical. Assessment of atherosclerosis may be started at its Subclinical phase by the evaluation of Epicardial Fat Thickness (EpFT) and Carotid Intima Thickness (CIMT).Aim of the study
The aim of the study was to evaluate Clinical and Subclinical atherosclerosis in chronic HCV patients with and without liver cirrhosis by evaluating CIMT and EpFT and correlating the results with Child-Pugh functional scoring of cirrhosis as well as with ultrasound and laboratory parameters that define the severity of liver disease.Patients and methods
This study involved 64 chronic HCV patients that were divided into two groups: 24 patients without liver cirrhosis and 40 patients with liver cirrhosis in addition to 20 apparently healthy volunteers serving as control. All of the 84 subjects were subjected to the following: Clinical evaluation; Routine Laboratory Evaluation (CBC, Liver Function Tests, Renal Function Tests, Serum electrolytes, Cholesterol, Triglycerides, HBs antigen and HCV antibody); ECG; Abdominal ultrasound; Echocardiographic evaluation of segmental wall motion abnormalities and EpFT and B-Mode Carotid ultrasonography for evaluation of CIMT.Results
In the cirrhotic HCV group, the CIMT and EpFT were both significantly increased [Compared to control group (p = 0.000), compared to the non-cirrhotic HCV group (p = 0.000)]. In the non-cirrhotic HCV group, the CIMT and EpFT were both significantly increased compared to the control group with a p-value of 0.003 for CIMT and 0.048 for EpFT. The CIMT and EpFT were also positively correlated with each other (r = 0.456, p = 0.001). There was a statistically significant increase in the EpFT and CIMT in Child class B patients compared to Child class A (p = 0.007 for CIMT and p = 0.028 for EpFT) and in Child class C patients compared to Child class B patients (p = 0.001 for CIMT and 0.005 for EpFT). CIMT and EpFT were correlated positively with AST (r = 0.385, p = 0.002 for CIMT, and r = 0.379, p = 0.003 for EpFT), Total Bilirubin (r = 0.378, p = 0.003 for CIMT, and r = 0.384, p = 0.002 for EpFT), INR% (r = 0.456, p = 0.001 for CIMT, and r = 0.384, p = 0.001 for EpFT), CRP (r = 0.378, p = 0.003 for CIMT, and r = 0.386, p = 0.002 for EpFT), spleen span (r = 0.417, p = 0.001 for CIMT, and r = 0.437, p = 0.001 for EpFT) and portal Vein Diameter (r = 0.372, p = 0.003 for CIMT, and r = 0.379, p = 0.003 for EpFT). CIMT and EpFT were correlated negatively with Albumin (r = ?0.379, p = 0.003 for CIMT, and r = ?0.370, p = 0.003 for EpFT), platelets count (r = ?0.382, p = 0.002 for CIMT, and r = ?0.378, p = 0.003 for EpFT) and Liver Span (r = ?0.433, p = 0.001 for CIMT, and r = ?0.424, p = 0.001 for EpFT).Conclusion
EpFT and CIMT significantly increased in chronic hepatitis C virus patients especially in those with cirrhosis and closely correlated with each other. Their thickness also correlated with the Child-Pugh functional scoring of cirrhosis as well as with ultrasound and laboratory parameters that define the severity of liver disease.The echocardiographic assessment of EpFT and the carotid Doppler assessment of CIMT may provide appropriate and simple screening markers for subclinical atherosclerosis and cardiovascular risk in chronic HCV patients with and without cirrhosis. 相似文献4.
Activated factor VII–antithrombin complex predicts mortality in patients with stable coronary artery disease: a cohort study 
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6.
7.
8.
目的 应用超声速度向量成像技术(VVI)探讨冠心病左前降支(LAD)病变患者左室局部收缩功能与冠状动脉病变程度的关系,为临床客观评价节段性室壁运动提供一种较好的方法.方法 根据冠状动脉造影结果,左心室心肌分为正常组20例、缺血组20例和梗死组20例,所有受检者于超声心动图中取心尖四腔心、两腔心、心尖左室长轴切面,二尖瓣水平及乳头肌水平及心尖水平左室短轴切面的18个节段的心肌动态图像,对仅由冠状动脉LAD供血的相应左室壁节段径向应变、圆周应变、纵向应变,心底水平及心尖水平前壁及前间隔的收缩期旋转角度及旋转速率进行分析.结果 缺血组及梗死组的前壁及前间隔基底段、中间段、心尖段的收缩期纵向、圆周、径向应变均较正常组减低,且差异有统计学意义(P<0.05).当患者左室射血分数正常并常规二维超声心动图检查未见节段性室壁运动异常时,前壁、前间隔任意水平纵向应变<-17.58%、圆周应变<-20.52%,径向应变<36.26%作为预测前降支病变引起心肌缺血的截断值,可获得最佳敏感度及特异度.当患者左室射血分数正常且静息时超声心动图检查前降支供血相应区域有明显节段性室壁运动异常时,前壁、前间隔任意水平纵向应变<-15.86%、圆周应变<-18.30%,径向应变<34.60%作为预测前降支病变引起心肌梗死的截断值,可获得最佳敏感度及特异度.梗死组前间隔、前壁心肌收缩期旋转角度及旋转速率在心底及心尖水平均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),缺血组缺血节段的收缩期旋转角度及旋转速率在心尖水平及在心底水平与正常组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 当冠心病患者左室射血分数正常并常规二维超声心动图检查未见节段性室壁运动异常时,VVI技术测量其狭窄冠脉供血区域心肌已出现局部收缩功能减低.对于LAD患者,应用VVI技术测量前间隔及前壁各水平心肌纵向、圆周应变能较好鉴别靶血管病变程度,并能定位冠心病患者的缺血节段心肌. 相似文献
9.
目的：探讨冠心病（CHD）患者冠脉病变程度与血清胱抑素 C（Cys C）及血管内皮功能（RHI）的相关性。方法选取318例接受冠状动脉造影的患者为研究对象，分为对照组（65例）与 CHD 组，根据冠脉病变支数将 CHD 组分单支病变组（77例）、双支病变组（70例）、多支病变组（106例）；根据冠脉病变 Gensini 评分将 CHD 组分为低分组（67例）、中分组（107例）、高分组（79例）；通过外周动脉张力测定（PAT）技术评价血管内皮功能，计算血管反应性充血指数（RHI）；用免疫增强比浊法测定 Cys C 水平。结果随病变支数增加，血清 Cys C 水平增加，RHI 水平减少，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05），RHI 在双支病变与多支病变组差异无统计学意义（P ＞0．05）；血清 Cys C 随冠脉 Gensini 积分增大而增加（P ＜0．05），组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）；血管 RHI 值随冠脉 Gensini 积分增大而减小（P ＜0．05）；且 CHD 患者 Cys C 与冠脉 Gensini 积分程度呈正相关（r＝0．375，P ＜0．01）；RHI 与冠脉 Gensini 积分程度负相关（r＝－0．587，P ＜0．01）；血清 Cys C 与 RHI 负相关（r＝－0．350，P ＜0．01）。结论血管内皮功能障碍、血清 Cys C 的增高与冠脉病变程度相关，且 Cys C 与血管 RHI 呈负相关，血清 Cys C 增高可能是 CHD 患者血管内皮功能受损的预测指标。 相似文献
10.